Tradycyjnie herbata znajduje się na liście artykułów spożywczych, których należy unikać u osób cierpiących na chorobę refluksową przełyku lub GERD. Jednak obecnie lekarze mogą być bardziej skłonni do pozostawienia tych, którzy są leczeni, aby ustalić, jakie pokarmy lub napoje nasilają ich objawy. Oczywiście słowo „herbata” obejmuje wiele terytoriów, od kofeinowych herbat czarnych wytwarzanych z liści Camellia sinensis, takich jak angielska herbata śniadaniowa, Ceylon i Earl Grey, po łagodne herbaty ziołowe, takie jak Bengal Spice lub egipska lukrecja. Jeśli cierpisz na GERD, zrozumienie, w jaki sposób różne rodzaje herbat mogą pogorszyć GERD, może pomóc ci zdecydować, czy zachować herbatę w diecie.
Jak tradycyjna herbata może wpływać na GERD
Tradycyjna czarna herbata zawiera metyloksantyny, rodzinę leków, których kofeina jest najbardziej znanym członkiem. Metyloksantyny działają na centralny układ nerwowy i są odpowiedzialne za podnoszenie, jakie ludzie otrzymują z napojów zawierających je. Ale działają one również jako środek rozluźniający na rodzaj tkanki zwanej mięśniami gładkimi, która jest obecna w naczyniach krwionośnych, drogach oddechowych oraz w paśmie mięśni zwanym dolnym zwieraczem przełyku lub LES. LES działa jak zastawka antyrefluksowa między żołądkiem a przełykiem. Herbata zawiera mniej kofeiny niż kawa, ale zawiera również 2 inne metyloksantyny - teobrominę i teofilinę - które mogą działać jako środki rozluźniające LES. Z tego powodu herbata może powodować rozluźnienie LES, co powoduje, że kwaśne soki trawienne wpadają do przełyku.
Kwasowość w herbacie butelkowej
Inną właściwością zwykłej herbaty śniadaniowej, takiej jak Lipton - którą niektórzy nazywają czarną herbatą - która pogarsza GERD, jest jej kwasowość. Napoje kwaśne podrażniają podszewkę przełyku w kontakcie, dzięki czemu mogą być szczególnie uciążliwe dla osób cierpiących na refluks żołądkowy lub GERD. Podczas gdy normalnie parzona herbata ma dość mało kwasu, herbaty w butelkach to inna sprawa. Większość z nich jest wzmocniona kwaśnym środkiem konserwującym, takim jak kwas askorbinowy, a wiele z nich jest również aromatyzowanych sokami cytrusowymi, co czyni je bardziej kwaśnymi.
Zielona herbata i herbaty ziołowe
Zielona herbata zawiera znacznie mniej kofeiny i metyloksantyn niż czarna herbata i może być mniej drażniąca dla objawów GERD. Istnieją jednak ograniczone dowody, które łączą go z GERD; japońskie badanie opublikowane w październiku 2011 r. w „Digestive Diseases and Sciences” wykazało, że osoby pijące zieloną herbatę miały 1, 5-krotnie większą częstość występowania refluksu kwasu i GERD. Chociaż herbata miętowa ma wiele właściwości wspomagających trawienie, mięta jest również bogata w metyloksantyny, co może sprawiać problemy, jeśli masz GERD. To samo dotyczy yerba mate, która ma również kofeinę. Warto wziąć pod uwagę, że wiele ziół zawsze ceniono za ich właściwości lecznicze. Wiele ziół jest nieznanych ilościom we współczesnej nauce, więc dobrze jest pamiętać, jak każda herbata ziołowa może wpływać na GERD.
Wnioski
Chociaż związek między metyloksantynami i GERD wydaje się jasny, istnieje niewiele dowodów naukowych bezpośrednio łączących samą herbatę z GERD lub dowodzących, że faktycznie rozluźnia LES. Z powodu braku dowodów potwierdzających niektóre wytyczne dotyczące leczenia lekarzy, takie jak American College of Gastroenterology, odradzają lekarzom automatyczne zalecanie eliminacji określonych pokarmów, w tym czekolady. Na przykład we wrześniu 2009 r. Czasopismo „Gastroenterology & Hepatology” zaleca lekarzom zachęcanie osób cierpiących na GERD do wykonywania dietetycznych prac detektywistycznych, odnotowywania i eliminowania pokarmów wywołujących objawy. Jeśli okaże się, że herbata wywołuje objawy GERD, od Ciebie zależy, czy wyeliminujesz ją z diety.
Doradca medyczny: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
