Błonnik pokarmowy, zdefiniowany jako jadalny, ale nie strawny materiał na bazie węglowodanów, jest dostępny naturalnie w wielu roślinach, warzywach, zbożach i ziarnach, odgrywając ważną rolę w zdrowiu przewodu pokarmowego. Przeciętny Amerykanin ma niedobór błonnika, który obejmuje zarówno typy rozpuszczalne, jak i nierozpuszczalne. Rozpuszczalne błonniki mają tendencję do powolnego trawienia, podczas gdy nierozpuszczalne błonnik może przyspieszyć transport żywności przez przewód pokarmowy. Nauka jest nierozstrzygnięta w kwestii kwaśnego refluksu, ale teoretyczne korzyści z odpowiedniego spożycia błonnika obejmują unikanie pokarmów wyzwalających, efekt wypełniania żołądka przez błonnik i mniej rozluźnienia zastawki antyrefluksowej między żołądkiem a przełykiem.
Wyzwalacze refluksowe włókien i kwasów
Rozpuszczalne włókno powoduje, że ciało pobiera płyn ze strawionego pokarmu, co przyczynia się do zwiększenia objętości posiłków, przez co dłużej czujesz się bardziej usatysfakcjonowany. Rozpuszczalny błonnik, znajdowany w źródłach takich jak otręby owsiane, jęczmień i groszek, służy również do regulacji glukozy, rodzaju cukru, i może pomóc zasygnalizować mózgowi, że żołądek jest pełny podczas i po jedzeniu. Mniejsze posiłki pomagają w refluksie nie przepełniając żołądka. Nierozpuszczalne błonnik, taki jak w warzywach i pełnych ziarnach, może służyć do przyspieszenia przejścia treści żołądkowej do jelit, zmniejszając możliwość refluksu.
Tłuste, smażone potrawy mają zwykle niską zawartość błonnika i często są związane z wywoływaniem objawów regurgitacji, niestrawności i zgagi. Zatem dieta bogata w włókniste pokarmy, takie jak świeże owoce i warzywa oraz pieczywo pełnoziarniste, może przyczynić się do zmniejszenia częstości występowania objawów refluksu.
Określone źródła światłowodu
Niektóre błonniki pokarmowe są również uważane za prebiotyki. Probiotyki odnoszą się do samych pomocnych bakterii, podczas gdy prebiotyki odnoszą się do bakteryjnych składników odżywczych. Prebiotyki są składnikami odżywczymi, które są pozostawione bakteriom do strawienia - zasadniczo są paliwem zachęcającym do zrównoważonego rozwoju bakterii w narządach trawiennych. Jest to kolejna teoria na temat tego, w jaki sposób określone błonnik pokarmowy może odgrywać rolę w poprawie objawów refluksu kwasu - poprzez jakiś bakteryjny czynnik pośredniczący. Ogólnie jednak wydaje się, że określone produkty dietetyczne odgrywają stosunkowo niewielką rolę w przewlekłym refluksie kwasu. Osoby cierpiące na refluks kwasowy są zachęcane do unikania określonych pokarmów, które pogarszają zgagę i regurgitację, ale nie zaleca się arbitralnej eliminacji pokarmów. Preferowane jest zwracanie uwagi na pokarmy i napoje, które wydają się wywoływać refluks.
Dowody na korzyści dla światłowodu
Jedno badanie z udziałem 65 363 osób opublikowane w czasopiśmie „Gut” w kwietniu 2004 r. Wykazało, że spożycie błonnika było istotnie związane z poprawą percepcji objawów refluksu. Badanie to wykazało również, że ci, którzy jedli chleb o wyższej zawartości błonnika, byli dwukrotnie bardziej narażeni na złagodzenie objawów refluksu niż ci, którzy jedli chleb o niższej zawartości błonnika. Przyczyny tych obserwacji są nieznane, ale autorzy spekulowali coś na temat procesu trawienia błonnika, co może również prowadzić do mniejszego rozluźnienia mięśni gładkich od żołądka do przełyku, zasadniczo zaciskając zastawkę przeciwrefluksową.
Wady Fibre in Reflux
Podczas gdy błonnik może być pomocny w łagodzeniu refluksu kwasowego, jego zbyt duża ilość może dodatkowo pogorszyć problem. Badanie z kwietnia 2013 r. Opublikowane w „The American Journal of Gastroenterology” wykazało, że dieta zawierająca co najmniej 10 gramów wysoce fermentowalnych skrobi dziennie może znacznie przyczynić się do epizodów refluksu. W innym badaniu z wydania „Gastroenterology” z kwietnia 2003 r. Zauważono, że spośród dziewięciu uczestników, u których zdiagnozowano chorobę refluksową przełyku lub GERD, osoby, które rutynowo spożywały rodzaj prebiotyku zwanego fruktooligosacharydami, miały znacznie wyższe doniesienia o objawach refluksu niż ci, którzy przyjmowali placebo.
Fibre, Reflux i większy obraz
Błonnik pokarmowy jest jednym z wielu aspektów, które należy wziąć pod uwagę w skutecznym zarządzaniu objawami refluksu. Na przykład nadwaga i otyłość są czynnikami ryzyka w GERD, a odpowiednie spożycie błonnika pomaga utrzymać wagę pod kontrolą. Dodatkowe włókno może jednak powodować wzdęcie żołądka, zwiększone ciśnienie w żołądku i przedłużone opróżnianie żołądka - wszystko to może prowadzić do pogorszenia refluksu kwasu. Wytyczne dotyczące praktyki klinicznej opublikowane w październiku 2013 r. W „American Journal of Gastroenterology” zalecają wprowadzanie zmian w stylu życia, takich jak częste spożywanie mniejszych posiłków oraz ograniczanie spożycia napojów gazowanych i solonych potraw w ramach współpracy w celu poprawy objawów refluksu.
Doradca medyczny: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
