Ból brzucha jest jedną z najczęstszych przyczyn wizyt lekarskich i pogotowia. Liczne stany i choroby mogą wywoływać ból brzucha. Chociaż wiele przyczyn jest medycznie nieistotnych, niektóre są poważne i potencjalnie zagrażają życiu. Lokalizacja bólu brzucha jest jednym z pierwszych sposobów, w jaki lekarze zaczynają zawężać listę możliwych przyczyn. Ból brzucha przedni lewy dolny znany jest medycznie jako ból lewego dolnego kwadrantu (LLQ). Stan układu trawiennego jest najczęściej winny bólu LLQ, ale problemy poza układem żołądkowo-jelitowym mogą również powodować ból w tym miejscu.
Przyczyny jelitowe
Problem jelitowy znajduje się na szczycie listy przyczyn bólu LLQ. Łagodny lub przejściowy dyskomfort w tej lokalizacji jest często spowodowany zaparciami lub bólami gazowymi. Zapalenie uchyłków jest kolejnym wiodącym winowajcą, szczególnie wśród osób starszych. Uchyłki to małe wypryski ściany jelita. Najczęściej występują w lewym okrężnicy, która znajduje się w lewym dolnym brzuchu. Uchyłki nie wywołują żadnych objawów, chyba że stan zapalny, stan zwany zapaleniem uchyłków. Ból najczęściej występuje w LLQ, któremu towarzyszą inne objawy, takie jak wzdęcia, nudności, wymioty, gorączka i biegunka lub zaparcia.
Zakażenie okrężnicy wywołane przez bakterie takie jak E. coli lub Salmonella często wywołuje LLQ wraz z biegunką, która może być krwawa. Wśród osób z lewostronną przepukliną pachwinową LLQ może sygnalizować uduszenie przepukliny - co oznacza, że część jelita jest uwięziona w worku przepuklinowym i utraciła dopływ krwi. Ten stan jest nagłym wypadkiem medycznym. Osoby z nieswoistymi zapaleniami jelit, w tym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego i chorobą Crohna, mogą rozwinąć ból LLQ podczas nawrotu choroby. Zespół jelita drażliwego (IBS) jest kolejnym możliwym winowajcą.
Przyczyny układu rozrodczego
Stany obejmujące układ rozrodczy mogą powodować ból LLQ, szczególnie u kobiet. Lewostronne torbiele jajników, guzy lub skręcenie jajnika mogą wywoływać ból w tym miejscu. U niektórych kobiet owulacja powoduje krótki, jednostronny ból dolnej części brzucha znany jako mittelschmerz. Innymi możliwymi sprawcami są endometrioza, choroba zapalna miednicy, mięśniaki macicy, poronienie i ciąża pozamaciczna - implantacja ciąży poza macicą, często w rurce między jajnikiem a macicą.
Jądra, moszna i prostata mogą powodować ból w dolnej lewej części brzucha u mężczyzn. Skręcenie jądra lub skręcenie jądra w mosznie powoduje silny ból i tkliwość jąder, któremu może towarzyszyć ból LLQ. Zakażenie lub zapalenie gruczołu krokowego lub powiązanych pęcherzyków nasiennych, które wytwarzają płyn nasienny, może również wywoływać ból w dolnej części brzucha, który może być lewostronny.
Układ moczowy i inne przyczyny
Kamień w lewej nerce lub moczowodzie - rurka łącząca nerkę z pęcherzem - wywołuje ból po lewej stronie, który może być odczuwalny w dolnej części brzucha, pleców i pachwiny. Winna może być również infekcja nerek. Objawami towarzyszącymi mogą być gorączka, dreszcze, zwiększona częstotliwość oddawania moczu i ból podczas oddawania moczu.
Siniaki lewej dolnej ściany brzucha na skutek wypadku lub silnego uderzenia mogą powodować miejscową tkliwość i ból. Możliwe jest również tętniak aorty brzusznej. Ten zagrażający życiu stan obejmuje stopniowe balonowanie aorty, głównej tętnicy, która dostarcza krew do dolnej części ciała. Pęknięcie tętniaka aorty jest potencjalnie śmiertelne. Chociaż inne przyczyny są bardziej prawdopodobne, skrzep jamy brzusznej lub zapalenie brzusznych naczyń krwionośnych może być odpowiedzialne za ból LLQ.
Ostrzeżenia i środki
Łagodny, krótkotrwały ból w lewej dolnej części brzucha, który ustępuje sam, zwykle nie wymaga oceny medycznej. Jednak ból LLQ, który utrzymuje się, powraca, postępuje lub jest silny, nigdy nie powinien być ignorowany, ponieważ objaw ten może sygnalizować poważny problem medyczny. Skorzystaj z natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli wystąpi ból w dolnej lewej części brzucha oraz objawy alarmowe, w tym: - gorączka, dreszcze lub lepka skóra - zawroty głowy, zawroty głowy lub omdlenia - nudności, wymioty lub niezdolność do przejścia gazu lub stolca - - tkliwość brzucha - krwawe lub smoliste stolce - krwawienie z pochwy niezwiązane z miesiączką - ból jąder lub moszny
Recenzja: Tina M. St. John, MD
