Ciąża nie jest jedyną przyczyną opóźnień lub opóźnień. Utrata masy ciała lub przyrost masy ciała, stres i zaburzenia równowagi hormonalnej mogą również wpływać na miesiączkę. Inną częstą przyczyną jest przetrenowanie. Zbyt dużo ćwiczeń fizycznych może powodować brak miesiączki , dlatego wiele kobiet-sportowców przestaje mieć miesiączkę.
Co to jest brak miesiączki?
Brak miesiączki jest stanem charakteryzującym się brakiem miesiączki. Może być pierwotny - gdy pierwsze krwawienie miesiączkowe nie nastąpi dopiero po 15 roku życia - lub wtórny - gdy miesiączka ustaje przez co najmniej trzy kolejne miesiące. Nastolatki i kobiety mogą odczuwać brak miesiączki z różnych powodów, w tym między innymi:
- Nadczynność lub niedoczynność tarczycy
- Zaburzenia odżywiania
- Wrodzone zaburzenia
- Nadwaga lub niedowaga
- Przetrenowanie
- Ciąża
- Problemy z owulacją
Kobiety i sportowcy regularnie uprawiający gimnastykę częściej zapadają na wtórny brak miesiączki z powodu zmian hormonalnych spowodowanych utratą tłuszczu i przetrenowaniem. Według przeglądu z września 2018 r. Opublikowanego w The Lancet Child & Adolescent Health , ten stan często wynika z niskiej dostępności energii i może wpływać na zdrowie i rozwój kości - szczególnie u nastoletnich dziewcząt. Kobiety z wtórnym brakiem miesiączki są bardziej narażone na osteoporozę i niepłodność.
W niektórych przypadkach wtórny brak miesiączki jest objawem triady kobiet-sportowców, zgodnie z dokumentem badawczym z czerwca 2017 r. Opublikowanym przez American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Ten warunek ma trzy główne elementy, w tym:
- Zaprzestanie cyklu miesiączkowego kobiety na trzy lub więcej kolejnych miesięcy (czasami w postaci funkcjonalnego braku miesiączki podwzgórza).
- Niska gęstość kości.
- Niska dostępność energii - której mogą towarzyszyć zaburzenia odżywiania, takie jak bulimia lub anoreksja.
ACOG sugeruje, że wszystkie aktywne kobiety powinny być ocenione pod kątem tych objawów. Bez odpowiedniego leczenia mogą powodować komplikacje i wpływać na jakość życia. Wiele kobiet doświadcza wypadania włosów, niepożądanego wzrostu włosów, trądziku, bólów głowy i bólu miednicy oprócz braku miesiączki.
Zrozumienie triady lekkoatletki
Triada sportowca powoduje reakcję łańcuchową w ciele. Zasadniczo składa się z trzech powiązanych ze sobą objawów.
Na przykład, jeśli jesteś na diecie i trenujesz zbyt ciężko lub zbyt długo, stracisz tkankę tłuszczową. W rezultacie twoje ciało nie będzie miało dość energii, aby optymalnie funkcjonować. Ten niedobór energii może wpływać na poziom hormonów, prowadząc do braku miesiączki. Z biegiem czasu nieregularność miesiączki może wpływać na masę i gęstość kości, zwiększając ryzyko złamań, urazów sportowych i osteoporozy.
Jak wskazuje American Fitness Professionals Association (AFPA), do 45 procent kobiet uprawiających sport doświadcza wtórnego braku miesiączki. Naukowcy uważają, że ciało kobiety przestaje owulować, gdy jego zapasy energii spadną poniżej 12 procent. Ponadto ćwiczenia o wysokiej intensywności mogą podnieść poziom testosteronu u kobiety, co dodatkowo wpływa na jej cykl menstruacyjny.
