Jedną z rzeczy, które większość specjalistów od żywienia, wraz z lekarzami, zwykle zgadza się, że warzywa są dla ciebie dobre. Możesz więc być zaskoczony, gdy słyszę, że niektóre warzywa mogą powodować negatywne objawy u osób z pewnymi schorzeniami.
U osób ze schorzeniami zwanymi dną moczanową lub ze skłonnością do kamieni nerkowych warzywa o wysokiej zawartości puryn - substancje rozkładające się w celu wytworzenia produktu ubocznego zwanego kwasem moczowym - mogą nasilać ból. Chociaż większość warzyw można bezpiecznie jeść na diecie o niskiej zawartości puryn, może być konieczne ograniczenie grzybów, zielonego groszku, szpinaku, szparagów i kalafiora, w zależności od tego, jak wpływają one na ciebie osobiście.
Puryny i kwas moczowy
Puryny same w sobie nie stanowią problemu. Stają się problemem, gdy ciało je rozkłada i tworzy kwas moczowy. W normalnych okolicznościach iu zdrowych osób kwas moczowy rozpuszcza się we krwi, gdzie dociera do nerek, a następnie jest wypłukiwany z organizmu przez mocz.
Ale jeśli masz za dużo kwasu moczowego we krwi lub masz stan, który utrudnia nerkom skuteczne usuwanie kwasu moczowego, może to prowadzić do tworzenia kryształów kwasu moczowego, zwanych również kryształami moczanu.
Kryształy kwasu moczowego to ostre, podobne do igieł związki, które przemieszczają się do stawów lub tkanek. Nagromadzenie kryształów kwasu moczowego w stawach nazywa się dną moczanową. Jeśli zamiast tego gromadzą się kryształy w nerkach, może to prowadzić do kamieni nerkowych lub twardych złóż kwasu moczowego w nerkach.
W raporcie opublikowanym w American Journal of Kidney Diseases w sierpniu 2017 r. Zauważono, że kamienie nerkowe dny moczanowej i kwasu moczowego często idą w parze. Mówiąc dokładniej: Posiadanie dny podwaja ryzyko kamieni nerkowych.
Co to jest dna moczanowa?
Dna moczanowa to bolesny, zapalny rodzaj zapalenia stawów, który atakuje stawy, często staw palca. Chociaż dna moczanowa może wpływać na którykolwiek ze stawów, Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom zauważają, że zwykle dotyczy tylko jednego stawu w danym momencie. Oprócz dużego palca najczęściej dotkniętymi stawami są staw skokowy, kolano, łokieć, nadgarstek i knykcie.
Oprócz silnego bólu w dotkniętym stawie, inne objawy dny obejmują:
- Obrzęk
- Czerwień
- Ciepło
Dna charakteryzuje się zaostrzeniami lub okresami, kiedy objawy są intensywne, a następnie okresami, kiedy nie ma żadnych objawów, co jest klasyfikowane jako remisja. Kiedy jesteś w płomieniu, najczęstsze terapie obejmują leki przeciwzapalne i przeciwbólowe, które sprawiają, że objawy są bardziej znośne. W okresach remisji możesz być w stanie zapobiec przyszłym płomieniom za pomocą kombinacji zmian stylu życia, takich jak przestrzeganie diety o niskiej zawartości puryn.
Sugestie dotyczące diety o niskiej zawartości puryn
Pokarmy o najwyższej zawartości puryn to:
- Wołowina
- kurczak
- Wieprzowina
- owieczka
- Mięso z dziczyzny
- Mięso Organowe
- Rosół
- Sos mięsny
- Sardynki
- Sardele
- Śledź
- Makrela
- Przegrzebki
- Pstrąg
Stosując dietę o niskiej zawartości puryn, najlepiej unikać tych produktów całkowicie. A co z warzywami? Niektóre warzywa mają umiarkowanie wysoką zawartość puryn, ale jeśli chodzi o żywność bogatą w purynę, warzywa mogą nie wyrządzić tyle szkody, co inne produkty.
Warzywa o wysokiej zawartości puryn
Grzyby, zielony groszek, szpinak, szparagi, brokuły i kalafior to warzywa, które zawierają najwięcej puryn. Szpital Beth Israel Lahey Health Winchester Hospital zaleca ograniczenie tych warzyw do nie więcej niż 1/2 szklanki dziennie. Jednak nauka nie jest jasna, czy warzywa o wysokiej zawartości puryn mogą powodować takie same negatywne skutki, jakie występują w przypadku innych produktów o wysokiej zawartości puryn.
Według raportu opublikowanego w Biuletynie Biologicznym i Farmaceutycznym w maju 2014 r. Nawet warzywa o wysokiej zawartości puryn nie zwiększają ryzyka wystąpienia dny moczanowej. Naukowcy spekulowali dwie rzeczy - że może to wynikać z tego, że zawartość puryn jest trzy do czterech razy mniejsza niż zawartość puryn w mięsie lub może być tak, ponieważ zawierają one określone puryn zwane adeniną i guaniną, a guanina nie wydaje się zwiększać ilości kwas moczowy we krwi.
Fundacja Arthritis dodaje, że może tak być, ponieważ inne korzystne związki w warzywach, takie jak przeciwutleniacze i związki fitochemiczne, równoważą potencjalne szkody, które mogą powodować puryny.
Wskazówki, jak zmniejszyć kwas moczowy
Oprócz unikania pokarmów bogatych w purynę można także zrobić inne rzeczy, aby zmniejszyć ryzyko gromadzenia się kwasu moczowego we krwi, stawach i nerkach. Pamiętaj, aby pić od 8 do 12 filiżanek płynów każdego dnia. To rozcieńcza kwas moczowy w moczu i może pomóc w zapobieganiu kamicy nerkowej. Najlepsza jest woda, chociaż herbaty ziołowe bez kofeiny też są dobre.
Unikaj piwa i innych napojów alkoholowych. Alkohol nie jest uważany za napój o wysokiej zawartości puryn, ale może skłonić twoje ciało do produkcji większej ilości puryn, więc najlepiej unikać go w jak największym stopniu.
Dobrym pomysłem jest również ograniczenie spożycia tłuszczu dietetycznego, unikanie napojów słodzonych syropem kukurydzianym o wysokiej zawartości fruktozy i spożywanie małych posiłków. Jeśli próbujesz schudnąć, staraj się stopniowo schudnąć od 1 do 2 funtów tygodniowo, zamiast naprawdę szybko odchudzać się i tracić na wadze. Szybka utrata masy ciała może zwiększyć poziom kwasu moczowego.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem
Amerykańska Akademia Lekarzy Rodzinnych zauważa, że ludzie reagują na jedzenie na wiele różnych sposobów. Podczas gdy badania mogą wykazać, że warzywa o wysokiej zawartości puryn nie powodują wzrostu poziomu kwasu moczowego lub objawów dny u większości ludzi, może to nie być prawdą. To, co działa dla jednej osoby, nie zawsze działa dla kogoś innego.
Najlepiej jest ściśle współpracować z lekarzem, aby dowiedzieć się, w jaki sposób różne pokarmy wpływają na ciebie, a następnie wspólnie opracować kompleksowy plan leczenia, dokonując niezbędnych zmian w miarę upływu czasu.
