Niedokrwistość, znana również jako „niska krew” lub „zmęczona krew”, jest ogólnym terminem określającym stan medyczny, w którym organizm nie wytwarza wystarczającej ilości zdrowych krwinek czerwonych. Wszystkie formy niedokrwistości, w tym łagodna niedokrwistość, mają podobne objawy i cechy, ale różnica leży w ich przyczynach. Możesz nie mieć wystarczającej liczby czerwonych krwinek lub te, które masz, mogą mieć nienormalny kształt i być bezużyteczne.
Istnieją dwie główne przyczyny niedokrwistości: B12 i niedobór żelaza. Niedobór innej witaminy B, zwanej folianem, może również powodować niedokrwistość. Jeśli podejrzewasz, że cierpisz na niedokrwistość, lekarz może zlecić proste badania krwi, aby zmierzyć liczbę czerwonych krwinek w twoim ciele oraz stan odżywienia żelaza, witaminy B12 i kwasu foliowego.
Twoje podstawy krwi
Twoja krew składa się z czterech głównych składników - czerwonych krwinek, białych krwinek, płytek krwi i osocza - które działają razem w celu spełnienia pięciu głównych funkcji:
- Transport tlenu i innych składników odżywczych
- Regulacja temperatury ciała
- Krzepnięcie krwi, aby zapobiec nadmiernej utracie krwi
- Usuwanie dwutlenku węgla i innych produktów odpadowych
- Transport związków, takich jak przeciwciała, które pomagają zwalczać choroby i infekcje
Według American Society of Hematology czerwone krwinki, zwane również erytrocytami, stanowią większość krwi lub około 40 do 45 procent jej objętości. Główną funkcją czerwonych krwinek jest przenoszenie tlenu z płuc do reszty tkanek organizmu, a następnie usuwanie dwutlenku węgla i innych odpadów. Tlen przyłącza się do składnika bogatego w białko, zwanego hemoglobiną, w centrum czerwonych krwinek.
Jak rozwija się niedokrwistość?
Krwinki czerwone powstają w szpiku kostnym. Ze względu na swoją unikalną strukturę czerwone krwinki żyją tylko przez około 120 dni. Gdy czerwone krwinki umierają, powstają nowe, aby zająć ich miejsce podczas procesu zwanego erytropoezą. Aby twoje ciało mogło tworzyć zdrowe czerwone krwinki, potrzebuje dostępu do różnych związków, w tym żelaza, witaminy B12 i kwasu foliowego.
Jeśli w twoim systemie nie ma wystarczającej ilości jednego lub wszystkich tych składników odżywczych, albo nie będziesz w stanie wytworzyć wystarczającej liczby czerwonych krwinek, albo te, które wytworzysz, będą niezdrowe i nie będą mogły pełnić swoich normalnych funkcji. Jeśli trwa to przez dłuższy czas, całkowita liczba czerwonych krwinek spada, podobnie jak poziom tlenu i rozwija się anemia.
Według American Society of Hematology anemia jest najczęstszym zaburzeniem krwi, dotykającym ponad trzy miliony Amerykanów w danym momencie.
Anemia B12 vs. anemia żelaza
Według University of Rochester Medical Center, jeśli chodzi o anemię B12 vs. anemię żelaza, niedokrwistość z niedoboru żelaza jest najczęstszym typem. Choroba rozwija się, jeśli nie spożywasz wystarczającej ilości żelaza w diecie lub jeśli cierpisz na chorobę, która wpływa na wchłanianie żelaza, taką jak choroba Crohna, celiakia lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Przewlekła utrata krwi z ciężkiego cyklu miesiączkowego lub nagła utrata krwi z powodu urazu lub krwawienia wewnętrznego - w tym krwawienia z przewodu pokarmowego - również powodują niedokrwistość z niedoboru żelaza.
Podobnie jak w przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza, brak witaminy B12 może również powodować, że organizm wytwarza mniej zdrowych krwinek czerwonych. Ten rodzaj niedokrwistości, zwany niedokrwistością złośliwą lub niedokrwistością megaloblastyczną, charakteryzuje się czerwonymi krwinkami, które są większe niż powinny i owalne, zamiast okrągłych. Ze względu na ich nienormalny rozmiar i kształt nie są w stanie przenosić tlenu tak skutecznie, a umierają wcześniej niż zdrowe krwinki czerwone.
Jedną z najczęstszych przyczyn niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 jest brak czynnika wewnętrznego, białka w żołądku, które jest niezbędne do prawidłowego wchłaniania witaminy B12. Niski poziom czynnika wewnętrznego jest związany z innymi stanami, takimi jak zapalenie żołądka, wcześniejsza operacja żołądka i choroby autoimmunologiczne. Operacja jelit może również powodować niedokrwistość z niedoboru witaminy B12.
Niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego
Kwas foliowy to kolejna witamina B, która jest niezbędna do zdrowej produkcji czerwonych krwinek. Jeśli nie masz wystarczającej ilości kwasu foliowego w organizmie, możesz rozwinąć ten sam rodzaj anemii, co przy niedoborze witaminy B12. Najczęstsze przyczyny niedokrwistości z niedoboru folianów to:
- Brak wystarczającej ilości kwasu foliowego w diecie
- Nadmierne spożycie alkoholu
- Nietolerancja glutenu
- Niektóre rodzaje raka
- Niektóre leki (np. Na drgawki)
Objawy niedokrwistości
Ponieważ niezdrowe czerwone krwinki są charakterystyczne dla wszystkich form niedokrwistości, objawy są takie same we wszystkich obszarach. Jeśli masz łagodną niedokrwistość, możesz nie zauważyć żadnych oczywistych objawów, ale ponieważ stan staje się poważniejszy, może to powodować:
- Zmęczenie
- Słabość
- Zawroty głowy
- Bóle głowy
- Blada skóra
- Zimne dłonie i stopy
- Nieregularne bicie serca
- Ból w klatce piersiowej
- Trudności z koncentracją
Leczenie niedokrwistości
Konkretne leczenie niedokrwistości zależy od przyczyny, ale schemat jest zasadniczo taki sam. Jeśli podejrzewasz, że masz niedokrwistość lub niedokrwistość, pierwszym krokiem jest zazwyczaj badanie krwi, które może zmierzyć liczbę czerwonych krwinek we krwi. Jeśli liczby są niskie, można wykonać dalsze badania krwi, aby dowiedzieć się, czy to żelazo, czy jedna z witamin z grupy B (lub połączenie wszystkich powyższych) powoduje niedobór.
Po ustaleniu przez lekarza, że masz niedokrwistość i który niedobór składników odżywczych ją powoduje, następnym krokiem może być poszukiwanie przyczyn leżących u podstaw niedoboru. Na przykład celiakia, choroba autoimmunologiczna charakteryzująca się ciężką nietolerancją glutenu, która uszkadza przewód pokarmowy, co prowadzi do złego wchłaniania składników odżywczych. Z tego powodu celiakia może być związana ze wszystkimi rodzajami niedokrwistości.
Jeśli twój lekarz odkryje podstawowe zaburzenie medyczne związane z niedokrwistością, opracuje plan leczenia w celu skorygowania tego i twojego stanu odżywienia. Jeśli nie zostanie znaleziona podstawowa przyczyna, lekarz może zalecić przyjmowanie większej ilości żelaza, witaminy B12 i kwasu foliowego poprzez dietę lub suplementy.
Zwiększenie żelaza w diecie
- ostrygi
- Biała fasola
- Gorzka czekolada
- Wątróbka wołowa i wołowa
- indyk
- soczewica
- szpinak
- Sardynki
- Ciecierzyca
- Pomidory
- Ziemniaki
Pamiętaj, że twoje ciało łatwiej wchłania żelazo znajdujące się w pokarmach zwierzęcych niż żelazo znajdujące się w pokarmach roślinnych, więc staraj się, jeśli to możliwe, polegać wyłącznie na wegetariańskich źródłach żelaza. Lub połącz swoje wegetariańskie źródła z produktami bogatymi w witaminę C, takimi jak sok pomarańczowy, czerwona papryka lub pomidory, z produktami bogatymi w żelazo, aby zwiększyć wchłanianie.
Zwiększenie spożycia witaminy B.
Jeśli niedokrwistość jest spowodowana brakiem jednej z witamin z grupy B, prawdopodobnie konieczne będzie zwiększenie spożycia pokarmów, które są dobrym źródłem każdego z nich. Najlepsze źródła witaminy B12 w diecie to:
- Małże
- Wątróbka wołowa i wołowa
- Tuńczyk
- Pstrąg tęczowy
- Plamiak
- mleko
- Jogurt
- Ser
- Jajka
Niektóre produkty bogate w witaminę B12, takie jak wołowina i wątroba wołowa, są również bogate w kwas foliowy, ale aby upewnić się, że zaspokajasz wszystkie potrzeby związane ze składnikami odżywczymi, najlepiej włączyć do swojej diety szeroką gamę produktów spożywczych. Inne produkty bogate w folian to:
- szpinak
- Groszek czarnooki
- Szparag
- brukselki
- sałata rzymska
- Awokado
- brokuły
- Gorczyca
- Zielony groszek
- Fasola zwyczajna
- Zarodki Pszenicy
