Obrzęk łydek występuje z różnych powodów. Gdy rozwija się tylko w jednej nodze, przyczyną jest prawdopodobnie zlokalizowany problem, a nie zaburzenie systemowe. Słabe krążenie, zakrzep krwi i bakteryjne zakażenie skóry należą do najczęstszych przyczyn jednostronnego obrzęku łydek. Ponieważ jednak wiele stanów może prowadzić do tego objawu, skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać dokładną diagnozę i odpowiednie leczenie. Lekarz rozważy towarzyszące objawy, wygląd skóry nogi, szybkość rozwoju obrzęku oraz wiek i płeć, aby zawęzić listę możliwych przyczyn.
Zakrzepica żył głębokich
Nagły, jednostronny obrzęk łydek budzi obawy zakrzepicy żył głębokich (DVT). W tym stanie zakrzep tworzy się w głębokiej żyle ciała. Cielę jest częstym miejscem zakrzepicy żył głębokich i możliwe objawy to: - obrzęk łydki i kostki - obolałe lub ciężkie uczucie - rozproszone zaczerwienienie - tkliwość nad miejscem zakrzepu - zajęte powierzchowne żyły - niska gorączka
Czynniki ryzyka zakrzepicy żył głębokich obejmują palenie tytoniu, raka i operację, uraz lub przedłużającą się chorobę ograniczającą mobilność. DVT może prowadzić do poważnego powikłania zwanego zatorowością płucną, w której część skrzepu pęka i osadza się w płucach, zaburzając przepływ krwi i pobieranie tlenu.
Niewydolność żylna
Krew, która przepływa przez nogi, musi powrócić do serca wbrew sile grawitacji w pozycji pionowej. Skurcze mięśni nóg pomagają wepchnąć krew w górę nóg, a zastawki w żyłach zapobiegają przepływowi wstecznemu. Uszkodzenie żył nóg powoduje gromadzenie się krwi w podudziach z wyciekiem płynu i obrzękiem. Ten stan nazywa się niewydolnością żylną. Poprzednia DVT nogi lub uraz może predysponować do niewydolności żylnej z obrzękiem łydek i kostek. Niewydolność żylna rozwija się stopniowo, najczęściej występuje u starszych dorosłych i często powoduje niewiele objawów we wczesnych stadiach. Jednak stan zwykle pogarsza się z czasem i prowadzi do szeregu możliwych oznak i objawów w dotkniętej nodze, w tym: - ciężkości, bólu, skurczów lub bólu, szczególnie podczas stania lub chodzenia - czerwonawo-brązowe przebarwienia skóry - pieczenie lub swędzenie - nieleczone wrzody
Zapalenie tkanki łącznej
Cellulitis odnosi się do bakteryjnej infekcji skóry i leżącej pod nią tkanki miękkiej, która powoduje obrzęk, zaczerwienienie i ból. Gorączka zwykle towarzyszy infekcji, a dotknięta skóra jest charakterystycznie ciepła. Zaczerwienienie zwykle rozszerza się - często w ciągu kilku godzin - gdy infekcja rozprzestrzenia się na zewnątrz. Zapalenie tkanki łącznej często dotyka dolnej części nogi, szczególnie u osób ze słabym krążeniem, zastojem żylnym, cukrzycą lub przewlekłą chorobą skóry. Jednak stan ten może wystąpić u każdego i może rozwinąć się nawet po stosunkowo niewielkim urazie, takim jak zadrapanie, skaleczenie lub ukąszenie owada. Zapalenie tkanki łącznej wymaga leczenia antybiotykami, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji głębiej w ciele lub krwiobiegu.
Uraz mięśniowo-szkieletowy
Urazy dotykające dolnej części nogi mogą potencjalnie powodować jednostronny obrzęk łydki. Wysokoenergetyczny cios w łydkę może oczywiście powodować zasinienie i obrzęk. Inne urazy mogą również powodować obrzęk, taki jak napięcie mięśni łydek lub łza. Ten rodzaj kontuzji często występuje podczas zajęć sportowych, które wymagają gwałtownego odpychania się od stopy, na przykład podczas uprawiania rakiety lub piłki nożnej. Ból pojawia się nagle w momencie urazu i może pojawić się węzeł u góry łydki. Rzadko uraz dolnej części nogi może wywołać rozwój zespołu odruchowej dystrofii współczulnej (RSDS). RSDS powoduje silny, narastający ból związany z nadaktywną odpowiedzią układu nerwowego. Skóra na bolesnym obszarze może być czerwona, opuchnięta i wyjątkowo wrażliwa.
Torbiel podkolanowy
Torbiel podkolanowy może również prowadzić do jednostronnego obrzęku łydek. W tym stanie z tyłu kolana tworzy się wypełniony płynem worek. Torbiel pojawia się jako gałka pod skórą i najczęściej występuje u osób z uszkodzeniem kolana z powodu zapalenia stawów lub znacznego urazu. Pęknięcie torbieli podkolanowej, znanej również jako torbiel Baker, może spowodować nagły obrzęk łydki w dotkniętej nodze. Objawy pękniętej torbieli podkolanowej mogą naśladować objawy DVT. Ponadto osoby z torbielą podkolanową są bardziej narażone na ZŻG. Badanie fizykalne i badanie ultrasonograficzne mogą różnicować te warunki.
Obrzęk limfatyczny
Krążenie limfatyczne działa równolegle z układem krążenia krwi. Usuwanie nadmiaru płynu z tkanek jest główną funkcją krążenia limfatycznego. Uszkodzenie lub niedrożność krążenia limfatycznego wpływające na dolną część nogi - często z powodu operacji, nowotworów, urazów lub radioterapii - może powodować obrzęk zwany obrzękiem limfatycznym. Stan ten może wpływać na łydkę, prowadząc do obrzęku i innych możliwych objawów, w tym: - uczucia ciężkości - pieczenia, mrowienia lub drętwienia - ucisku skóry
Obrzęk limfatyczny zwykle wzrasta stopniowo bez leczenia i może ulec zniekształceniu lub ograniczyć ruchliwość. Jednak stan ten można zwykle kontrolować poprzez wczesne i ciągłe leczenie.
Ostrzeżenia i środki
Skontaktuj się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe, jeśli zauważysz stopniowy obrzęk jednej łydki, nawet jeśli nie masz innych objawów. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi nagły, jednostronny obrzęk łydki, ponieważ może to sygnalizować zakrzep lub infekcję. Udaj się do najbliższej izby przyjęć, jeśli wystąpi obrzęk łydki wraz z wszelkimi objawami ostrzegawczymi, w tym: - gorączką lub dreszczami - szybko rozprzestrzeniającym się zaczerwienieniem - wrzodów, pęcherzy lub czarnych plam na skórze łydki - ciężkiego lub nasilającego się ból - duszność lub trudności w oddychaniu - zawroty głowy, zawroty głowy lub omdlenia
Recenzja i poprawka: Tina M. St. John, MD
