Refluks kwasowy występuje, gdy kwas żołądkowy lub żółć płynie z powrotem do przełyku, co może podrażniać błonę śluzową przełyku. Oznaki i objawy choroby refluksowej przełyku lub GERD obejmują zarówno refluks kwasowy, jak i zgagę, a także mogą obejmować ból w klatce piersiowej i trudności w połykaniu. Zapalenie błony śluzowej żołądka obejmuje grupę stanów, które powodują zapalenie błony śluzowej żołądka. Objawy zapalenia błony śluzowej żołądka są podobne do objawów GERD, w których występuje piekący ból lub niestrawność. Dodatkowe oznaki i objawy zapalenia żołądka mogą również obejmować nudności, wymioty, odbijanie się i utratę apetytu.
Przyczyny
GERD jest spowodowany częstym refluksem kwasu lub cofaniem się kwasu żołądkowego lub żółci do przełyku. Ciągłe płukanie kwasem może podrażniać wyściółkę przełyku, powodując stan zapalny. Otyłość, przepukliny rozworu przełykowego, ciąża, palenie tytoniu, astma, cukrzyca, opóźnione opróżnianie żołądka i zaburzenia tkanki łącznej mogą przyczyniać się do GERD. Zapalenie błony śluzowej żołądka występuje, gdy warstwa ochronna żołądka zostaje osłabiona lub uszkodzona przez kwasy żołądkowe. Szereg stanów może przyczyniać się do zapalenia błony śluzowej żołądka, w tym infekcja bakteryjna, regularne stosowanie środków przeciwbólowych, nadmierne spożywanie alkoholu, stres, choroba refluksowa żółci lub inne choroby.
Diagnoza
Zazwyczaj podejrzewa się refluks kwasowy lub GERD z zgagą. Aby potwierdzić diagnozę, można przepisać leki, a jeśli są one skuteczne w leczeniu zgagi, rozpoznanie GERD uważa się za potwierdzone. Endoskopia jest również powszechnym sposobem diagnozowania zarówno GERD, jak i zapalenia żołądka. Inne testy, takie jak biopsje przełyku, prześwietlenie, badanie gardła i krtani oraz badanie kwasu przełykowego i badania ruchliwości można również ukończyć, jeśli podejrzewa się GERD. Zapalenie błony śluzowej żołądka można również zdiagnozować za pomocą biopsji, serii górnych odcinków przewodu pokarmowego, badań krwi lub kału lub badania na obecność zakażenia, H. pylori.
Powikłania
Częstym powikłaniem refluksu kwasowego lub GERD są wrzody, które mogą krwawić i wymagać transfuzji krwi. Zwężenia, przełyk Barretta, kaszel, astma, stany zapalne i płyn w zatokach i środkowych uszach są również potencjalnymi powikłaniami. Nieleczone zapalenie błony śluzowej żołądka może również prowadzić do wrzodów żołądka lub krwawienia, co może również prowadzić do potrzeby transfuzji krwi.
Terapia lekowa
Leczenie zgagi, refluksu lub zapalenia żołądka zwykle rozpoczyna się od leków dostępnych bez recepty, które pomagają kontrolować lub neutralizować kwas, takich jak leki zobojętniające sok żołądkowy, blokery receptorów histaminowych 2 lub H-2 oraz inhibitory pompy protonowej lub PPI. Można także przepisać blokery H-2 na receptę i PPI. Jeśli infekcja H. pylori jest odpowiedzialna za objawy zapalenia błony śluzowej żołądka, wspólne leczenie może obejmować połączenie PPI i dwóch antybiotyków.
Styl życia i domowe środki zaradcze
Zmiany stylu życia mogą pomóc zmniejszyć zgagę i pomóc w utrzymaniu zdrowego układu pokarmowego. Utrzymanie prawidłowej masy ciała może pomóc złagodzić kwaśny refluks spowodowany uciskiem na brzuch, a także może pomóc zmniejszyć wzdęcia i zaparcia. Dobre nawyki żywieniowe mogą również pomóc w uniknięciu przyrostu masy ciała. Pomocne jest również unikanie popularnych potraw, które mogą prowadzić do zgagi. Mogą to być smażone potrawy, alkohol, czekolada, mięta, czosnek, cebula i kofeina. Pozostawanie w pozycji pionowej przez co najmniej dwie do trzech godzin po jedzeniu może pomóc w opanowaniu objawów. Unikaj palenia, radzenia sobie ze stresem i wykonywania dużej ilości ćwiczeń, aby pomóc również kontrolować objawy.
