Opcje kontroli urodzeń podczas karmienia piersią są ograniczone. Wiele hormonów wymaganych w kontroli urodzeń przenosi się do mleka matki. Z tych hormonów, które są bezpieczne podczas laktacji, mogą wpływać na podaż mleka. Obecnie środki antykoncepcyjne zawierające wyłącznie progestagen, takie jak Mirena, są zalecaną opcją dla długoterminowej kontroli urodzeń matki karmiącej piersią.
Mirena
Mirena to wkładka wewnątrzmaciczna (IUD), która ma kształt litery „T” i jest umieszczana w macicy na okres do pięciu lat. W czasie, gdy Mirena jest na miejscu, uwalnia niską dawkę progestyny. Wkładka domięśniowa jest urządzeniem antykoncepcyjnym, które może założyć i usunąć tylko pracownik służby zdrowia. Przeciwwskazania do założenia Mireny obejmują ciążę, anomalię, która wpływa na kształt macicy, ostrą chorobę zapalną miednicy mniejszej, infekcję macicy poporodowej lub nieprawidłowy rozmaz papki.
Hormony i laktacja
Po urodzeniu dziecka łożysko jest dostarczane. Po dostarczeniu łożyska poziom progesteronu w ciele mamy znacznie spada. To zmniejszenie progesteronu jest wymagane do rozpoczęcia wydzielania mleka z piersi.
Hormony w kontroli urodzeń
Najczęstsze hormony w tabletkach antykoncepcyjnych, plastrach i pierścieniach to estrogen i progesteron. Opcje kontroli urodzeń zawierające estrogen nie są szkodliwe dla dzieci; należy ich jednak unikać podczas karmienia piersią, ponieważ estrogen zmniejsza podaż mleka u kobiet. Progestyna jest syntetyczną formą progesteronu. Opcje kontroli urodzeń zawierające tylko progestagen są dostępne w postaci tabletek, zastrzyków lub wkładki wewnątrzmacicznej. Chociaż nie ma dowodów na to, że kontrola urodzeń zawierająca tylko progestagen negatywnie wpływa na podaż mleka, nadal istnieją obawy.
Dostawa progestyny i mleka
Dla większości matek karmiących metody antykoncepcji oparte tylko na progestagenach nie powodują zmniejszenia podaży mleka. Istnieją jednak doniesienia o matkach, które zauważyły zmniejszenie podaży mleka po rozpoczęciu stosowania wyłącznie środków antykoncepcyjnych zawierających wyłącznie progestagen. Niestety, nie ma absolutów z kontrolą urodzeń i karmieniem piersią.
