Jeśli kiedykolwiek miałeś powolne trawienie, wiesz, jak bardzo objawy mogą obniżyć twoją jakość życia. Nudności, odbijanie i wzdęcia mogą być czasem zbyt duże, aby je znieść. Co więc powoduje powolne trawienie (stan określany medycznie jako gastropareza) i co możesz zrobić, aby pomóc sobie w tym i poprawić przewód pokarmowy?
Najczęstszą przyczyną gastroparezy jest cukrzyca, ale stan ten może również iść w parze z niedoczynnością tarczycy, chorobami autoimmunologicznymi, zaburzeniami układu nerwowego i infekcjami. Niektóre leki mogą również pogorszyć gastroparezę. Chociaż możesz nie być w stanie całkowicie rozwiązać problemu gastroparezy, szczególnie jeśli istnieje przewlekła przyczyna medyczna, możesz zrobić kilka rzeczy, aby skrócić czas transportu.
Wskazówka
Uszkodzenie nerwów związane z cukrzycą jest najczęstszą przyczyną powolnego układu trawiennego, ale stan, określany medycznie jako gastropareza, może być również wynikiem infekcji, zaburzeń układu nerwowego, niedoczynności tarczycy lub innych chorób autoimmunologicznych.
Co to jest gastropareza?
Zwykle podczas jedzenia rozpoczyna się seria silnych skurczów mięśni, które pomagają w przemieszczaniu trawiącego pokarmu przez przewód pokarmowy. Kiedy masz powolny układ trawienny, stan znany jako gastropareza lub opóźnione opróżnianie żołądka, mięśnie te nie działają prawidłowo. Kontaktują się zbyt wolno lub wcale nie działają, w wyniku czego żołądek nie opróżnia się prawidłowo.
Skurcze mięśni zależą w dużej mierze od działania kilku nerwów i komórek w twoim ciele, ale jednym z najważniejszych jest nerw zwany nerwem błędnym. Według raportu opublikowanego w Frontiers in Psychiatry w marcu 2018 r. Nerw błędny jest wysoce odpowiedzialny za przenoszenie różnych sygnałów i wiadomości z mózgu do jelita i odwrotnie.
Ta linia komunikacji sprawia, że nerw błędny jest istotnym elementem w kontrolowaniu mięśni w żołądku i jelicie cienkim. Jeśli nerw błędny jest uszkodzony lub przestaje działać poprawnie z innego powodu, trawienie spowalnia lub całkowicie się zatrzymuje.
Cukrzyca i powolne trawienie
Cukrzyca jest najbardziej znaną częstą przyczyną gastroparezy, a związek między stanem a powolnym trawieniem ma wszystko wspólnego z nerwem błędnym. Jednym z najczęstszych powikłań cukrzycy jest uszkodzenie nerwów, stan określany medycznie jako neuropatia cukrzycowa. Według American Diabetes Association prawie połowa wszystkich chorych na cukrzycę ma jakąś formę uszkodzenia nerwów.
Cukrzycowa neuropatia może wpływać na wszystkie nerwy w ciele, ale jeśli wpływa na nerw błędny, może spowolnić układ trawienny. Kiedy neuropatia cukrzycowa wpływa na układ trawienny (lub nerwy dowolnego innego układu organizmu), jest ona klasyfikowana jako neuropatia autonomiczna. Oprócz spowolnienia trawienia autonomiczna neuropatia może również wpływać na kontrolę pęcherza i funkcje erekcji.
Co jeszcze powoduje powolne trawienie?
Chociaż cukrzyca jest najczęstszą znaną przyczyną gastroparezy, inne warunki mogą również powodować powolny układ pokarmowy. Inne możliwe przyczyny powolnego trawienia to:
- Niedoczynność tarczycy
- Choroba Parkinsona
- Stwardnienie rozsiane
- Infekcja wirusowa
- Poprzednia operacja brzucha lub jelit
- Twardzina
- Inne choroby autoimmunologiczne
Niektóre leki mogą również zaostrzyć gastroparezę i jeszcze bardziej spowolnić opróżnianie żołądka. Leki te obejmują:
- Narkotyczne leki przeciwbólowe (kodeina, hydrokodon, oksykodon, morfina)
- Leki przeciwdepresyjne
- Leki przeciwcholinergiczne (leki, które blokują sygnały nerwowe i są powszechnie stosowane w leczeniu zaburzeń żołądkowo-jelitowych, zaburzeń pęcherza i zaburzeń nerwowych)
- Pramlintid (lek stosowany do kontrolowania poziomu cukru we krwi)
Typowe objawy gastroparezy
Jeśli układ trawienny zwalnia, może prowadzić do różnych niewygodnych objawów, które negatywnie wpływają na jakość życia. Objawy te mogą wahać się od nieco uciążliwych do ciężkich, w zależności od aktualnego stanu zdrowia i rodzaju spożywanych pokarmów. Oznaki i objawy gastroparezy obejmują:
- Zgaga / refluks kwasowy
- Wzdęcia
- Nudności
- Wymioty niestrawione jedzenie w ciągu kilku godzin po jedzeniu
- Ból brzucha
- Odbijanie
- Zmniejszony apetyt
- Uczucie pełni wkrótce po rozpoczęciu posiłku
- Uczucie pełni przez długi czas po zakończeniu posiłku
- Utrata masy ciała
- Niekontrolowane poziomy cukru we krwi (szczególnie u diabetyków)
- Skurcze mięśni brzucha
Zmień dietę
Chociaż możesz nie być w stanie całkowicie odwrócić gastroparezy, szczególnie jeśli występuje trwałe uszkodzenie nerwów, które powstaje w wyniku cukrzycy, możesz poprawić czynność przewodu pokarmowego, zmieniając to, co jesz i jak jesz. Klinika gastroparezy zaleca spożywanie około 6 małych posiłków rozłożonych w ciągu dnia zamiast spożywania dużej ilości jedzenia za jednym razem.
Podział przyjmowanego pokarmu może zapobiec nadmiernemu napełnieniu, co może zmniejszyć nudności, wymioty i wzdęcia po posiłkach. Naprawdę dobre przeżuwanie jedzenia może również zmniejszyć ilość pracy, jaką musi wykonać żołądek podczas trawienia i może sprawić, że poczujesz się bardziej komfortowo po jedzeniu.
Pomocne może być również unikanie picia posiłków, które zajmują dużo miejsca w żołądku. Kiedy jesz i pijesz w tym samym czasie, twój żołądek wypełnia się bardzo szybko. Dla osób z gastroparezą może to być naprawdę niewygodne. Spróbuj pić płyny co najmniej godzinę przed posiłkiem lub po nim zamiast podczas posiłków.
Inne rzeczy, które możesz zrobić
Oprócz jedzenia mniejszych posiłków, spędzania więcej czasu na żucie jedzenia i oddzielania napojów od posiłków, istnieje kilka innych zmian stylu życia, które możesz wprowadzić, aby przyspieszyć trawienie i uczynić życie z gastroparezą bardziej znośną. Oto niektóre rzeczy, które możesz zrobić:
- Nie kładź się w ciągu godziny po jedzeniu.
- Unikaj pokarmów wysokotłuszczowych (które dodatkowo opóźniają opróżnianie żołądka). Przykłady obejmują smażone potrawy, masło i oleje oraz pełnotłuste produkty mleczne.
- Ogranicz nierozpuszczalne włókno (co dodatkowo opóźnia opróżnianie żołądka). Przykłady obejmują surowe warzywa, otręby i owoce ze skórą.
- Jedz miękką dietę. Przykłady miękkiej diety obejmują jogurt, gotowane warzywa i zapiekanki.
- Unikaj napojów gazowanych.
- Pij dużo wody (między posiłkami).
- Po jedzeniu włącz delikatne ćwiczenia, takie jak chodzenie.
Jeśli gastropareza jest wynikiem cukrzycy, możesz być w stanie złagodzić objawy poprzez lepszą kontrolę poziomu cukru we krwi, ponieważ wysoki poziom cukru we krwi może powodować dalsze opóźnienia w opróżnianiu żołądka, zgodnie z wydaniem Today's Dietitian z lipca 2014 r. Możesz kontrolować poziom cukru we krwi, unikając cukru i zmniejszając ogólne spożycie węglowodanów. Oczywiście zawsze przedyskutuj z lekarzem wszelkie zmiany stylu życia.
