Hiperkaliemia jest stanem, w którym poziom potasu we krwi jest nienormalnie wysoki. Ponieważ normalny zakres poziomu potasu jest wąski, niewielkie zmiany w poziomie tego elektrolitu mogą mieć znaczący wpływ na zdrowie. Leczenie hiperkaliemii polega na stosowaniu kilku leków. Jednym z tych leków jest wodorowęglan sodu.
Przyczyny
Choroba nerek jest zwykle czynnikiem hiperkaliemii. Najczęstszymi przyczynami hiperkaliemii są stany, które wpływają na zdolność nerek do filtrowania nadmiaru potasu z krwi i moczu. Stany te obejmują ostrą i przewlekłą niewydolność nerek; kłębuszkowe zapalenie nerek lub zapalenie kłębuszków, mikroskopijna jednostka odpowiedzialna za filtrowanie krwi w nerkach; oraz obturacyjne przyczyny chorób nerek, takie jak kamienie nerkowe i torbiele. Inne stany, które powodują hiperkaliemię obejmują chorobę Addisona, która jest spowodowana niedoborem aldosteronu, hormonu ważnego w usuwaniu potasu i sodu z nerek oraz niekontrolowanej cukrzycy.
Objawy
Początkowe objawy hiperkaliemii są zwykle łagodne i obejmują osłabienie i porażenie mięśni, nudności i zmęczenie. Najbardziej niebezpiecznymi powikłaniami hiperkaliemii są zaburzenia rytmu lub nienormalne słyszenie rytmów. Te zaburzenia rytmu mogą powodować pomijanie uderzeń, zawroty głowy, duszność i ból w klatce piersiowej. Niebezpieczna arytmia, zwana migotaniem komór, powoduje, że serce drży w miejscu, co zmniejsza jego zdolność do pompowania krwi. Ta arytmia może prowadzić do nagłej śmierci sercowej.
Leczenie
Leczenie hiperkaliemii polega na ochronie serca przed wystąpieniem arytmii i obniżeniu poziomu potasu we krwi. Jednym z leków zmniejszających hiperkaliemię jest wodorowęglan sodu. Inne leki, które pomagają obniżyć poziom potasu, obejmują insulinę, która pomaga wprowadzić potas do komórek organizmu; żywice kationowymienne, które zmniejszają wchłanianie potasu z przewodu pokarmowego; i leki moczopędne, aby przyspieszyć wydalanie potasu z moczem.
Wodorowęglan sodu
Wodorowęglan sodu działa poprzez zwiększenie przepływu potasu z krwi do komórek. Ciało magazynuje potas w komórkach, z niewielką ilością we krwi. Kwasica, w której krew staje się kwaśna, powoduje wzrost uwalniania potasu z komórek do krwi. Kwasica może być spowodowana cukrzycą, ciężkim odwodnieniem i niektórymi lekami. Wodorowęglan sodu zmniejsza kwasowość krwi, co następnie odwraca uwalnianie potasu z komórek.