AFPA stwierdza, że diety wysokobiałkowe i niskowęglowodanowe mogą prowadzić do braku miesiączki. Długodystansowe biegaczki, a także te, które angażują się w trening ciężki, częściej doświadczają wtórnego braku miesiączki. To samo dotyczy kobiet, które rozpoczynają trening przed osiągnięciem dojrzałości płciowej. Istotną rolę odgrywają także sterydy anaboliczne.
Według ACOG tancerze, gimnastycy i inni sportowcy uprawiający sporty wymagające niskiego poziomu tkanki tłuszczowej są najbardziej narażeni na triadę sportowców. Te kobiety często ograniczają spożycie kalorii i rozwijają zaburzenia odżywiania, które obniżają poziom tkanki tłuszczowej do jednej cyfry.
Restrykcyjna dieta może wyczerpać wapń i inne składniki odżywcze, które wspierają zdrowie kości, wpływając jednocześnie na równowagę hormonalną. Na dłuższą metę twoje kości mogą stać się słabe i kruche. Przegląd z lipca 2017 r. Opublikowany w Translational Pediatrics sugeruje, że niska dostępność energii może wpływać na układ kostny, rozrodczy i sercowo-naczyniowy.
Co to jest funkcjonalny brak podwzgórza?
Według innej pracy badawczej w czasopiśmie Journal of Endocrinological Investigation z września 2014 r. Powszechną postacią wtórnego braku miesiączki jest funkcjonalny brak miesiączki podwzgórza, stan wywołany stresem, utratą masy ciała lub przetrenowaniem - jest to właściwie jeden z głównych składników triady sportowców.
Zaburzenie to zmniejsza produkcję hormonu uwalniającego gonadotropinę i może mieć poważne komplikacje. Wpływa nie tylko na gęstość kości, ale może również zaburzać funkcje rozrodcze i zdrowie psychiczne. Lęk, depresja, zaburzenia nastroju, problemy seksualne i zdarzenia sercowe występują częściej u kobiet, u których występuje ten stan.
W wywiadzie dla Endocrine Society z czerwca 2017 r. Catherine Gordon, MD, mgr, wskazała, że pracownicy służby zdrowia muszą wykluczyć inne warunki, które mogą zatrzymać miesiączkę przed postawieniem diagnozy czynnościowego braku miesiączki podwzgórza. Ogólnie rzecz biorąc, jego podstawową przyczyną jest przesadne podejście do zdrowego odżywiania i ćwiczeń, takich jak spożywanie zbyt małej ilości kalorii lub spędzanie długich godzin na siłowni.
Problem ten może jednak dotyczyć również kobiet o zrównoważonej diecie i schemacie ćwiczeń. W tym przypadku winowajcą jest stres. Według styczniowego przeglądu opublikowanego w 2015 r. W Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism , ten stan może być spowodowany ekstremalnym stresem emocjonalnym, który zwiększa poziom kortyzolu. Podwyższony poziom kortyzolu wpływa na równowagę hormonalną i zaburza funkcje hormonalne, zwiększając ryzyko braku miesiączki i problemów z płodnością.
Odzyskaj swój okres
Dobrą wiadomością jest to, że wtórny brak miesiączki jest w większości przypadków odwracalny. Im szybciej coś z tym zrobisz, tym większe masz szanse na sukces.
Najpierw spróbuj ustalić, co spowodowało ten problem. Jeśli masz niedowagę, przyłóż kilka funtów, aż osiągniesz zdrową masę ciała. Zapomnij o dietach awaryjnych i pominiętych posiłkach. Jak zauważa przegląd Translational Pediatrics, zwiększenie masy ciała o 5 do 10 procent może wystarczyć do odzyskania miesiączki.
Stopniowo zwiększaj spożycie kalorii i uzupełniaj żywność o dużej zawartości składników odżywczych. Pistacje, orzechy włoskie, migdały, orzechy nerkowca, pestki dyni i produkty pełnoziarniste to doskonały wybór. Na przykład migdały dostarczają 164 kalorii na porcję. Jeśli jesz dwie porcje dziennie, to dodatkowe 328 kalorii.
