Sterydy, takie jak prednizon, mają istotny efekt uboczny w pogarszaniu się mięśni. Związane jest to zarówno z ostrą, jak i przewlekłą miopatią wywołaną sterydami.
Jednak sterydy mają również silne działanie przeciwzapalne i dlatego są stosowane w niektórych chorobach autoimmunologicznych, które wpływają na mięśnie. Tak więc sterydy są obosiecznym mieczem: prednizon może powodować ból mięśni, ale może być również użyteczny w łagodzeniu niektórych jego form.
Przewlekła miopatia steroidowa
Sterydy promują rozpad białka w mięśniach. Niektóre osoby, które przyjmują sterydy przez długi czas, mogą rozwinąć tak zwaną chorobę mięśni lub miopatię. Często dotyczy to mięśni proksymalnych, takich jak mięśnie ramion i ud.
Objawy mogą wystąpić po długotrwałym spożywaniu sterydów i mogą wystąpić w ciągu tygodni lub lat po regularnym spożywaniu. Pacjenci często mają słabość i niezdolność do wykonywania czynności, takich jak wstawanie z krzeseł, wchodzenie po schodach lub podnoszenie rąk nad głowę. Zwykle nie ma to wpływu na mięśnie klatki piersiowej, twarzy, stóp i dłoni.
Ostra miopatia steroidowa
Ostra miopatia sterydowa jest stosunkowo rzadsza niż postać przewlekła, zgodnie z badaniem opublikowanym w QJM, miesięczniku Journal of the Association of Physicians. Jest również znany jako „miopatia intensywnej terapii”. Choroba zwykle występuje od pięciu do siedmiu dni po dużej dawce sterydów. Miopatia atakuje wszystkie cztery kończyny, powodując kwadriplegię.
Ponadto może również wpływać na mięśnie oddychania, co prowadzi do niebezpiecznej duszności. Osoby dotknięte chorobą mogą wymagać oddychania w przypadku trudności w oddychaniu. Na szczęście większość pacjentów z tą postacią choroby mięśni całkowicie wraca do zdrowia.
Zapalenie skórno-mięśniowe i zapalenie wielomięśniowe
Zapalenie skórno-mięśniowe i zapalenie wielomięśniowe są chorobami autoimmunologicznymi, które mogą powodować osłabienie mięśni. Według Mayo Clinic osłabienie mięśni w tych warunkach jest powszechnie odczuwalne w ramionach, ramionach, szyi, biodrach i udach. Choroba ta występuje częściej u dorosłych po trzydziestce. Podobnie jak w przypadku pacjentów z przewlekłą miopatią wywołaną sterydami, pacjenci z tymi chorobami mają trudności ze wstawaniem z krzeseł i wchodzeniem po schodach.
Pacjenci z zapaleniem skórno-mięśniowym mogą również mieć wysypkę, która pojawia się na powiekach i na kościstych wypukłościach dłoni. Ten stan jest dobrze leczony za pomocą leków steroidowych, ponieważ zapalenie często ustępuje drastycznie. Sterydem z wyboru jest prednizon. Pacjenci zwykle otrzymują wysoką dawkę początkową, która jest stopniowo zmniejszana.
Polimialgia Reumatyczna i sterydy
Polimialgia reumatyczna to kolejna choroba, którą można leczyć sterydami zgodnie z Arthritis Foundation. Chociaż choroba ta często powoduje ból mięśni, faktycznym miejscem zajęcia są stawy. Choroba zwykle występuje u osób powyżej 50 roku życia.
Ból zwykle odczuwa się na ramionach i szyi; później może obejmować biodra. Ponadto pacjenci skarżą się na zmęczenie, utratę apetytu i gorączkę. Reumatyzm polimialgii jest często leczony małą dawką sterydów w celu złagodzenia bólu mięśni. Leczenie może być konieczne przez dwa do sześciu lat.
Pacjentów z tym schorzeniem należy również zbadać pod kątem olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic, które może spowodować ślepotę, jeśli nie zostanie szybko leczone, ponieważ zapalenie tętnic jest często związane z tym stanem.
