Dla biegaczy odczuwających ból w stawie dużego palca prawdopodobną przyczyną jest palucha sztywnego. Rodzaj choroby zwyrodnieniowej stawów, ta kontuzja może tymczasowo przerwać trening trenera lub, w poważnych przypadkach, może oznaczać trwałe zakończenie biegu. Wczesne rozpoznanie tego problemu odegra ważną rolę w otrzymaniu wczesnego leczenia i stopniowym powrocie na tor.
Definicja
Paluch sztywnikowy jest rodzajem zapalenia stawów spowodowanego zużyciem chrząstki, która spoczywa między bliższą kością paliczka u podstawy dużego palca a pierwszą kością śródstopia przedniej części stopy. Za każdym razem, gdy stopa jest zginana, powstaje tarcie między tymi dwiema kośćmi, stopniowo zmniejszając zakres ruchu palca. Zaburzenie to zwykle rozwija się między 30 a 60 rokiem życia, jednak nie wiadomo, dlaczego niektórzy sportowcy rozwijają tę chorobę, a inni nie.
Przyczyny
Halidus sztywny wśród biegaczy zaczyna się od biomechaniki stopy. Najbardziej podatni są biegacze, którzy mają płaskostopie lub są przesadzeni. Pronation odnosi się do bocznego ruchu stopy od punktu, w którym pięta uderza w ziemię, odrywając stopy podczas każdego kroku. Overpronation jest zwykle definiowane jako rolowanie w górę o 15 procent. Nadmierne przetrenowanie jest również uważane za przyczynę sztywności palucha. Inne przyczyny to po prostu stukanie palca, dny lub strukturalne osobliwości w strukturze kości stopy. Genetyka może również odgrywać rolę w pojawieniu się palucha sztywnego.
Objawy
We wczesnych stadiach stan ten często określa się jako hallux limitus. Objawy mogą wydawać się ograniczoną ruchomością stawu u podstawy dużego palca. Często występuje sztywność stawu podczas ruchu, ból na palcach stóp i łagodny obrzęk. W miarę postępu urazu objawy stają się poważniejsze i obejmują ból, nawet w spoczynku; kuśtykający; ostrogi kostne; oraz ból w innych obszarach ciała, takich jak kolana i biodra, gdy dotknięta osoba dostosowuje się, aby zrekompensować ból.
Leczenie
Leczenie palucha sztywnego zwykle rozpoczyna się od obuwia. Noszenie butów z większym palcem zmniejsza nacisk i tarcie na podstawie palca. Zalecane są także buty ze sztywną podeszwą. Inne opcje leczenia niechirurgicznego obejmują niesteroidowe leki przeciwzapalne, fizykoterapię, wkładki ortotyczne i zastrzyki z kortykosteroidami na ból i obrzęk.
Leczenie chirurgiczne
W ciężkich przypadkach może być konieczna operacja w celu złagodzenia bólu. Leczenie chirurgiczne palucha sztywnego różni się w zależności od uszkodzenia stawu. Liczne zdjęcia rentgenowskie są zwykle konieczne, aby zapewnić lekarzowi szczegółowy obraz nasilenia zapalenia stawów. Czasami może być konieczna więcej niż jedna operacja. Poziom aktywności i wiek pacjenta mogą również odgrywać rolę w określaniu najlepszego leczenia chirurgicznego palucha sztywnego.
