Zwiększone wydzielanie z pochwy jest częstą dolegliwością w czasie ciąży i jest wynikiem fluktuacji hormonów i zwiększonego krążenia krwi w okolicy pochwy. Cięższe rozładowanie może wystąpić w czasie ciąży bez obaw. Kobieta w ciąży powinna jednak zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli wydzielina z pochwy stanie się śmierdząca, zmieni się z przezroczystej lub białej na zieloną lub żółtą lub jeśli obszar pochwy stanie się swędzący lub podrażniony. Są to oznaki możliwej infekcji pochwy i wymagają leczenia.
Rodzaje
Istnieją dwa rodzaje zakażeń pochwy z objawami, które obejmują śmierdzące wydzielanie - bakteryjne zapalenie pochwy lub BV i zakażenie drożdżakami. BV występuje, gdy normalne bakterie w pochwie wyrastają z równowagi. Według Centers for Disease Control and Prevention, BV jest najczęstszą infekcją pochwy u kobiet w wieku rozrodczym, których objawami są ciężkie wydzielanie, które może zmienić kolor, silny i prawie podobny do ryb zapach, ból, swędzenie lub pieczenie podczas oddawanie moczu.
Podobnie jak BV zakażenia drożdżakowe są również częste w czasie ciąży. Są one spowodowane przerostem bakterii Candida albicans, a lekarze często używają terminu „kandydoza” przy omawianiu zakażeń drożdżakami. Według American Pregnancy.org kobiety w ciąży są szczególnie podatne na zakażenia drożdżakami. Objawy obejmują żółtawe wydzielanie z zapachem drożdży lub chleba, swędzenie i podrażnienie.
Diagnoza
Podczas gdy kobieta często rozpoznaje zarówno BV, jak i infekcję drożdży na podstawie samych objawów, Blue Cross Blue Shield z Massachusetts mówi, że pracownik służby zdrowia musi potwierdzić diagnozę, analizując płyn pochwowy. Testy laboratoryjne na próbce płynu dopochwowego szukają konkretnych bakterii. Na podstawie rodzaju znalezionych bakterii dokonuje się diagnozy.
Ostrzeżenia i obawy
Nieleczone bakterie BV mogą rozprzestrzeniać się i infekować macicę i jajowody, powodując chorobę zapalną miednicy mniejszej lub PID. Historia PID jest jednym z czynników ryzyka ciąży pozamacicznej w pierwszym trymestrze ciąży. Ponadto CDC stwierdza, że kobiety w ciąży z BV są narażone na zwiększone ryzyko przedwczesnego porodu lub niskiej masy urodzeniowej.
Chociaż wysoce niewygodne, infekcje drożdżowe nie stanowią poważnego zagrożenia dla zdrowia płodu, zgodnie z Blue Cross Blue Shield z Massachusetts. Dziecko urodzone matce z nieleczoną infekcją drożdżową może rozwinąć pleśniawkę, która nie powoduje poważnych powikłań i jest łatwa do leczenia.
Leczenie
Leczenie BV jest szczególnie ważne w czasie ciąży, a CDC zaleca sprawdzenie i leczenie każdej kobiety z wywiadem przedwczesnym lub niską porodem, niezależnie od objawów. Zarówno metronidazol, jak i klindamycyna mogą bezpiecznie leczyć BV podczas ciąży.
Infekcje drożdżowe wymagają pełnego cyklu leków przeciwgrzybiczych, a lekarze często pozwalają kobietom w ciąży na samodzielne leczenie za pomocą produktu bez recepty.
Zapobieganie
American Pregnancy zaleca unikanie kąpieli bąbelkowych, pachnących kobiecych produktów, tamponów i douching, ponieważ mogą one zakłócać normalną równowagę bakterii podczas ciąży. Ponadto utrzymywanie pochwy w suchości poprzez zmianę wilgotnej odzieży i dokładne suszenie po praniu może pomóc w zapobieganiu infekcji.
