W rzeczywistości te „dobre” bakterie mogą złagodzić niektóre skutki uboczne trawienia podczas chemioterapii. „Chemioterapia może powodować biegunkę. Probiotyki mogą złagodzić nasilenie i częstotliwość tego stanu i mogą zmniejszyć zapotrzebowanie na leki przeciwbiegunkowe” - mówi dr Adil Akhtar, onkolog, specjalista opieki paliatywnej i profesor nadzwyczajny na Oakland University- William Beaumont School of Medicine w Auburn Hills, Michigan.
Ale probiotyki mogą nie być najlepszym rozwiązaniem dla wszystkich. „Ostatnie badania wykazały, że probiotyki mogą być związane ze słabą odpowiedzią na nową klasę leków zwaną immunoterapią, która stymuluje własny układ odpornościowy organizmu do walki z nowotworami”, mówi dr Akhtar.
Oto, co powinieneś wiedzieć o stosowaniu probiotyków podczas chemioterapii, w tym o zaletach i wadach, a także o dobrych źródłach tych mikroorganizmów na wypadek, gdyby zostały Ci polecone.
Jakie są probiotyki?
Probiotyki to żywe organizmy (czasami nazywane „dobrymi bakteriami”), które są niezbędne dla zdrowia jelit. Według Mayo Clinic te korzystne bakterie pomagają zrównoważyć „złe” bakterie w układzie pokarmowym w celu ochrony odporności organizmu i zdrowia układu trawiennego.
Dwa wspólne rodzaje dobrych bakterii to Lactobacillus bulgaricus i Lactobacillus acidophilus , oba z nich występują w jogurcie, chociaż drożdże, takie jak Saccharomyces boulardii , są również probiotykami. Suplementy probiotyczne zawierają również pożyteczne bakterie, chociaż żywność z probiotykami jest często lepszym rozwiązaniem, chyba że określonego szczepu nie można uzyskać ze źródła żywności, zgodnie z Cleveland Clinic.
Korzyści z probiotyków podczas chemioterapii
Chemioterapia często uszkadza komórki wyściełające przewód pokarmowy, co powoduje stan zapalny, ból i biegunkę, ponieważ jelita nie są w stanie skutecznie wchłaniać składników odżywczych. Według Memorial Sloan Kettering Cancer Center wykazano, że suplementacja probiotyczna pomaga w różnych problemach z przewodem pokarmowym, takich jak choroba zapalna jelit, zapalenie żołądka i jelit i zespół jelita drażliwego, a także może być częścią planu leczenia biegunki związanej z chemioterapią.
Jednak duży przegląd badań dotyczących stosowania probiotyków u osób z biegunką związaną z leczeniem raka nie udokumentował wyraźnych korzyści. Analiza z sierpnia 2018 r., Opublikowana przez Cochrane Database of Systematic Reviews , obejmowała 12 randomizowanych kontrolowanych badań z udziałem 1554 uczestników. Naukowcy zauważyli, że większość badań była niskiej lub bardzo niskiej jakości. Doszli do wniosku, że dowody na stosowanie probiotyków w zapobieganiu biegunce wywołanej chemią pozostają niejednoznaczne i nie znaleźli dowodów na jakąkolwiek korzyść z leczenia.
Ryzyko probiotyków podczas chemioterapii
Spożywanie probiotyków podczas chemii nie jest pozbawione ryzyka. Chemioterapia częściowo osłabia układ odpornościowy, ponieważ uszkadza szpik kostny, w którym wytwarzane są komórki odpornościowe, według BreastCancer.org. „Ludzie z rakiem, u których występuje poważna niewydolność immunologiczna lub mają centralny cewnik żylny, nie powinni przyjmować probiotyków. Poważne zakażenie lub posocznica spowodowana obecnością bakterii lub grzybów we krwi jest związana z probiotykami”, ostrzega dr Akhtar.
Według Dana-Farber Cancer Institute dwie inne grupy osób, które powinny unikać probiotyków, to osoby biorące udział w badaniu klinicznym z ograniczeniami dietetycznymi i osoby z niskim poziomem neutrofili, które są rodzajem białych krwinek. Ten stan, zwany neutropenią, może powodować zakażenie krwioobiegu.
Jakie pokarmy są dobrymi źródłami probiotyków?
Istnieje wiele sposobów włączenia probiotyków do diety, jeśli lekarz je zaleci.
„Kilka dobrych źródeł probiotyków to jogurt, niepasteryzowana kiszona kapusta, kimchi, maślanka, chleb na zakwasie, miso, tempeh, kefir i marynowane warzywa” - zauważa dr Akhtar. Pamiętaj tylko, aby uważnie przeczytać etykiety, ponieważ nie każda marka jogurtu lub bochenek chleba zawiera te same dobre bakterie (na przykład poszukaj Lactobacillus acidophilus na etykietach jogurtowych).
Jeśli wolisz wziąć suplement, poproś lekarza o radę. Istnieje wiele rodzajów bakterii i wiele gatunków w każdym z nich - i oczywiście poziomy bakterii probiotycznych w suplementach mogą się różnić w zależności od marki, w zależności od kliniki Mayo. Ze względu na tę różnorodność warto szukać pomocy przy określaniu, który suplement najlepiej odpowiada Twoim potrzebom.
Omów probiotyki ze swoim lekarzem
Zastosowanie probiotyków w leczeniu biegunki związanej z chemioterapią może nie być zalecane w każdym przypadku i należy przeprowadzić więcej badań w celu ustalenia, które szczepy są najbardziej skuteczne.
„Radzę unikać probiotyków, jeśli przyjmujesz leki immunoterapeutyczne do czasu zakończenia dalszych badań” - mówi dr Aktar. I zawsze porozmawiaj ze swoim lekarzem o swoim indywidualnym przypadku przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian w diecie lub schemacie suplementów.