Uważaj jednak, że nie jest to wymówka, aby pozwolić sobie na czekoladę, lody i śmieciowe jedzenie. Wybierz całe i minimalnie przetworzone produkty spożywcze, które odżywiają twoje ciało. Nie potrzebujesz pustych kalorii, ale zdrową równowagę białka, węglowodanów, tłuszczów i mikroelementów. Zastanów się nad przyjmowaniem suplementów wapnia i witaminy D dla zdrowia kości.
Im bardziej jesteś aktywny, tym wyższe jest twoje zapotrzebowanie na energię. Dieta uboga w mikro i makroelementy może wpływać na twoje zdrowie i sprawność fizyczną - nie tylko na miesiączkę. Zmęczenie, brak energii i nierównowaga hormonalna są częstymi działaniami niepożądanymi. Według przeglądu opublikowanego w Frontiers in Nutrition w maju 2015 r., Kobiety uprawiające sporty wytrzymałościowe powinny dążyć do około 1, 6 g białka na kilogram masy ciała na dzień i co najmniej 45 kalorii na kilogram beztłuszczowej masy mięśniowej na dzień.
Twoje dzienne zapotrzebowanie na białko i kalorie będzie zależeć od twojego poziomu aktywności i rodzaju wykonywanych ćwiczeń. Na przykład ciężarowiec ma inne wymagania energetyczne niż tenisista lub pływak.
Ponadto należy wziąć pod uwagę aktualną masę ciała i cele fitness. Dietetyk z doświadczeniem w żywieniu sportowym może opracować plan diety dostosowany do twoich indywidualnych potrzeb.
Unikaj nadmiernego wysiłku
Jeśli nie jesteś zawodowym sportowcem, nie musisz spędzać godzin na siłowni, aby czerpać korzyści. Jeśli jesteś sportowcem, bardzo ważne jest, aby dużo odpocząć i napełnić ciało, aby mogło zregenerować się po treningu. Tak czy inaczej, nadmierne ćwiczenia mogą być szkodliwe dla twoich celów.
Światowa Organizacja Zdrowia zaleca dorosłym udział w co najmniej 75 minutach ćwiczeń aerobowych o wysokiej intensywności lub 150 minutach aktywności fizycznej o umiarkowanym natężeniu tygodniowo. Podnoszenie ciężarów, trening całego ciała i inne rodzaje treningu oporowego należy wykonywać co najmniej dwa razy w tygodniu. Te wytyczne powinny dać przybliżoną ocenę, ile ćwiczeń potrzebujesz, aby pozostać szczupłym i cieszyć się dobrym zdrowiem.
Zbyt dużo ćwiczeń fizycznych nie tylko wpływa na cykl menstruacyjny. Z czasem może to prowadzić do zwapnienia tętnic wieńcowych, zgodnie z badaniem przeprowadzonym w listopadzie 2017 r. Na 3175 osób i opublikowanym w Mayo Clinic Proceedings . Ten stan powoduje gromadzenie się wapnia i płytki w tętnicach, co z kolei może zwiększać ryzyko chorób sercowo-naczyniowych.
Nadmierne przetrenowanie jest również powiązane między innymi ze zmniejszoną wydajnością, depresją, zmęczeniem, drażliwością, wahaniami nastroju, złym nastawieniem umysłowym i wysokim ciśnieniem krwi. Może wpływać na nastrój i zachowanie, a także na serce, mięśnie, kości i układ odpornościowy.
Porozmawiaj z lekarzem i zrób badania krwi, aby ustalić dokładną przyczynę. W międzyczasie staraj się uzyskać więcej odpoczynku i zmniejszyć głośność treningu. Śledź swoje samopoczucie przed, w trakcie i po treningu - i odpowiednio dostosuj treningi.
