Przyczyny bólu przeszywającego podczas oddychania

Może się to zdarzyć znikąd - po prostu zaczynasz dzień, gdy nagle cię uderza: odczuwasz przeszywający ból podczas oddychania.

Niektóre typowe infekcje mogą powodować przeszywający ból podczas oddychania. Źródło: Suphaporn / iStock / GettyImages

Ponieważ oddychanie jest niezbędne, odczuwanie bólu podczas próby oddychania może być bardzo przerażające. W niektórych przypadkach jest to nieszkodliwa okoliczność, która minie, ale w innych jest to bardzo poważny objaw, który uzasadnia natychmiastowy stan zdrowia.

Medycznie rzecz biorąc, przeszywający ból podczas oddychania opisuje objaw znany jako medycznie ból opłucnowy, wyjaśnia dr Kamran Boka, specjalista medycyny płucnej w McGovern Medical School w UTHealth i UT Physicians w Houston.

Dr Boka opisuje ten rodzaj bólu jako ból w klatce piersiowej lub żebrach, który rozwija się gwałtownie lub stopniowo podczas wdechu. Ból może wystąpić niezależnie od tego, czy oddychasz głęboko, czy płytko, a także podczas odpoczynku lub aktywności. Zauważa, że niektórzy ludzie odczuwają ból promieniujący przez klatkę piersiową, plecy i / lub jeden konkretny obszar żeber. „Niektórzy pacjenci opisują to uczucie jako dyskomfort, a nawet od czasu do czasu twierdzą, że ma zdolność gwałtownego przerywania samego oddechu” - dodaje.

: Przyczyny palącego bólu w klatce piersiowej i plecach

Co powoduje ból przeszywający podczas oddychania?

Według dr Boki wszystko, co podrażnia błonę śluzową płuc, może powodować ból opłucnowy. Istnieje wiele różnych rzeczy, które mogą powodować tego rodzaju podrażnienia, w tym:

Długotrwały kaszel
Wczesne oznaki infekcji płuc (w tym zapalenie płuc lub ropniak)
Zator płucny, inaczej skrzep krwi w żyłach płuc
Uraz lub uraz klatki piersiowej lub żebra (taki jak uraz pasa bezpieczeństwa podczas wypadku samochodowego)
Podrażnienie podszewki serca

Oto bliższe spojrzenie na niektóre przyczyny bólu przeszywającego podczas oddychania.

1. Zakażenia

Dr Boka mówi, że infekcje wirusowe są najczęstszą przyczyną bólu opłucnowego. Zakażenia, które mogą podrażniać płuca, to grypa, RSV (wirus syncytialny układu oddechowego) i zwykłe wirusy przeziębienia, które prowadzą do zapalenia płuc. Dodaje, że ryzyko wystąpienia tego rodzaju wirusów jest najwyższe w sezonie grypowym (od listopada do marca) oraz u osób z osłabionym układem odpornościowym.

Zakażenie innymi rzadziej występującymi wirusami - takimi jak wirus cytomegalii (CMV), wirus Epsteina-Barra (EBV) i wirus grypy rzekomej - może również prowadzić do bólu opłucnego. Gruźlica oraz bakteryjne lub wirusowe zapalenie płuc czasami powodują ból w klatce piersiowej.

Leczenie tych stanów zazwyczaj obejmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) oraz antybiotyki przeciw bakteryjnemu zapaleniu płuc i gruźlicy.

: 5 nietypowych sposobów walki z przeziębieniem i grypą

2. Zatorowość płucna

Zatorowość płucna (PE) odnosi się do nagłego zablokowania tętnicy płucnej spowodowanego zakrzepem krwi, który przemieszczał się z innego miejsca w układzie krążenia. Większość PE występuje z powodu zakrzepów krwi powstających w głębokich żyłach nóg.

PE jest stanem potencjalnie zagrażającym życiu, ponieważ duże skrzepy mogą blokować tlen dla twojego organizmu. Według dr Boki do oznak PE można zaliczyć:

gorączka
krwioplucie (odkrztuszanie krwi)
zwiększone tętno
szybkie oddychanie
nagły / nagły ból w klatce piersiowej
płytki lub głęboki ból podczas wdechu
w skrajnych przypadkach utrata przytomności, zawroty głowy, zawroty głowy, zmiany widzenia i ból głowy

Ból lub skurczowy ból nóg może świadczyć o głębokim skrzeplinie żylnej (DVT), która jest zwykle zakrzepem w nodze, który ma ryzyko obluzowania się i podróży do płuc, aby stać się PE. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem.

: Ćwiczenia zapobiegające krzepnięciu nóg podczas lotów lotniczych

3. Odma opłucnowa

Jak wyjaśnia dr Boka, odma opłucnowa to wyciek powietrza z płuc do jamy ściany klatki piersiowej. Ten stan, często nazywany „zapadniętym płucem”, może powodować wyciekanie pęcherzyków powietrza do warstw skóry wokół szyi i górnej części klatki piersiowej i pleców, co może być bolesne. W ciężkich przypadkach dodaje także, że odma opłucnowa może obniżyć ciśnienie krwi i zatrzymać serce.

Odma opłucnowa może wystąpić spontanicznie (szczególnie u wysokich, szczupłych młodych mężczyzn) w wyniku urazu lub przewlekłej choroby płuc, aw rzadkich przypadkach w ciągu 48 godzin od rozpoczęcia miesiączki przed menopauzą lub po terapii estrogenowej po menopauzie. Palenie zwiększa ryzyko samoistnej odmy opłucnowej.

Objawy odmy opłucnowej zależą od stopnia zapaści płuc i mogą obejmować:

Nagły ból opłucnej w klatce piersiowej, który może promieniować na ramię lub plecy, i często przechodzi w bardziej stały, bolący ból
Duszność, która może być łagodna do ciężkiej
Szybkie tętno

Duża odma opłucnowa może szybko stać się zagrożeniem dla życia. Leczenie zazwyczaj obejmuje usunięcie nagromadzonego powietrza w klatce piersiowej za pomocą igły lub rurki. W przypadku niewielkich wycieków powietrza leczenie może nie być konieczne, chociaż konieczna jest obserwacja, aby upewnić się, że stan się nie pogorszy. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli podejrzewasz, że masz zapadnięte płuco.

4. Inne przyczyny

Szereg innych stanów może powodować ból opłucnowy, niektóre drobne, a inne poważniejsze. Przykłady tych warunków obejmują:

Układ mięśniowo-szkieletowy: złamanie żebra, ból mięśni klatki piersiowej
Zapalenie: toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie osierdzia (zapalenie worka wokół serca)
Układ sercowo-naczyniowy: zawał serca (chociaż większość ludzi nie odczuwa bólu podczas wdechu z zawałem serca), rozwarstwienie aorty (łza dużej tętnicy, która przenosi krew z serca do reszty ciała)
Rak: rak płuc, międzybłoniak

Inne objawy, na które należy zwrócić uwagę

Chociaż niektóre przyczyny bólu opłucnowego nie stanowią długoterminowego zagrożenia dla zdrowia, objaw ten występuje również w stanach zagrażających życiu. „Niewyjaśniony ból podczas oddychania powinien być powodem do zwrócenia się o pomoc lekarską” - mówi dr Boka.

Powinieneś natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli nagle pojawi się przeszywający ból w klatce piersiowej, szczególnie jeśli towarzyszy mu duszność lub którykolwiek z następujących objawów: