Nortryptylina chlorowodorek jest lekiem zatwierdzonym do leczenia depresji u dorosłych. Rodzaj trójpierścieniowego leku przeciwdepresyjnego, nortryptylina jest dostępna w postaci ogólnej i jako marki Aventyl i Pamelor. Według eMedTV, oprócz leczenia depresji, lekarze przepisują nortryptylinę również na kilka zastosowań niezgodnych z przeznaczeniem, w tym łagodzenie przewlekłego bólu, zapobieganie migrenowym bólom głowy i pomaganie ludziom rzucić palenie. Nortryptylina wiąże się z wieloma działaniami niepożądanymi, w tym utratą masy ciała i przyrostem masy ciała.
Funkcjonować
Nortryptylina działa poprzez zwiększenie ilości substancji chemicznych w mózgu, które pomagają podnieść nastrój. Wpływa głównie na serotoninę i noradrenalinę oraz, w mniejszym stopniu, dopaminę. Nortriptyline hamuje wchłanianie zwrotne, zwane technicznie zwrotnym wychwytem tych substancji chemicznych przez komórki mózgowe, wyjaśnia Mayo Clinic. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne zostały nazwane ze względu na ich budowę chemiczną i były wczesnym opracowaniem leków na depresję.
Badania przed zatwierdzeniem
Zanim Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków zatwierdzi lek na określony stan, badania kliniczne testują lek z udziałem tysięcy uczestników, aby potwierdzić jego skuteczność i określić występowanie działań niepożądanych. Według badań eMedTV w badaniach klinicznych z nortryptyliną niektórzy uczestnicy zgłaszali zwiększenie masy ciała, a inni utratę masy ciała jako działania niepożądane.
Porównanie
W badaniu opublikowanym w wydaniu American Journal of Psychiatry z marca 2000 r. Porównywano nortryptylinę z lekiem fluoksetyną, powszechnie znanym jako Prozac, do leczenia depresji u 104 pacjentów po udarze w ciągu 12 tygodni. Stosowanie fluoksetyny spowodowało uboczny efekt uboczny średnio o 15 funtów, ale utrata masy ciała nie wystąpiła w przypadku nortryptyliny lub uczestników przyjmujących placebo. W tym badaniu nortryptylina była lepsza od fluoksetyny w łagodzeniu depresji.
Przybranie na wadze
Próba zastosowania nortryptyliny do odchudzania nie jest wskazana, ponieważ przyrost masy ciała wydaje się być częstszym działaniem niepożądanym niż utrata masy ciała, a także dlatego, że lek powoduje wiele innych skutków ubocznych. Na przykład Mayo Clinic nawet nie uwzględnia utraty wagi jako możliwego działania niepożądanego tego leku. W badaniach opublikowanych w czasopiśmie Journal of Affective Disorders z października 1984 r. Oceniono 40 osób w depresji przyjmujących trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, w tym amitryptylinę, imipraminę i nortryptylinę, średnio przez sześć miesięcy. Uczestnicy doświadczyli średniego przyrostu masy ciała z 1, 3 do prawie 3 funtów. na miesiąc. Dodatkowo u tych osób wzrosły preferencje dotyczące słodkich potraw. Połowa uczestników wcześnie przerwała leczenie z powodu przyrostu masy ciała. Znacząca utrata masy ciała nastąpiła po zaprzestaniu przyjmowania leku.
Inne skutki uboczne
Według Mayo Clinic trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak nortryptylina, wpływają na inne receptory komórkowe w mózgu, oprócz tych związanych z chemikaliami poprawiającymi nastrój, co odpowiada za wiele działań niepożądanych. Oprócz utraty lub zwiększenia masy ciała, niektóre możliwe działania niepożądane obejmują zawroty głowy, senność, zawroty głowy, splątanie, zaparcia, problemy z oddawaniem moczu, zwiększone pocenie się, suchość w ustach, zaburzenia erekcji i zmiany poziomu cukru we krwi. Leki przeciwdepresyjne mogą zwiększać ryzyko myśli i działań samobójczych u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych.
