Refluks kwasowy w nocy może wywoływać objawy kaszlu, chrapania i pieczenia, które mogą zakłócać sen i mieć silny negatywny wpływ na jakość życia. Spośród wielu zmian stylu życia zalecanych w celu złagodzenia refluksu kwasu, pochylanie górnej części ciała podczas snu jest jedną z najbardziej skutecznych i sprawdzonych zmian, jakie możesz wprowadzić. Refluks kwasowy jest objawem choroby refluksowej przełyku lub GERD, która charakteryzuje się ciężkimi i częstymi epizodami refluksu. Wykazano, że podniesienie górnej części ciała do 11 cali zmniejsza epizody refluksu, skraca czas kontaktu kwasu z przełykiem i ogólnie zmniejsza objawy refluksu.
Znaczenie elewacji łóżka
Refluks występuje z powodu osłabienia lub nieprawidłowego działania zastawki mięśniowej, która chroni przełyk, czyli rurki łączącej usta z żołądkiem. Gdy zastawka jest osłabiona, zawartość żołądka może wyciekać. W ciągu dnia grawitacja pomaga utrzymać zawartość żołądka na swoim miejscu. Kiedy leżysz płasko, kwaśne płyny mogą łatwiej przeciekać przez ten zawór, znany również jako dolny zwieracz przełyku lub LES. Płyny te podrażniają gardło i wyściółkę przełyku i mogą zakłócać sen. Wykazano, że podniesienie głowy łóżka do wysokości 11 cali zmniejsza zarówno liczbę wycieków kwasu przez LES, jak i długość czasu, w którym kwas pozostaje w kontakcie z przełykiem.
Techniki elewacji łóżka
Zastosowanie pionów lub piankowych klinów do podniesienia głowy łóżka na wysokość 11 cali lub co najmniej 8 cali pozwoli ci spać na pochyłości. Ważne jest, aby przełyk był wyższy niż żołądek, tak aby kwasy trawienne pozostały w żołądku. Całą głowę łóżka można podnieść za pomocą pionów, cegieł lub bloków piankowych. Alternatywnie możesz użyć poduszek klinowych - dostępnych w sklepach z artykułami medycznymi i gdzie indziej - do podniesienia górnej części ciała. Ta opcja może być wygodniejsza, szczególnie jeśli dzielisz łóżko z drugą osobą. Regulowane łóżko to kolejna opcja.
Pozycjonowanie snu
Ważna może być również strona ciała, na której śpisz. Z przyczyn, które nie są dobrze zrozumiane, spanie po prawej stronie powoduje, że pasmo mięśni między przełykiem i żołądkiem częściej się rozluźnia, co prowadzi do częstszych epizodów refluksu i wydłuża czas, przez który kwas przechodzi przez żołądek. Natomiast spanie po lewej stronie może powodować naprężenie paska mięśni i obniżenie ogólnej kwasowości.
Wnioski i ostrzeżenia
Chociaż kwaśny refluks występuje rzadziej w nocy niż w ciągu dnia, kwasowość może faktycznie być gorsza podczas snu, kiedy połykanie i mimowolne ruchy przełyku zdarzają się rzadziej, pozwalając kwasowi osadzić się w przełyku i powodując podrażnienie i zapalenie. GERD jest chorobą, która jest również skutecznie leczona lekami. Leki zmniejszające kwas, zwane inhibitorami pompy protonowej lub PPI, są pomocne w zmniejszaniu objawów GERD i umożliwieniu gojenia się przełyku. Są dostępne bez recepty i na receptę. Jeśli cierpisz z powodu nocnego refluksu kwasu, oprócz podniesienia głowy łóżka, pomocne może być unikanie jedzenia na 2-3 godziny przed snem i unikanie jedzenia, o którym wiesz, że wywołuje objawy. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej, trudności z przełykaniem lub chrypkę, ponieważ mogą to być objawy poważniejszych powikłań GERD.
Doradca medyczny: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
