Chociaż często zdarza się odczuwać dyskomfort w jamie brzusznej po jedzeniu, szczególnie jeśli zjadłeś duży posiłek, silny ból brzucha po nosh nie jest tak powszechny i może być powodem do niepokoju.
Jeśli ból jest silny i uporczywy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, aby wykluczyć lub potencjalnie zapobiec bardziej niekorzystnym problemom zdrowotnym, mówi Mir Ali, MD, chirurg ogólny i bariatryczny w MemorialCare Orange Coast Medical Center w Fountain Valley w Kalifornii.
Istnieje kilka narządów, które mogą być źródłem bólu w jamie brzusznej, w tym woreczek żółciowy, trzustka, żołądek oraz jelita cienkie i grube. Z tego powodu silny ból brzucha po jedzeniu może mieć szeroki zakres przyczyn, które należy ocenić poprzez badanie fizykalne.
„Sam żołądek może być źródłem bólu, jeśli pojawia się wrzód lub nawet sam stan zapalny”, mówi Peyton Berookim, MD, certyfikowany gastroenterolog z Los Angeles i dyrektor Instytutu Gastroenterologii w Południowej Kalifornii.
Dowiedz się o siedmiu stanach, które mogą powodować silny ból brzucha po jedzeniu, oraz wskazówkach, kiedy powinieneś rozważyć skorzystanie z pomocy medycznej.
Ostrzeżenie
Zasięgnij natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli odczuwasz silny ból, który nie ustępuje szybko, szczególnie jeśli masz inne objawy, takie jak osłabienie, nudności, wymioty, smoliste lub krwawe stolce, zawroty głowy, utrata przytomności lub wysoka gorączka.
1. Wrzody trawienne
Wrzody trawienne rozwijają się, gdy ochronna wyściółka żołądka lub pierwszej części jelita cienkiego - zwana dwunastnicą - zapewnia niewystarczającą ochronę przed kwasem wytwarzanym przez żołądek, powodując otwarte rany (lub wrzody) w ścianie żołądka lub dwunastnicy, zgodnie z Mayo Clinic.
Ból wrzodowy zwykle znajduje się w górnej lewej lub górnej środkowej części brzucha. Zazwyczaj jest to ostry, palący lub nudny ból, który czasem przenika do pleców.
W przypadku wrzodów żołądka ból często zaczyna się podczas jedzenia lub krótko po nim. W przypadku wrzodów dwunastnicy ból zwykle ustępuje po posiłku, ale wraca po dwóch do trzech godzin po jedzeniu.
Wrzody trawienne mogą krwawić, wytwarzając smoliste lub krwawe stolce i wymioty, które wyglądają jak fusy z kawy. W ciężkich przypadkach wrzód może rozciągać się przez całą ścianę jelita lub żołądka, tworząc dziurę. Ta perforacja często powoduje silny, uogólniony ból brzucha i objawy wstrząsu, takie jak osłabienie, zawroty głowy lub utrata przytomności.
2. Kamienie żółciowe
Kamienie żółciowe to stwardniałe złogi żółci (lub płynu trawiennego), które mogą tworzyć się w pęcherzyku żółciowym, małym narządzie wielkości piłki golfowej po prawej stronie brzucha.
Według Mayo Clinic najczęściej występują u kobiet po czterdziestce, które miały dzieci, ale inne czynniki ryzyka to nadwaga lub otyłość, dieta wysokotłuszczowa i / lub cholesterolowa, siedzący tryb życia, cukrzyca lub przyjmowanie doustne środki antykoncepcyjne lub inne leki zawierające estrogen. Ci, którzy są rdzennymi Amerykanami lub Meksykańskimi Amerykanami, są bardziej podatni na rozwój tego stanu.
Kamienie żółciowe zwykle wywołują uczucie skurczu w prawym górnym obszarze brzucha, które zwykle występuje w ciągu kilku godzin po zjedzeniu posiłku, zwłaszcza posiłku zawierającego tłuste pokarmy, zgodnie z Mayo Clinic. Ból w kamicy żółciowej może trwać zaledwie kilka minut lub nawet kilka godzin, a często towarzyszą mu nudności, wymioty i ból, które mogą przemieszczać się po prawej stronie ciała do pleców lub prawego łopatki. Można go nawet wyczuć na prawym ramieniu.
Jeśli kamienie żółciowe zablokują wyjście pęcherzyka żółciowego, mogą prowadzić do ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, zwanego zapaleniem pęcherzyka żółciowego, co może powodować silny i uporczywy ból brzucha, silne nudności, wymioty i wysoką gorączkę. Kamienie żółciowe mogą również blokować rurki wychodzące z wątroby lub trzustki, powodując stan zapalny tych rurek i narządów.
