Odkrztuszanie flegmy rano może wystąpić przy różnych krótko- i długotrwałych stanach wpływających na płuca. Osoby z produktywnym kaszlem - czyli takim, który prowadzi do wydalenia flegmy lub plwociny - często zgłaszają, że ich kaszel jest najgorszy rano. Dzieje się tak, ponieważ odruch kaszlowy jest nieco tłumiony podczas snu, co może powodować nagromadzenie flegmy w nocy. Podczas gdy suchy kaszel zwykle występuje z powodu kroplówki po nosa z nosa lub zatok, produktywny kaszel najczęściej wynika z nieprawidłowości płuc, która wywołuje zwiększone wytwarzanie śluzu w drogach oddechowych. Ten stan może również powodować niektóre choroby serca, układu krążenia i inne.
Ostre zapalenie oskrzeli
Ostre zapalenie oskrzeli jest jedną z najczęstszych przyczyn produktywnego kaszlu, który może być gorszy rano. Ostre zapalenie oskrzeli odnosi się do zapalenia dużych i średnich dróg oddechowych, które zwykle jest spowodowane infekcją wirusową. Infekcja powoduje zapalenie dróg oddechowych i prowadzi do zwiększonej produkcji śluzu. Oprócz produktywnego kaszlu objawy ostrego zapalenia oskrzeli mogą obejmować świszczący oddech i duszność. Gorączka jest zwykle nieobecna lub słaba. Kaszel zwykle ustępuje po około 7 do 10 dniach, ale u niektórych osób może utrzymywać się przez kilka tygodni. Ponieważ większość przypadków jest spowodowana wirusem, antybiotyki są rzadko wskazane w ostrym zapaleniu oskrzeli.
Zapalenie płuc
Zapalenie płuc opisuje infekcję najmniejszych płucnych dróg oddechowych i worków powietrznych, w których zachodzi wymiana gazowa. W przeciwieństwie do ostrego zapalenia oskrzeli większość przypadków zapalenia płuc jest spowodowana infekcją bakteryjną. Wirusy i grzyby są mniej powszechnymi sprawcami. Często pojawia się produktywny kaszel, który może być gorszy rano. Często występują również inne objawy, w tym gorączka, dreszcze, duszność, brak energii i ból przy oddychaniu. Leczenie antybiotykami stanowi podstawę leczenia bakteryjnego zapalenia płuc. Hospitalizacja i wspomaganie oddychania mogą być konieczne u osób z ciężkim zapaleniem płuc.
Inne infekcje płuc
Infekcje płuc inne niż ostre zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc mogą powodować produktywny kaszel, chociaż infekcje te są stosunkowo rzadkie. Ropień płuc - kieszeń martwej, zainfekowanej tkanki płucnej - jest jednym z przykładów. Ten stan często występuje z powodu przypadkowego wdychania śliny lub treści żołądkowej lub niedrożności dróg oddechowych. Typowe objawy to produktywny kaszel z cuchnącą flegmą, gorączka, dreszcze i prawdopodobnie utrata masy ciała. Leczenie antybiotykami jest leczeniem podstawowym.
Przewlekłe lub nawracające infekcje płuc mogą powodować stan zwany rozstrzeniem oskrzeli, w którym długotrwałe zapalenie prowadzi do rozszerzenia dróg oddechowych i gromadzenia się śluzu. Stan postępuje stopniowo i powoduje przewlekły kaszel z gęstą, śmierdzącą plwociną, którą trudno odkrztuszać. Inne objawy mogą obejmować świszczący oddech, niską gorączkę, zmęczenie i duszność. Mukowiscydoza jest główną przyczyną leżącą u podstaw oskrzeli. Stan ten może również wystąpić w przypadku innych przewlekłych chorób wpływających na płuca, takich jak HIV / AIDS, toczeń rumieniowaty układowy i reumatoidalne zapalenie stawów.
Przewlekła obturacyjna choroba płuc
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) jest nieuleczalną chorobą płuc, charakteryzującą się stopniowym pogarszaniem się niedrożności przepływu powietrza. Choroba powoduje zniszczenie worków powietrznych, przewlekłe zapalenie dróg oddechowych i zwiększone wytwarzanie śluzu. Zmiany te prowadzą do utraty elastyczności płuc, nadmiernego napełnienia płuc i zmniejszenia przestrzeni funkcjonalnej do wymiany gazowej. POChP najczęściej występuje z powodu długotrwałego palenia.
