Witaminy i leki to związki chemiczne, które wpływają na funkcje metaboliczne organizmu. Tak jak leki mogą mieć toksyczne interakcje, gdy są przyjmowane razem, mogą również powodować toksyczne interakcje, gdy są przyjmowane z witaminami. Podczas gdy wielu pacjentów rozmawia z lekarzami o przepisanych lekach, suplementy witamin sprzedawane bez recepty często nie są brane pod uwagę. Zachęcamy pacjentów do omawiania z lekarzem wszystkich leków, suplementów i produktów dostępnych bez recepty, aby zmniejszyć ryzyko niepożądanych interakcji.
Leki rozrzedzające krew
Pacjentom z chorobami serca i naczyń krwionośnych często przepisuje się leki rozrzedzające krew zwane antykoagulantami, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów w krążeniu oraz blokowaniu lub uszkadzaniu tętnicy lub żyły. Witamina K (fitonadion) pomaga organizmowi tworzyć skrzepy krwi. Najczęstsze leki rozrzedzające krew, w tym kumadyna, blokują witaminę K, hamując tworzenie się skrzepów krwi. Podczas gdy bardzo niski poziom witaminy K w organizmie może powodować słabe tworzenie skrzepów i zwiększone krwawienie, bardzo wysokie dawki połkniętej lub podanej witaminy K mogą działać w celu przeciwdziałania dużym dawkom antykoagulantów, narażając pacjenta na ryzyko tworzenia się skrzepów. Podobnie wysokie poziomy witaminy C (kwas askorbinowy) mogą zakłócać hamowanie antykoagulacyjne szlaku krzepnięcia i prowadzić do zwiększonego ryzyka tworzenia się skrzepów.
Leki na serce
Wiele rodzajów leków stosuje się w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i wiele z nich wchodzi w interakcje z wysokim poziomem suplementowanych witamin. Na leki przeciwnadciśnieniowe, które pomagają obniżyć ciśnienie krwi poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych, może wpływać podwyższony poziom witaminy B3 (niacyna). W dużych dawkach (powyżej 75 mg) niacyna może rozszerzać naczynia krwionośne i nasilać działanie leków, powodując niebezpiecznie niskie ciśnienie krwi. Leki oparte na Digitalis, takie jak Digoksyna i Diltiazem, mogą wpływać na witaminę D poprzez zmianę poziomu wapnia we krwi i mogą powodować nieregularne bicie serca zwane zaburzeniami rytmu serca.
Diuretyki tiazydowe
Witaminy mogą wpływać na inne leki, które leczą nadciśnienie poprzez zmniejszenie ilości płynów w organizmie, zwane lekami moczopędnymi. Diuretyki tiazydowe działają na nerki, usuwając płyn, ale zatrzymując minerały, takie jak wapń. Nadmierne spożycie witaminy D podczas leczenia moczopędnego może powodować zwiększenie stężenia wapnia we krwi. Podobnie jak w przypadku innych interakcji z witaminą D, podwyższony poziom wapnia we krwi może powodować nieprawidłowe bicie serca zwane zaburzeniami rytmu serca.
Chemioterapia raka
Do tej pory kontrowersje wokół witamin i chemioterapii trwają, ponieważ odpowiednie badania nie są kompletne w określeniu bezpieczeństwa tych środków razem. Wiele leków przeciwnowotworowych atakuje komórki rakowe i generuje wolne rodniki; Uważa się, że witaminy przeciwutleniające zapobiegają tworzeniu się wolnych rodników tlenowych, a tym samym hamują działanie chemioterapii. Badania laboratoryjne w tym zakresie są niejednoznaczne. Najlepszym sposobem ustalenia, czy suplementy witaminowe należy przyjmować podczas chemioterapii, jest omówienie ich stosowania wraz z innymi lekami bez recepty z lekarzem prowadzącym.
