Wskaźnik masy ciała (BMI) jest powszechnie stosowany w gabinetach lekarskich jako sposób oszacowania poziomu tkanki tłuszczowej. Zapewnia szybki i łatwy sposób oceny trendów związanych z otyłością w populacji ogólnej, ale równanie może przeceniać lub nie doceniać poziomu tkanki tłuszczowej u wielu osób. Lekarze używają go jako jednego z wielu narzędzi przesiewowych, takich jak testy cholesterolu i kwestionariusze wywiadu rodzinnego, w celu oceny ryzyka przewlekłej choroby związanej z twoją wagą. Ale twój lekarz nie może polegać wyłącznie na BMI w diagnozowaniu, czy masz nadwagę czy otyłość, a także ryzyko zdrowotne związane z tymi stanami.
Co to jest BMI?
Twoje BMI jest równe twojej wadze w kilogramach podzielonej przez wzrost w metrach do kwadratu. Równanie z amerykańskimi pomiarami to: BMI = waga / (wzrost x wzrost) x 703. W przypadku wielu kalkulatorów online podajesz swoją wagę i wzrost, a obliczenia są wykonywane za Ciebie.
BMI w przybliżeniu koreluje z dokładniejszymi pomiarami tkanki tłuszczowej, takimi jak podwodne ważenie i pomiary grubości skóry za pomocą suwmiarki. BMI od 18, 5 do 24, 9 uważa się za normalne. Poniżej 18, 5 ma niedowagę, od 25 do 29, 9 ma nadwagę, a 30 lub więcej jest otyłych. BMI wydaje się najdokładniej określać tłuszcz u osób, które rejestrują wysokie BMI.
BMI jest przydatny jako sposób oceny częstości nadwagi lub otyłości w populacji ogólnej. Jest to łatwe, wygodne i niedrogie i nie wymaga specjalnego szkolenia, aby wykonać pomiary. Ale BMI zapewnia jedynie przybliżoną ocenę tkanki tłuszczowej, ponieważ nie wymaga żadnych bezpośrednich pomiarów tkanki.
BMI myli mięśnie z tłuszczem
BMI wykorzystuje twoją wagę w formule, ale nie rozróżnia, czy ta waga pochodzi z obfitości tłuszczu, czy z chudej tkanki. Sportowcy i entuzjaści siłowni, którzy noszą dużo mięśni, mogą wydawać się ciężcy ze względu na swój wzrost lub ogólny rozmiar, ale to dlatego, że mięśnie są gęstsze niż tłuszcz. Ci bardzo muskularni ludzie mogą mieć wysokie BMI, ale nie mają zbyt dużej ilości tłuszczu.
Twój pracownik służby zdrowia może łatwo sprawdzić na podstawie oceny fizycznej i pytań dotyczących stylu życia, że twoje wysokie BMI wynika raczej z muskularności niż z tłuszczu. Dalsze oceny, takie jak kontrole ciśnienia krwi i badania cholesterolu, mogą być nadal wykonywane, aby wykluczyć wszelkie podstawowe problemy zdrowotne.
BMI może nie docenić tłuszczu
Ponieważ BMI nie mierzy bezpośrednio tłuszczu, może błędnie zaklasyfikować osoby jako zdrowe, które mają normalną wagę do swojego wzrostu, kiedy w rzeczywistości niosą za dużo tkanki tłuszczowej. Mężczyzna z 20% lub więcej tłuszczu i kobieta z 30% lub więcej, ale oba o normalnej wadze, mogą być narażeni na takie samo ryzyko przewlekłej choroby jak osoba, która wygląda na wyraźnie nadwagę.
Osoby siedzące i osoby starsze są szczególnie narażone na ten stan, zwany otyłością o normalnej wadze. Jeśli nie ćwiczysz, tracisz cenną masę mięśniową i gromadzisz nadmiar tłuszczu - nawet jeśli nie zajmujesz wysokiej pozycji na wykresach wzrostu i masy ciała. Starsi dorośli naturalnie tracą masę mięśniową wraz z wiekiem, a także gęstość kości. Z tego powodu pracownicy służby zdrowia często przeprowadzają badania stylu życia, kwestionariusze wywiadu rodzinnego i coroczne badania krwi oprócz obliczeń BMI u wszystkich pacjentów. Pomaga to wykluczyć otyłość o normalnej wadze u pozornie zdrowych pacjentów.
Normalne BMI jest tylko jednym z czynników twojego ogólnego obrazu zdrowia. Jeśli palisz, stosujesz dietę ubogą w składniki odżywcze, która zawiera dużo cukru i tłuszczów nasyconych lub siedzisz przez większość dnia, nadal możesz być narażony na problemy zdrowotne.
BMI może nie odzwierciedlać pozytywnej zmiany
BMI jest szeroką liczbą, która nie odzwierciedla dokładnie zmian w zachowaniu, które mogą poprawiać twoje zdrowie. Osoby o wysokim BMI, które są aktywne fizycznie, są mniej narażone na wiele problemów zdrowotnych niż osoby o wysokim BMI, które siedzą w pozycji siedzącej. Na przykład aktywność fizyczna koreluje ze zmniejszonym ryzykiem choroby wieńcowej i wczesnej śmierci, niezależnie od masy ciała.
Ludzie, którzy przyjmują zdrowszy styl życia, ćwicząc więcej i wybierając zdrowsze jedzenie zamiast fast foodów, mogą nie stracić na wadze, jeśli nie zmniejszyli znacznie swoich kalorii. Są zdrowsze, ale BMI nie zmienia się, ponieważ ich waga pozostała stabilna. Jeśli polegają na BMI jako jedynym wskaźniku ich zdrowia, ich nowe nawyki wydają się nie przynosić wiele dobrego.
Nawet jeśli schudniesz, twoje BMI może nie ulec zauważalnej zmianie. Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom zauważa, że utrata 5 do 10 procent masy ciała może prowadzić do pozytywnych korzyści, takich jak obniżenie ciśnienia krwi i cholesterolu. U osoby ważącej 200 funtów jest to utrata od 10 do 20 funtów. Jednak utrata masy ciała może nie przesunąć BMI do normalnego zakresu. Na przykład osoba o wzroście 5 stóp i 11 cali musi ważyć od 136 do 178 funtów, aby zarejestrować normalne BMI. Jeśli zaczął od 200 funtów i stracił od 10 do 20 funtów, mógł poprawić swoje zdrowie, ale wciąż wpada w zakres BMI z nadwagą. Chociaż nieco frustrująca, zmiana wciąż przynosi pozytywne korzyści.
Rozkład masy i BMI
Zdrowsze nawyki często również zmieniają rozkład masy ciała, nawet jeśli utrata masy ciała nie pojawia się na wadze. Możesz stracić trochę tłuszczu trzewnego lub brzusznego, który jest zapalny i zwiększa ryzyko choroby. Szczególnie ćwiczenia pomagają zrzucić ten tłuszcz. BMI nie może powiedzieć, że zmniejszyłeś szeroki obwód talii i dodałeś mięśni, tworząc zdrowszą kompozycję ciała. Może po prostu wykazywać niezmieniony stosunek wzrostu do masy, co prowadzi do kategorii nadwagi.
Twój rozmiar talii może być lepszym wskaźnikiem twojego stanu zdrowia, ponieważ wskazuje, gdzie przechowujesz tłuszcz. Użyj taśmy mierniczej do pomiaru wokół talii tuż poniżej pępka. Talia szersza niż 40 cali u mężczyzny lub 35 cali u kobiety może być niebezpieczna.