„Zazwyczaj diagnozuje się za pomocą ultradźwięków brzucha, a leczenie polega na usunięciu pęcherzyka żółciowego”, mówi dr Ali.
3. Niedokrwienie tętnicy krezkowej
Niedokrwienie krezki występuje, gdy rozwijają się płytki cholesterolowe w tętnicach zaopatrujących jelita, zmniejszając przepływ krwi przez te naczynia krwionośne, zgodnie z MedlinePlus, który jest zasilany przez National Institutes of Health.
Podczas jedzenia komórki w jelitach zwiększają poziom aktywności, aby pomóc w trawieniu pokarmu, co wymaga dodatkowej krwi przenoszącej tlen. Gdy tętnice jelitowe zawierają płytkę nazębną, zjedzenie posiłku może powodować ból, jeśli dopływ krwi nie jest wystarczający, aby zaspokoić dodatkowe potrzeby tych komórek.
Ból brzucha spowodowany niedokrwieniem krezki jest zwykle silny i uogólniony i często towarzyszy mu biegunka, nudności, wymioty lub wzdęcia. Występuje zwykle 15 do 60 minut po jedzeniu i trwa do dwóch godzin. Bólowi krezkowemu często towarzyszy utrata masy ciała i strach przed jedzeniem - obawa przed jedzeniem z powodu bólu, który powoduje.
Według Towarzystwa Chirurgii Naczyniowej przewlekłe niedokrwienie krezki jest zwykle spowodowane miażdżycą. Czynniki ryzyka tego stanu obejmują płeć (częściej u mężczyzn), palenie tytoniu, wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu, otyłość, brak aktywności fizycznej i stres.
Istnieje kilka testów, które lekarz może wykonać, aby zdiagnozować stwardnienie tętnic. W ciężkich przypadkach konieczne będzie wykonanie operacji w celu skorygowania stanu.
4. Celiakia
Celiakia jest kolejną możliwą przyczyną silnego bólu brzucha po jedzeniu. To jest chroniczny stan, w którym układ odpornościowy reaguje na każdy gluten, który spożywasz, uszkadzając jelito cienkie, wyjaśnia dr Berookim.
Jeśli chodzi o przyczyny, stan występuje tylko u osób, które mają określone geny. Do 20 procent osób z celiakią ma bliskiego krewnego, którego to dotyczy.
Nie ma lekarstwa na celiakię, ale można go leczyć długoterminowo, unikając pokarmów zawierających gluten.
5. Nietolerancja laktozy
Podobnie jak w przypadku celiakii, choć zazwyczaj mniej objawowa, nietolerancja laktozy zwykle powoduje ból i biegunkę po zjedzeniu posiłku zawierającego laktozę, rodzaj cukru występujący w produktach mlecznych.
„To nie jest alergia, ale raczej niedobór enzymu rozkładającego laktozę”, zauważa dr Berookim.
Według Mayo Clinic nietolerancja laktozy ma czasem podłoże genetyczne lub może być spowodowana urazem lub operacją jelita cienkiego. Zwykle pojawia się w wieku dorosłym i najczęściej występuje u osób pochodzenia afrykańskiego, amerykańsko-indyjskiego, azjatyckiego lub latynoskiego.
6. Zapalenie uchyłków
Ten stan jest faktyczną infekcją kieszeni powietrznych, które tworzą się w wyściółce jelita grubego i są znane jako uchyłkowatość.
Objawy zwykle obejmują silny ból brzucha, gorączkę, dreszcze, biegunkę i krew w kale, a ból jest zazwyczaj zlokalizowany w lewej dolnej ćwiartce, według dr Berookima.
„Kieszenie powietrzne mogą powstawać z powodu braku błonnika w diecie” - mówi.
7. Zapalenie trzustki
Chociaż częstą przyczyną tego stanu w Stanach Zjednoczonych jest nadużywanie alkoholu, nie zawsze jest to winowajcą. Zapalenie trzustki może być również wywoływane przez kamienie żółciowe i czasami przyczyna nie może zostać zidentyfikowana, zgodnie z Cleveland Clinic.
Osoby z zapaleniem trzustki mogą odczuwać silny ból w górnej części brzucha, który promieniuje na plecy. Zazwyczaj jest to spowodowane jedzeniem i powoli się pogarsza. Inne objawy obejmują obrzęk i tkliwość brzucha, nudności, gorączkę, wymioty i przyspieszenie akcji serca.
Testy laboratoryjne i tomografia komputerowa, a także obrazowanie radiograficzne mogą być wykorzystane do postawienia właściwej diagnozy. Konieczna jest natychmiastowa opieka, ponieważ nieleczona choroba może mieć komplikacje zagrażające życiu.
Leczenie może różnić się od prostego wypróżnienia do operacji, w zależności od ciężkości choroby, wyjaśnia dr Ali.
