Staw krzyżowo-biodrowy, zwany także stawem SI, znajduje się na dole kręgosłupa i stanowi tylną część obręczy miednicy. Ciało ludzkie ma dwa - jedno siedzi po lewej stronie miednicy, a drugie po prawej. Dysfunkcja stawu krzyżowo-biodrowego jest możliwą przyczyną bólu dolnej części pleców. Fizjoterapeuci opracowują protokoły ćwiczeń terapeutycznych w oparciu o rodzaj dysfunkcji stawu SI.
Dysfunkcja stawów SI
Termin dysfunkcja krzyżowo-biodrowa odnosi się do hipo- lub hiper-ruchliwości stawu. Stawy hipermobilnego układu SI mają zbyt duży ruch, a stawy hipomobilnego układu SI są zablokowane i nieruchome. Urazy pourazowe, biomechaniczne zaburzenia równowagi mięśni, choroby zapalne lub problemy hormonalne mogą wpływać na staw krzyżowo-biodrowy. Ciąża powoduje zwiotczenie stawów w przygotowaniu do procesu porodu, a to rozluźnienie może powodować nadmierną ruchliwość stawu SI.
Wstępne zabiegi
Po wstępnej ocenie stawu krzyżowo-biodrowego lekarz może zalecić wstępne, niechirurgiczne leczenie łagodzące objawy. W przypadkach ekstremalnego bólu pozwalają one wykonywać ćwiczenia we względnym komforcie. Paczki ciepła są opcją, ale unikaj ich, jeśli występuje stan zapalny. W przypadku znacznego stanu zapalnego lekarz może przepisać leki przeciwzapalne. Niektórzy fizjoterapeuci stosują okłady z lodu w leczeniu stanów zapalnych. Kobiety w ciąży ze hipermobilnymi stawami SI mogą wymagać noszenia specjalnego pasa stawowego SI.
Przeciwbólowy
Jennifer Adolfs, autorka „Pilates Relief na bóle stawów i pleców”, niektóre ćwiczenia opracowane przez Pilates mogą złagodzić objawy dysfunkcji stawu SI. Zacznij od leżenia na wznak i przyciągnięcia jednego kolana do klatki piersiowej. Przytrzymaj dwa razy, a następnie zwolnij. Wykonaj 10 powtórzeń na każdej nodze. Następnie opuść obie stopy na podłogę ze zgiętymi kolanami i pozwól, aby twoje ręce spoczywały wygodnie przy twoich bokach. Trzymając pięty i oba biodra płasko na podłodze, delikatnie kołysz kolanami z boku na bok. Poczujesz rozciągnięcie w dolnej części pleców.
Stabilizacja
Niektóre ćwiczenia opracowane przez Pilates pomagają również ustabilizować staw krzyżowo-biodrowy. Połóż się na wznak z wyciągniętymi nogami. Zegnij jedno kolano i przynieś je do swojej klatki piersiowej. Trzymaj oba biodra mocno wciśnięte w podłogę podczas okrążenia zgiętego kolana. Wykonaj cztery koła zgodnie z ruchem wskazówek zegara i cztery koła przeciwnie do ruchu wskazówek zegara na każdej nodze. Po zakończeniu obu stron przewróć się na brzuch. Zegnij jedno kolano, aby utworzyć kąt 90 stopni. Podnieś dolną nogę z podłogi i wykonaj sześć kół w prawo i sześć w lewo. Trzymaj obie kości miednicy wciśnięte w podłogę. Powtórz na drugiej nodze.
Wzmacniający
Fizjoterapeuci w Ohio State University Medical Center używają poduszek, małych piłek do ćwiczeń i pasów oporowych w celu wzmocnienia mięśni wspierających staw SI. Usiądź, opierając się na łokciach ze zgiętymi kolanami. Umieść poduszkę lub małą piłkę do ćwiczeń między nogami. Ściśnij wewnętrzną część uda, ściskając piłkę lub poduszkę. Wykonaj 10 powtórzeń, a następnie owiń opaskę wokół zewnętrznych ud. Połóż się na wznak i przyciśnij uda do oporu zespołu. Wykonaj 10 powtórzeń.
Protokoły DonTigny
Fizjoterapeuta Richard DonTigny zaprojektował serię ćwiczeń w celu wyrównywania stawu SI i angażowania mięśni rdzenia, które są niezbędne dla stabilności stawu krzyżowo-biodrowego. Niektóre są niezwykle subtelne i mogą wymagać znacznej koncentracji, zanim poczujesz, że działają. Usiądź prosto ze zgiętymi kolanami i stopami płasko na podłodze. Bez poruszania stopami lub górną częścią ciała, napnij mięśnie brzucha i popchnij jedno kolano do przodu, jednocześnie odciągając drugie. Powtórz, zmieniając kierunek. DonTigny sugeruje wykonywanie tego ćwiczenia kilka razy dziennie.