Tak zwany kaszel palacza jest często pierwszym objawem POChP i zwykle utrzymuje się przez cały czas trwania choroby. Kaszel wytwarza flegmę i często jest najbardziej kłopotliwy rano. Inne częste objawy POChP obejmują świszczący oddech, duszność i zmniejszoną tolerancję wysiłku. Osoby z zaawansowaną POChP mogą odczuwać poranne bóle głowy, utratę masy ciała i znacznie ograniczoną zdolność do wykonywania codziennych zadań z powodu duszności. Postępowanie w POChP zwykle obejmuje zaprzestanie palenia wraz z lekami wziewnymi i terapią płucną w celu poprawy oddychania. Osoby z ciężką POChP często wymagają dodatkowego tlenu.
Obrzęk płuc
Obrzęk płuc odnosi się do gromadzenia się płynu w tkance płucnej i woreczkach powietrznych. Ten stan może rozwinąć się z różnych powodów, ale najczęściej przyczyną jest niewydolność serca. Niewydolność serca opisuje stan, w którym serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi, aby zaspokoić potrzeby organizmu. Typowe przyczyny niewydolności serca to choroba wieńcowa, poprzedni zawał serca, wysokie ciśnienie krwi i nieprawidłowości zastawek serca. Umiarkowana do ciężkiej niewydolność serca może prowadzić do cofania się krwi w płucach i obrzęku płuc, powodując duszność i produktywny kaszel, który jest zwykle najgorszy w nocy i po przebudzeniu.
Obrzęk płuc z produktywnym kaszlem może również wystąpić z innymi chorobami i stanami, w tym: - zakrzepem w płucach, znanym jako zatorowość płucna - niewydolność wątroby lub nerek - poważne przeciążenie płynami lub zatrucie wodą Chociaż te warunki nie występują zazwyczaj powodują poranny kaszel per se, kaszel może być częstszy lub silniejszy po przebudzeniu.
Inne przyczyny
Wiele innych chorób i dolegliwości może powodować produktywny kaszel, który może być gorszy rano. Na przykład rak płuc może powodować produktywny kaszel - szczególnie jeśli guz blokuje drogi oddechowe. Innym warunkiem zwanym nadwrażliwym zapaleniem płuc jest rozważenie, jeśli wykluczono inne, bardziej powszechne przyczyny. W tym stanie wdychane bakterie, grzyby, kurz lub chemikalia wywołują reakcję alergiczną w pęcherzykach płucnych. Choroba często rozwija się stopniowo z objawami podobnymi do POChP.
Podczas gdy astma może być jedną z pierwszych rzeczy, które przychodzą na myśl, gdy myślimy o przyczynach kaszlu, kaszel związany z astmą jest zwykle suchy lub wytwarza tylko minimalną ilość flegmy. Jednak u niektórych osób z astmą rozwija się produktywny kaszel. Może to być spowodowane inną chorobą powodującą zaostrzenie astmy lub nadmierne wydzielanie śluzu z powodu źle kontrolowanego zapalenia dróg oddechowych. Kaszel z powodu astmy jest zwykle najgorszy w nocy, ale może również stanowić problem po przebudzeniu.
Ostrzeżenia i środki
Należy skontaktować się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe, jeśli wystąpi poranny kaszel, szczególnie jeśli objaw ten utrzymuje się przez ponad tydzień lub nawraca. Skorzystaj z pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli wystąpi nagły kaszel, któremu towarzyszy jeden lub więcej znaków ostrzegawczych, w tym: - gorączka, dreszcze lub zimne poty - nowa lub nasilająca się duszność - niemożność złapania oddechu - ból w klatce piersiowej - odkrztuszanie piankowatej, zabarwionej krwią lub śmierdzącej plwociny - zawroty głowy, zawroty głowy lub omdlenia - pobudzenie, niepokój, splątanie lub zamglenie psychiczne - niebieskie przebarwienie warg lub paznokci
Recenzja i poprawka: Tina M. St. John, MD
