Różne choroby płuc i serca wymagają dodatkowego tlenu, aby zapobiec przewlekłej hipoksemii lub niskiemu poziomowi tlenu we krwi. Jeśli oddychasz przez usta podczas przyjmowania dodatkowego tlenu przez rurkę nosową, nie uzyskujesz pełnych korzyści z terapii tlenowej.
Warunki wymagające dodatkowego tlenu
Patofizjologia POChP
Kiedy rozwinie się niedrożność dróg oddechowych, jak widać w przypadku POChP, ostatecznie płuca zostaną nadmiernie napompowane. Rozedma płuc, swoista postać POChP, wynika z braku równowagi między enzymami w płucach. Rezultatem jest zniszczenie elastycznej tkanki w płucach, co utrudnia wydychanie i pochłania energię. Inne formy POChP obejmują przewlekłe zapalenie dróg oddechowych, prowadzące do zwiększonego pułapkowania powietrza z powodu zwężonych dróg oddechowych. Zmiana ta wiąże się z odkładaniem tkanki łącznej otaczającej drogi oddechowe, zwiększając opór przepływu. Niezależnie od mechanizmu choroby POChP powoduje hipoksemię lub niski poziom tlenu we krwi, co powoduje wiele powikłań.
Powikłania POChP
Nadciśnienie płucne często obserwuje się u pacjentów z POChP. Z powodu stanu zapalnego i gromadzenia się tkanki łącznej tętnice sieci naczyń włosowatych płuc stają się sklerotyczne, zwiększając w ten sposób ciśnienie w drzewie naczyń krwionośnych układu oddechowego. Może to prowadzić do prawostronnej niewydolności serca z powodu zwiększonej odporności na pompowanie przez płuca.
Konsekwencje oddychania przez usta
Suplementacja tlenu jest zwykle przepisywana pacjentom ze stężeniem tlenu w krwi tętniczej mniejszym niż 90 procent podczas oddychania powietrzem w pomieszczeniu. U tych pacjentów płuca są tak chore, że nie mogą wchłonąć wystarczającej ilości tlenu z normalnego powietrza w pomieszczeniu. Zastosowanie suplementacji tlenowej zwiększy frakcję wdychanego tlenu, zwiększając w ten sposób ich zawartość tlenu w krwi tętniczej. Oddychanie w jamie ustnej podczas korzystania z tlenu przeczy celowi suplementacji, ponieważ zamiast bezpośredniego wdychania prawidłowego stężenia tlenu w celu zrekompensowania POChP, oddychasz głównie powietrzem pokojowym, o którym wiadomo, że zapewnia niski poziom tlenu we krwi.
