Jeśli kiedykolwiek uderzyłeś swoją zabawną kość, wiesz, jak to jest zirytować nerw łokciowy. Chociaż ta struktura nie jest kością, leży blisko powierzchni skóry między dwoma kostnymi guzkami po wewnętrznej stronie łokcia. Większość bólu nerwu łokciowego można z powodzeniem leczyć zachowawczymi środkami i ćwiczeniami.
Zrozum swój nerw łokciowy
Nerwy rdzeniowe rozgałęziają się od rdzenia kręgowego, dostarczając wrażenia na skórze rąk i nóg oraz zasilając mięśnie kończyn. Gdy nerwy opuszczą kręgosłup, rozgałęziają się w nerwy obwodowe. Nerw łokciowy to gałąź dwóch nerwów rdzeniowych, które wychodzą z dolnej części kręgosłupa szyjnego, na szyi.
Nerw łokciowy zaczyna się w górnej części ramienia i przemieszcza się wzdłuż wewnętrznej części łokcia, przedramienia i różowej strony dłoni. Zapewnia odczucie na wewnętrznym przedramieniu i nadgarstku, przednich i tylnych bokach małego palca oraz połowy palca serdecznego siedzącego obok niego.
Mięśnie łokciowe napędzane nerwami
Nerw łokciowy zasila mięśnie, gdy przesuwa się po przedramieniu do dłoni. W przedramieniu zaopatruje zginacz łokciowy nadgarstka - mięsień, który zgina nadgarstek do przodu - i zginacz palców głębokich, czyli FDP, który zgina palce. Chociaż mięsień FDP znajduje się w przedramieniu, wysyła ścięgna aż do koniuszków palców, z wyjątkiem kciuka.
W dłoni nerw łokciowy zasila małe mięśnie, które poruszają palcem i kciukiem, a także głębokie mięśnie dłoni.
Rozpoznanie uszkodzenia nerwu łokciowego
Objawy uszkodzenia nerwu łokciowego będą się różnić w zależności od ciężkości urazu. Najczęściej nerwy ulegają uszkodzeniu w wyniku ucisku lub długotrwałego nacisku na część ramienia, w której nerw łokciowy znajduje się blisko powierzchni. Łagodne obrażenia tymczasowo powodują ból, mrowienie i / lub drętwienie, na przykład podczas uderzenia w „zabawną kość”. Objawy te będą odczuwalne tam, gdzie nerw łokciowy zapewnia odczucie ramienia - wewnętrzne przedramię, dłoń, różowawy i połowa palca serdecznego.
Wczesne objawy nerwu łokciowego mogą występować tylko w nocy, szczególnie jeśli śpisz ze zgiętym łokciem. Ta pozycja zwiększa nacisk na już podrażniony nerw. W miarę pogarszania się objawów objawy zaczynają pojawiać się sporadycznie w ciągu dnia.
Nerwy łokciowe, które są ściskane przez dłuższy czas lub ranne w wyniku urazu, mogą powodować stały ból i mrowienie, a nawet całkowite drętwienie. Z czasem słabość może rozwinąć się w mięśniach nerwu łokciowego. Może to objawiać się zmniejszoną zręcznością przy drobnych umiejętnościach motorycznych lub możesz zauważyć, że upuszczasz rzeczy z powodu zmniejszonej siły przyczepności. Możesz nawet zauważyć zmniejszoną masę mięśniową w dłoni.
Łokieć nerwów ślizgowych
Uwięzienie nerwu łokciowego zwykle występuje w łokciu wewnętrznym - stan zwany zespołem tunelu łokciowego lub w nadgarstku. Nerwy otoczone są pochewkami, a gdy stan zapalny nerw nie jest w stanie prawidłowo przesuwać się, co prowadzi do nasilenia objawów.
Ślizgacze nerwu łokciowego poprawiają elastyczność nerwu łokciowego zarówno w łokciu, jak i nadgarstku. Ruszaj się tylko tak daleko, jak to możliwe, bez zaostrzania objawów.
JAK TO ZROBIĆ: Zacznij od ręki wyciągniętej na bok, dłoń do góry. Powoli zegnij łokieć i odchyl nadgarstek do tyłu. Trzymając nadgarstek zgięty do tyłu, powoli wyprostuj łokieć. Powtórz trzy do pięciu razy.
Ćwiczenia nerwu łokciowego
Ćwiczenia nerwu łokciowego pomagają wzmocnić słabe mięśnie po uwięzieniu nerwu. Te ćwiczenia wzmacniające nadgarstek celują w mięśnie zasilane nerwem łokciowym.
Ćwiczenia wzmacniające nadgarstek
Ćwiczenia zginania nadgarstka wzmacniają mięsień zginacza karpiowego łokciowego.
JAK TO ZROBIĆ: Usiądź z przedramieniem opartym na stole, dłonią do góry. Trzymając mały hantle lub podobny przedmiot, taki jak puszka zupy, zegnij nadgarstek w kierunku sufitu. Przytrzymaj przez dwie do trzech sekund, a następnie powoli opuść. Powtórz 10 razy i przerób do trzech zestawów z rzędu.
Ćwiczenia wzmacniające dłonie
Kit do ćwiczeń można wykorzystać do wzmocnienia mięśni dłoni zasilanych nerwem łokciowym. Kit jest dostępny z różnymi poziomami oporu, aby umożliwić łatwy postęp wraz z poprawą siły.
JAK TO ZROBIĆ: Trzymaj kit w dłoni u podstawy palców. Trzymaj kciuk z boku. Zagnij palce w miarę możliwości. Przekształć go w piłkę i powtórz 10 razy.
Umieść szpachlę między kciukiem a palcem wskazującym. Ściśnij te palce razem, aby oprzeć się kitowi. Powtórz, kładąc kit między resztą palców, trzy razy każdy.
Zapobiegaj bólowi nerwu łokciowego
Według Brighama i Szpitala Kobiecego można zapobiegać bólowi nerwu łokciowego, unikając pozycji zwiększających nacisk na nerw. Bezpośrednie uciskanie tego nerwu na łokieć może nastąpić poprzez oparcie się na podłokietnikach biurka lub krzesła. W nadgarstku nerw może być podrażniony długotrwałym chwytaniem kierownicy lub obciążeniem dłoni, jak ma to miejsce podczas jazdy na rowerze.
Utrzymywanie zgiętego łokcia przez dłuższy czas może również zaostrzyć nerw łokciowy. Zdarza się to często w nocy. Noszenie szyny może pomóc utrzymać łokieć wyprostowany podczas snu. W ciągu dnia ustaw mysz i klawiaturę dalej od ciała, aby wyprostować łokieć podczas pracy przy biurku.
Rozważ fizjoterapię
Uwięzienie nerwu łokciowego jest zwykle leczone za pomocą fizykoterapii. Oprócz ćwiczeń interwencje fizykoterapii obejmują takie metody, jak ultradźwięki, stymulacja elektryczna, zimny laser, gorące paczki i zimne paczki w celu zmniejszenia bólu i stanów zapalnych. Fizjoterapeuta może również pomóc w ustaleniu podstawowej przyczyny twojego stanu.
Wczesna diagnoza jest lepsza
W ciężkich przypadkach może być wymagana interwencja chirurgiczna w celu usunięcia blizny, która może rozwinąć się wokół zapalnego nerwu łokciowego lub odsunąć nerw dalej od powierzchni skóry. Wymagana jest operacja w celu naprawy ran łzowych nerwów łzowych.
