Indywidualna tolerancja żywności
Ponieważ GERD jest przyczyną przełyku Barretta, pokarmy, które wywołują refluks, najlepiej jest pominąć w diecie. Jednak American College of Gastroenterology w wytycznych dotyczących praktyki klinicznej z 2013 r. Odradza uniwersalne ograniczanie określonych pokarmów w celu złagodzenia objawów GERD. Zamiast tego niniejsze wytyczne potwierdzają, że indywidualne podejście jest przydatne. Możesz skorzystać z codziennego dziennika swoich wyborów żywieniowych, w tym godzin posiłków i objawów. Jeśli okaże się, że określone pożywienie wywołuje objawy GERD, może być przeprowadzona próba wyeliminowania szkodliwego pożywienia, abyś mógł dowiedzieć się, co działa dla Ciebie.
Tłuste i pikantne potrawy
Od dawna uważa się, że tłuste pokarmy pogarszają refluks kwasowy, ponieważ wysokotłuszczowe posiłki dłużej pozostają w żołądku. Posiłek o dużej zawartości tłuszczu - niezależnie od rodzaju tłuszczu - może zwiększyć nacisk na żołądek i zwiększyć prawdopodobieństwo cofnięcia się treści żołądkowej. Innym powszechnym przekonaniem jest to, że pikantne potrawy, takie jak pieprz cayenne, cebula lub czosnek, wywołują refluks kwasowy. Możesz nawet zauważyć, że zarówno ostre, jak i tłuste potrawy, takie jak pizza lub kiełbasa, nasilają objawy. Chociaż stanowisko American College of Gastroenterology jest takie, że nie trzeba unikać określonych pokarmów, jej wytyczne wspierają unikanie wysokotłuszczowych posiłków na 2-3 godziny przed snem, aby zminimalizować objawy GERD.
Napoje
Wiadomo, że alkohol i kofeina powodują rozluźnienie opaski mięśniowej w dolnej części przełyku. Jeśli ta wstęga nie jest szczelnie zamknięta, treści żołądkowe są bardziej narażone na podróż do przełyku. Niektóre napoje kofeinowe mogą również zwiększać kwasowość treści żołądkowej. W rezultacie napoje te od dawna podejrzewa się o pogorszenie objawów GERD. Jednak zgodnie z wytycznymi American College of Gastroenterology unikanie alkoholu lub kofeiny nie poprawia objawów.
Ponieważ napoje gazowane mogą powodować zwiększone ciśnienie i wzdęcia w żołądku, napoje te zostały powiązane z zaostrzającym kwaśnym refluksem. Jednak przegląd z marca 2010 r. W „Alatar Pharmacology and Therapeutics” podsumował, że nie ma bezpośrednich dowodów na to, że napoje gazowane powodują lub pogarszają GERD. Jeśli zauważysz pogorszenie objawów po spożyciu określonego rodzaju napoju, eliminacja próbna może być pomocna w zindywidualizowanym zarządzaniu GERD.
Inne potrawy
Historycznie wiele innych produktów żywnościowych było powiązanych z pogorszeniem objawów GERD. Soczewicę i inne rośliny strączkowe obwinia się za pogorszenie objawów, ponieważ powodują one wzdęcia i wzdęcia, prawdopodobnie zwiększając prawdopodobieństwo refluksu do przełyku. Dieta bogata w sól wiąże się ze zwiększonym ryzykiem refluksu kwasu. Czekolada i mięta często tworzą listę pokarmów, których należy unikać w przypadku kwaśnej treści pokarmowej, ponieważ uważa się, że rozluźniają one mięśnie łączące przełyk i żołądek. Kwaśne pokarmy, takie jak sos cytrusowy lub pomidorowy, choć nie są bezpośrednią przyczyną refluksu, są powszechnie obwiniane za podrażnienie już uszkodzonego przełyku. Jednak obszerny przegląd opublikowany w maju 2006 r. W „Archive of Internal Medicine” stwierdził, że istnieje niewiele dowodów na to, że najczęściej przepisywane ograniczenia diety pomagają łagodzić objawy GERD.
Leczenie przełyku Barretta
Przełyk Barretta jest spowodowany poważnym i długotrwałym GERD i, jeśli nie jest leczony, może zwiększać ryzyko raka przełyku. Współpracuj z lekarzem nad strategią zarządzania GERD. Zarządzanie stylem życia GERD obejmuje utratę masy ciała, podniesienie głowy łóżka i unikanie późnych posiłków. Wyeliminowanie niektórych pokarmów może pomóc, jeśli okaże się, że nasilają objawy. Niektórzy uważają, że mogą złagodzić zgagę za pomocą kolendry, imbiru, pietruszki, a nawet gumy do żucia. Jeśli masz GERD, lekarz najprawdopodobniej przepisze leki dostępne bez recepty lub na receptę w ramach programu leczenia. W niektórych przypadkach może być zalecana operacja. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz częstą i uporczywą zgagę lub jeśli twój obecny styl życia i leczenie nie kontrolują twoich objawów. Regularna opieka medyczna i obserwacja są niezbędne, jeśli zdiagnozowano przełyk Barretta.
Doradca medyczny: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
