Ból przednich ud występuje z różnych przyczyn i może rozwijać się nagle lub stopniowo. Ból w tej lokalizacji może odsuwać się od aktywności fizycznej lub, w najgorszym przypadku, zakłócać zdolność chodzenia lub dźwigania ciężaru. Winne są najczęściej urazy mięśni lub ścięgien znajdujące się z przodu uda, chociaż inne stany mogą powodować ból w tym miejscu.
Napięcie mięśnia czworogłowego
Nagły ból przedniego (przedniego) uda często sygnalizuje obciążenie mięśnia czworogłowego - rozciąganie lub łzawienie włókien mięśniowych i / lub związanych z nimi włókien ścięgien. Stopień bólu i utrata siły różnią się w zależności od ciężkości urazu. Odmiany czworogłowe często występują u osób uczestniczących w sprintach, skokach lub kopnięciach.
Typowe oznaki i objawy obejmują nagły, ostry ból przedniego uda i tkliwość. Obrzęk i zasinienie może wystąpić przy silniejszych obciążeniach. Chodzenie, wchodzenie po schodach, przysiady i inne czynności angażujące zranioną grupę mięśni charakterystycznie nasilają ból. Drobne lub umiarkowane szczepy mięśnia czworogłowego zwykle dobrze reagują na 1–3 dni leczenia RICE (odpoczynek, lód, ucisk i podniesienie), a następnie fizykoterapię obejmującą rozciąganie, wzmacnianie i trening funkcjonalny.
Siniak czworogłowy
Siniak mięśnia czworogłowego lub kontuzja zwykle występuje z powodu jednego lub wielu silnych uderzeń w przednie udo. Siły powodujące kontuzję miażdżą włókna mięśniowe i tkankę łączną w miejscu uderzenia, chociaż skóra zazwyczaj pozostaje nienaruszona. Zerwane włókna mięśniowe prowadzą do gromadzenia się krwi lub krwiaka w uszkodzonym mięśniu. Oznaki i objawy kontuzji mięśnia czworogłowego obejmują ból i tkliwość przednich ud oraz widoczny siniak i guzek w miejscu urazu. Cięższe stłuczenia mogą upośledzić normalną zdolność chodzenia i prowadzić do zmniejszenia zdolności do pełnego zgięcia kolana. Terapia RICE jest zazwyczaj stosowana przez pierwsze 24 godziny wraz z utrzymaniem kolana w pozycji zgiętej, aby ograniczyć krwawienie z mięśni. Następuje fizykoterapia.
Myositis Ossificans
Pogorszenie bólu przedniego uda 2 do 3 tygodni po ciężkim kontuzji mięśnia czworogłowego może sygnalizować powikłanie zwane zapaleniem mięśni mięśni oskrzeli (MO). W tym stanie tkanka kostna tworzy się w obszarze siniaka mięśniowego. Oprócz nasilenia bólu objawy i symptomy obejmują narastający guzek i malejącą zdolność do pełnego zgięcia kolana. Fizjoterapia może pomóc w objawach, ale często konieczne jest chirurgiczne usunięcie nieprawidłowej tkanki, aby wyleczyć MO.
Złamanie kości udowej
Silny ból przedniego uda wynikający z upadku lub kolizji z dużym uderzeniem może sygnalizować złamanie trzonu kości udowej lub kości udowej. Niezdolność do noszenia ciężaru na zranionej nodze jest typowa, a noga będzie wyglądać na zdeformowaną, jeśli złamana kość zostanie wytrącona z wyrównania.
Podczas gdy złamanie trzonu kości udowej jest zwykle oczywiste, diagnoza złamania naprężeniowego w tym miejscu jest często opóźniona. Złamanie naprężeniowe to niewielkie pęknięcie kości spowodowane przewlekłym nadużywaniem. Złamania naprężeniowe trzonu kości udowej najczęściej występują u biegaczy dystansowych i rekrutów wojskowych na treningach. Tępy ból przedniego uda podczas lub po wysiłku charakteryzuje ten uraz. Wskakiwanie na dotkniętą nogę powoduje ból uda. Leczenie zazwyczaj polega na chodzeniu o kulach, aby uniknąć obciążenia, podczas gdy złamanie goi się, a następnie postępuje fizykoterapia.
Polecony ból
Ból odczuwany z przodu uda czasami występuje z powodu zjawiska zwanego bólem skierowanym - co oznacza, że źródło bólu występuje poza udem. Na przykład ucisk korzeni nerwowych w dolnej części kręgosłupa może czasami powodować ból przedniego uda. Dolegliwości biodrowe, takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów, mogą również powodować skierowany ból w przedniej części uda, a także w pachwinę i pośladki.
Następne kroki, ostrzeżenia i środki ostrożności
Jak najszybciej udaj się do lekarza, jeśli odczujesz uporczywy lub nasilający się ból w przedniej części uda. Skorzystaj z natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli twój ból jest silny, z powodu urazu lub jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy ostrzegawcze, w tym:
- Niezdolność do zniesienia wagi
- Deformacja uda
- Zawroty głowy, zawroty głowy lub omdlenia
Recenzja i poprawka: Tina M. St. John, MD