Staw skokowy to niezwykle stabilny staw. Działa jak przegub i musi być w stanie udźwignąć od 1, 5 do 8 razy masę ciała, zgodnie z eOrthopod. Staw skokowy tworzą końce kości dwóch kości piszczelowej i strzałkowej, które tworzą gniazdo dla kości skokowej stopy. Staw jest utrzymywany razem przez wiele więzadeł, które łączą jedną kość z drugą. Możliwe jest zranienie więzadeł podczas zwichnięcia kostki.
Wystąpienie
Staw skokowy ma złożoną strukturę, a skręcenie stawu skokowego jest najczęstszym urazem stawu. Według HealthCentral.com, z 1 miliona urazów stawu skokowego doznanych przez ludzi rocznie, 85 procent to skręcenia kostki. Skręcenie kostki występuje, gdy więzadła stawu są rozciągnięte i prawdopodobnie rozdarte, zwykle z powodu „skręcenia” lub „strojenia” kostki. Skręcenia kostki są bardziej prawdopodobne podczas gry sportowej, która obejmuje ruchy na boki, takie jak tenis lub koszykówka, ale mogą wystąpić w dowolnym momencie podczas obciążania, w tym chodzenia.
Rodzaje i przyczyny
Według MayoClinic.com, zwichnięcie kostki jest spowodowane nadmiernym rozciąganiem lub rozerwaniem więzadła, gdy staw jest obciążony. Zwichnięcie inwersyjne powstaje, gdy kostka się rozwija, a stopa jest wywrócona. Cigna twierdzi, że jest to najczęstszy rodzaj skręcenia kostki i powoduje rozciąganie i rozerwanie więzadeł na zewnątrz kostki. Zwichnięcie wywrotowe występuje, gdy kostka obraca się do wewnątrz, podczas gdy stopa obraca się na zewnątrz, uszkadzając więzadła po wewnętrznej stronie kostki. Gdy więzadło zostanie rozdarte podczas skręcenia stawu skokowego, może być słyszalny trzask.
Objawy
Objawy silnego zwichnięcia stawu skokowego obejmują ból, zasinienie i obrzęk, które zwykle pojawiają się natychmiast po cierpieniu zwichnięcia. Może wystąpić niezdolność do przesunięcia stawu lub obciążenia na dotkniętej stronie. HealthCentral.com ostrzega, że jeśli trzask zostanie usłyszany natychmiast po urazie, może to być znak, że więzadło zostało zerwane lub rozdarte. Ten trzask wskazuje na silne zwichnięcie, które może również obejmować złamanie i wymaga zbadania przez pracownika służby zdrowia.
Leczenie
Ciężkie skręcenia, które obejmują nadmiernie rozciągnięte lub rozdarte więzadło, wymagają pomocy medycznej i leczenia. Rentgen może określić obecność złamania, a MRI może określić lokalizację i nasilenie rozdartych więzadeł. Cigna twierdzi, że gips lub orteza może być potrzebna przez 4 do 6 tygodni, podczas gdy zwichnięcie goi się. Niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen, mogą łagodzić ból i obrzęk. Jeśli skręcenie jest silne, można użyć kul, aby ograniczyć obciążenie. Operacja może być konieczna do naprawy rozdartych więzadeł.
Zapobieganie
Po leczeniu można zalecić fizykoterapię w celu wzmocnienia kostki. MedlinePlus zaleca utratę wagi, unikanie wysokich obcasów i butów na platformie oraz rozciąganie przed ćwiczeniami lub uprawianiem sportu. Jeśli istnieje tendencja do skręcania kostki, noszenie ortezy w celu zrównoważenia stopy lub stabilizatora stawu skokowego w celu stabilizacji kostki może pomóc w zapobieganiu skręceniom.
