Zapalenie trzustki to zapalenie trzustki, narządu, który magazynuje i wytwarza enzymy trawienne oraz hormony trawienne, insulinę i glukagon. Zapalenie trzustki może być ostre lub przewlekłe. Ostre zapalenie trzustki zwykle pojawia się bez ostrzeżenia i ustępuje po leczeniu. Przewlekłe zapalenie trzustki nasila się z czasem i prowadzi do nieodwracalnego uszkodzenia trzustki. Zapalenie trzustki często prowadzi do złego wchłaniania kluczowych składników odżywczych, w tym witaminy B-12.
Objawy
Objawy ostrego i przewlekłego zapalenia trzustki są podobne i często oba warunki są pomieszane, zgodnie z National Clearinghouse Diseases Information Clearinghouse. Oba stany obejmują ekstremalny ból w górnej części brzucha, który może promieniować w plecy; jedzenie ma tendencję do zaostrzania bólu. Zazwyczaj w ostrych przypadkach rozwija się gorączka; zarówno ostre, jak i przewlekłe zapalenie trzustki powoduje nudności i wymioty. Ostre zapalenie trzustki może powodować niewydolność serca lub nerek; jeśli wewnętrzne krwawienie wystąpi w trzustce, może dojść do śmierci.
Zaburzenia wchłaniania
Zaburzenia wchłaniania niezbędnych witamin i składników odżywczych występują często w przypadkach przewlekłego zapalenia trzustki. Pacjenci z tym schorzeniem zwykle tracą na wadze, nawet gdy nawyki żywieniowe pozostają normalne, ponieważ trzustka przestaje wytwarzać enzymy trawienne, a organizm po prostu wydala całość lub większość pokarmu. Według dr. Daniela Rigauda z Instytutu Danone, od 25 do 45 procent pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki traci zdolność wchłaniania witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, takich jak witamina D, a także witamina B-12. Dr Rigaud przypisuje zaburzenie wchłaniania witaminy B-12 utracie enzymów proteolitycznych trzustki, gdy uszkodzenie całkowicie zamknęło narząd.
Niedobór
Pomimo faktu, że nieprawidłowe wchłanianie witaminy B-12 występuje regularnie w przypadkach zapalenia trzustki, niedobór witaminy B-12 pozostaje rzadki. Według badania przeprowadzonego w lutym 1991 r. Przez niemieckich naukowców i opublikowanego w czasopiśmie „Klinische Wochenshrift”, na 137 pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki, tylko siedmiu wykazało niedobór witaminy B12. Istnieje kilka teorii wyjaśniających to zjawisko, choć żadna nie jest ostateczna. Według naukowców z Uniwersytetu w Edynburgu pacjenci z zapaleniem trzustki nie wchłaniają witaminy B-12 na czczo, ale wchłaniają ją podczas jedzenia. Badania te ukazały się w sierpniowym numerze „The Lancet” z sierpnia 1972 r.
Leczenie
Ostre zapalenie trzustki zwykle ustępuje po kilku dniach karmienia dożylnego i antybiotyków. Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki może wymagać syntetycznych enzymów trzustkowych i zmian stylu życia, szczególnie abstynencji od alkoholu; w niektórych przypadkach konieczna jest operacja. Jeśli niedobór witaminy B-12 występuje u pacjenta z zapaleniem trzustki, leczenie zazwyczaj obejmuje zastrzyki witaminy B-12, aż do poprawy poziomów B-12.
