Jest powszechnym błędnym przekonaniem, że leki dostępne bez recepty są bezpieczne dla każdego. Osoby z nadciśnieniem powinny mieć świadomość, że te łatwo dostępne leki mogą mieć wpływ na kontrolę ich choroby. Naproksen sodu jest lekiem doustnym, który jest częścią większej rodziny niesteroidowych leków przeciwzapalnych lub NLPZ. Naproksen i inne NLPZ są związane z kilkoma różnymi rodzajami działań niepożądanych, ale istotny dla tej dyskusji jest wpływ na kontrolę ciśnienia krwi.
Mechanizm
Naproksen i inne NLPZ działają poprzez blokowanie działania enzymów cyklooksygenazy (COX) wytwarzających prostaglandyny (PG). Prostaglandyny prowadzą do zwiększonego przepływu krwi, co jest związane z zapaleniem. Ta blokada produkcji prostaglandyn sprawia, że leki te są tak skuteczne w stanach zapalnych (tj. Po skręceniu kostki). Niestety działanie to prowadzi do pogorszenia wysokiego ciśnienia krwi. Wysokie ciśnienie krwi jest skomplikowanym stanem obejmującym wiele hormonów i ostatecznie prowadzi do zwężenia naczyń krwionośnych. Pamiętaj, że prostaglandyny prowadzą do rozszerzenia naczyń krwionośnych, więc gdy jest to zablokowane, zwężenie może się pogorszyć.
Jedna próba
Spójrzmy, co się dzieje, gdy NLPZ są przyjmowane przez osoby z wysokim ciśnieniem krwi. W 2008 r. Michael E. Farkouh i in. opublikowało wyniki badania z udziałem 18 244 uczestników przyjmujących jeden z następujących NLPZ: lumarikoksyb w dawce 400 mg na dobę, ibuprofen 800 mg trzy razy na dobę lub naproksen 500 mg dwa razy na dobę. Uczestnicy byli obserwowani przez 52 tygodnie i we wszystkich trzech grupach odnotowano od 7, 6 do 10 procent przypadków pogorszenia kontroli ciśnienia krwi. Nowe początkowe wysokie ciśnienie krwi rozwinęło się u 5-7, 8 procent uczestników. Szczegółowy przegląd literatury można znaleźć w artykule Stanleya Snowdena i in. wymienione w sekcji Odniesienia.
Czynniki ryzyka
Nie wszyscy narażeni na NLPZ rozwiną pogorszoną kontrolę ciśnienia krwi. Osoby z podwyższonym ryzykiem to osoby z wysokim ciśnieniem krwi, starsze niż 64 lata, otyłe, męskie i chore na cukrzycę. Ważną rolę może również odgrywać rodzaj leków przeciwnadciśnieniowych. Wydaje się, że leki zwane blokerami kanału wapniowego są mniej związane ze pogorszonym nadciśnieniem w porównaniu z innymi powszechnymi lekami, takimi jak beta-blokery, leki moczopędne, inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę i blokery receptora angiotensyny II.
Wniosek
Naproksen jest potężnym lekiem, który można łatwo uzyskać bez recepty. Wykazano, że ma szkodliwy wpływ na kontrolę ciśnienia krwi i może prowadzić do wysokiego ciśnienia krwi u osób bez nadciśnienia, gdy jest stosowany przez dłuższy czas. Jeśli masz przewlekłe schorzenie, takie jak wysokie ciśnienie krwi lub jesteś zagrożony, przedyskutuj wszystkie leki bez recepty lub przepisane z lekarzem.
