Mięsień bicepsa w górnej części ramienia pochodzi z łopatki i przebiega wzdłuż kości przedramienia tuż poniżej łokcia. Ten mięsień napina łokieć, umożliwia obracanie przedramienia i pomaga podnieść wyciągniętą rękę do przodu na ramieniu.
Nadmierne obciążenie mięśnia bicepsa może prowadzić do częściowego lub całkowitego rozerwania powiązanych ścięgien na ramieniu lub, rzadziej, na łokciu. Leczenie rozdartego mięśnia bicepsa zależy od przyczyny, lokalizacji i zasięgu łzy, a także od wieku, zawodu i aktywności.
Rozdarta długa głowa bicepsa
Większość ścięgien bicepsa występuje na ramieniu i dotyczy długiej głowy mięśnia, która przecina przód barku. Nawet po całkowitym rozerwaniu długiej głowy bicepsa mięsień zachowuje większość swojej siły, ponieważ nadal jest przymocowany do łopatki przez krótką głowę mięśnia, która prawie nigdy się nie rozrywa. Z tego powodu leczenie może nie wymagać naprawy chirurgicznej.
Nie chirurgiczne leczenie łez bicepsa
Nieoperacyjne leczenie łzy bicepsa, znane również jako leczenie zachowawcze, zazwyczaj obejmuje:
- Lukier z zimnymi paczkami co 20 minut
- Przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen (Advil, Motrin) lub naproksen (Aleve)
- Odpoczynek zranionego ramienia
Po tych środkach zwykle następuje fizykoterapia, aby pomóc odzyskać siłę i elastyczność barku.
Naprawa chirurgiczna długiej głowy
Ludzie, którzy wymagają prawie normalnej siły ramion i ramion - w tym sportowcy i ci, których zawód wymaga takiej siły - oraz osoby, które odczuwają ciągły dyskomfort z powodu długiej głowy pęknięcia bicepsa, zazwyczaj poddawane są chirurgicznej naprawie rozdartego ścięgna.
Fizjoterapia jest stosowana po okresie gojenia pooperacyjnego. Celem jest przywrócenie funkcji mięśnia do prawie normalnego, umożliwiając powrót do wszystkich poprzednich czynności.
Łza w łokciu
Chociaż łzy bicepsa w łokciu są rzadsze niż łzy w barku, są one na ogół poważniejsze pod względem utraty funkcji mięśni i ramion w stawie łokciowym. Z tego powodu wczesna naprawa chirurgiczna - w ciągu dwóch do trzech tygodni od urazu - jest zwykle zalecana w przypadku pełnych łez bicepsa na łokciu.
Następnie następuje intensywna fizykoterapia po okresie odpoczynku pooperacyjnego. Pełne przywrócenie siły i funkcji można osiągnąć u większości ludzi, szczególnie gdy uraz dotyczy dominującej ręki.
W przypadku częściowej łzy bicepsa w łokciu czasami zaleca się leczenie zachowawcze u starszych pacjentów, jeśli dopuszczalne jest znaczne zmniejszenie siły i wytrzymałości bicepsów. Utrata siły wynosi zazwyczaj od 35 do 50 procent, zgodnie z „Podręcznikiem ortopedii” firmy Wheeless.
Niektóre osoby uważają, że ta opcja jest bardziej akceptowalna, jeśli obrażenia dotyczą niedominującego ramienia. Leczenie niechirurgiczne częściowych łez na łokciu jest podobne do leczenia łez bicepsa na ramieniu.
Znaki, objawy i następne kroki
Łzy ścięgien bicepsa na ramieniu najczęściej rozwijają się stopniowo wraz z postępującym strzępieniem się tkanki. Zdarza się to często z powodu ciągłego nadużywania, na przykład zawodu wymagającego podnoszenia nad głową lub zajęć sportowych, takich jak pływanie lub tenis.
Objawy obejmują ból lub skurcze górnej części ramienia przy wielokrotnym stosowaniu, osłabienie bicepsa, trudności z obracaniem ramienia i nowe wybrzuszenie bicepsa.
Łzy ścięgien bicepsa na łokciu zwykle pojawiają się nagle z uczuciem trzaskania, po którym następuje ból, obrzęk i zasinienie w okolicy łokcia, a także osłabienie i nowe wybrzuszenie bicepsa.
Ponieważ te obrażenia wymagają oceny medycznej i leczenia, jak najszybciej podejmij lekarza, jeśli podejrzewasz, że masz rozerwanie bicepsa.
