Możesz nie zastanowić się nad swoim ciśnieniem krwi, kiedy mankiet jest zakładany podczas corocznej kontroli. Ale normalne ciśnienie krwi podczas ciąży jest kluczem do utrzymania zdrowia Ciebie i Twojego dziecka.
Jeśli jesteś w ciąży, oto powód, dla którego powinieneś mierzyć swoje odczyty ciśnienia krwi i jaki jest zdrowy zasięg, do którego należy dążyć.
Ryzyko nadciśnienia podczas ciąży
Ciśnienie krwi, które definiuje się jako siłę krwi działającą na ściany tętnic, podaje się za pomocą dwóch liczb: ciśnienia skurczowego, zarejestrowanego, gdy serce aktywnie pompuje krew przez tętnice oraz ciśnienia rozkurczowego, mierzonego, gdy serce jest w spoczynku między uderzeniami.
Kjersti Aagaard, MD, doktor, profesor medycyny ob-gyn w Baylor College of Medicine, mówi, że ciśnienie krwi jest dokładnie monitorowane w czasie ciąży. „Po pierwsze, ponieważ nie każda kobieta szuka lub jest w stanie uzyskać regularną opiekę zdrowotną między ciążami, u niektórych może rozwinąć się przewlekłe wysokie ciśnienie krwi (lub nadciśnienie), gdy nie są one w ciąży i mogą nie być tego świadome” - wyjaśnia. Z tego powodu zdarza się zdiagnozować przewlekłe nadciśnienie po raz pierwszy na początku ciąży, a nawet w jej trakcie.
Drugim powodem, dla którego kobieta w ciąży jest tak uważnie obserwowana, jest to, że lekarze mogą uważać na stan przedrzucawkowy, zwany czasem nadciśnieniem ciążowym, które może powodować poważne komplikacje zarówno u matki, jak i płodu, według American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). „Stan przedrzucawkowy to wysokie ciśnienie krwi w połączeniu z„ nieszczelnymi ”nerkami, które mogą wahać się od łagodniejszej do bardzo ciężkiej choroby z cechami obejmującymi ryzyko napadów drgawkowych i powikłań związanych z wątrobą i komórkami płytek krwi” - mówi dr Aagaard.
Według ACOG wysokie ciśnienie krwi w ciąży podnosi także ryzyko porodu przedwczesnego, ograniczenia wzrostu płodu i przerwania łożyska.
Niepokojące może być również niskie ciśnienie krwi podczas ciąży, ponieważ może to powodować zawroty głowy. Również nagły spadek ciśnienia o 20 punktów lub więcej, nawet w normalnych zakresach, może powodować problemy, w tym zawroty głowy i omdlenia, i może być śmiertelny, jeśli nie można zatrzymać spadającego ciśnienia krwi.
Co to jest zdrowy zasięg?
Według Mayo Clinic normalne ciśnienie krwi podczas ciąży wynosi poniżej 120/80, chociaż niektórzy lekarze wolą widzieć wyniki niższe niż 115/75.
Prehypertension występuje, gdy odczyt ciśnienia krwi wynosi między 121/80 a 139 / 89. Wysokie ciśnienie krwi definiuje się jako cokolwiek powyżej 140/90.
Niskie ciśnienie krwi występuje, gdy odczyt spadnie poniżej 90/50. Diagnozę wysokiego lub niskiego ciśnienia krwi można dokonać za pomocą odczytu skurczowego lub rozkurczowego, jeśli tylko jeden z dwóch pomiarów jest poza normalnym zakresem.
Podczas ciąży kobieta odczuwa zmiany ciśnienia krwi jako efekt uboczny wzrostu objętości krwi, który występuje w celu wsparcia rozwijającego się dziecka. Najbardziej znaczącą zmianą ciśnienia krwi jest zwykle spadek ciśnienia skurczowego o 5 do 10 punktów i spadek ciśnienia rozkurczowego o 10 do 15 punktów w ciągu pierwszych 24 tygodni ciąży, wyjaśnia Mayo Clinic. Według March of Dimes około 8 procent kobiet doświadcza wysokiego ciśnienia krwi w czasie ciąży zamiast przestrzegać normalnego schematu niższego ciśnienia krwi.
Monitorowanie ciśnienia krwi podczas ciąży
Podczas ciąży poziomy ciśnienia krwi są ważnym wskaźnikiem potencjalnych problemów, dlatego lekarz zazwyczaj dokonuje odczytu podczas każdej wizyty prenatalnej. Domowe monitory ciśnienia krwi mogą być używane między wizytami lekarskimi, aby śledzić zmiany ciśnienia krwi, które w przeciwnym razie mogłyby pozostać niezauważone. Kobiety, które mają wysokie ciśnienie krwi przed zajściem w ciążę, są narażone na stan przedrzucawkowy lub rozwijają wysokie ciśnienie krwi podczas ciąży, często zaleca się, aby śledzić to w domu.
„Kobiety z grupy ryzyka mogą i powinny mierzyć swoje ciśnienie krwi w domu, rejestrować je codziennie lub kilka razy w tygodniu i przynosić te liczby na wizyty prenatalne”, zaleca dr Aagaard.
Dodaje, że współpracując z położną lub lekarzem nad interpretacją zmian ciśnienia krwi, rozpoznawaniem niebezpiecznie wysokiego ciśnienia i dostosowywaniem leków do sytuacji przewlekłego nadciśnienia tętniczego, wyniki dla matek i niemowląt można znacznie poprawić.
Kontrolowanie wysokiego ciśnienia krwi
Niektóre metody utrzymywania ciśnienia krwi, takie jak rozpoczęcie nowego programu ćwiczeń, mogą nie być odpowiednie dla kobiet w ciąży. Dlatego kobiety, u których w czasie ciąży ciśnienie krwi wykracza poza normalny zakres, mogą otrzymać receptę na leki kontrolujące to. W przypadku kobiet, których ciśnienie krwi wykracza daleko poza normalny zakres, lekarz może zalecić leżenie w łóżku na ostatnie tygodnie lub miesiące ciąży.
„Zapewnienie regularnej opieki między ciążami w celu zdiagnozowania przewlekłego nadciśnienia ma kluczowe znaczenie, aby dobra kontrola ciśnienia krwi mogła rozpocząć się przed poczęciem” - zachęca dr Aagaard. Oprócz powikłań ciążowych znane są czynniki ryzyka przewlekłego nadciśnienia, takie jak otyłość i cukrzyca, które można złagodzić przez poważne zmiany stylu życia. „Dobre zdrowie metaboliczne i naczyniowe jest kluczowe - i aby poprawić oba jednocześnie, spróbuj ograniczyć tłuszcz, cukier i sód w swojej diecie oraz dodawać regularne ćwiczenia i sen” - sugeruje.
