Trzaski płuc są nienormalnymi dźwiękami oddechu słyszanymi stetoskopem podczas badania fizykalnego. Trzaskanie w płucach zwykle odzwierciedla nagromadzenie się płynu, śluzu lub ropy w małych drogach oddechowych. Jest to zwykle spowodowane chorobą płuc, taką jak zapalenie płuc lub inne zaburzenie układu oddechowego. Trzaski mogą również rozwijać się z dolegliwościami serca, które prowadzą do cofnięcia przepływu krwi między płucami a sercem. Szczegółowa historia choroby, badania krwi i badania obrazowe mogą pomóc w ustaleniu przyczyny trzaskania płuc.
Zapalenie płuc
Infekcja płuc jest główną przyczyną trzaskania w płucach. Na przykład zapalenie oskrzeli powoduje podrażnienie i zapalenie dróg oddechowych ze zwiększonym wytwarzaniem śluzu, co może powodować trzaski płuc. Ostre zapalenie oskrzeli jest najczęściej spowodowane infekcją wirusową, powodując mokry kaszel trwający do 4 tygodni. Zapalenie płuc jest wirusową lub bakteryjną infekcją płuc, która rozciąga się do worków powietrznych, w których zachodzi wymiana gazowa. Infekcja prowadzi do gromadzenia się ropy i śluzu w woreczkach powietrznych, z towarzyszącymi trzaskami. Inne typowe objawy to mokry kaszel, duszność i gorączka.
Niewydolność serca
Osłabienie mięśnia sercowego z powodu zawału serca, infekcji wirusowej, zaburzenia genetycznego lub innego zaburzenia serca może spowodować niewydolność serca. W miarę pogarszania się funkcji pompowania serca krew wraca do tętnic między sercem a płucami. Wynikowe zwiększone ciśnienie prowadzi do wycieku płynu do płuc. Większość osób ze znaczną niewydolnością serca początkowo odczuwa duszność z powodu gromadzenia się płynu, zwanego obrzękiem płuc. Podczas badania fizykalnego w płucach słychać trzaski, ponieważ podczas głębokiego oddechu płyn ma tendencję do przesuwania się.
Obturacyjna choroba płuc
Obturacyjne choroby płuc - w tym astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), mukowiscydoza i oskrzela - charakteryzują się ciągłym zapaleniem i zwężeniem dróg oddechowych. Nieprawidłowości te zakłócają normalny wydech, co powoduje niewystarczające opróżnienie płuc między oddechami. To z kolei prowadzi do zmniejszenia poboru powietrza podczas inhalacji. Obturacyjne choroby płuc zwykle powodują świszczący oddech, ale mogą również powodować trzaski płuc, głównie z powodu nadmiaru śluzu w drogach oddechowych spowodowanego ciągłym zapaleniem dróg oddechowych. Duszność i przewlekły kaszel często występują przy obturacyjnych chorobach płuc, zwłaszcza jeśli nie są dobrze kontrolowane.
Śródmiąższowa choroba płuc
Śródmiąższowe choroby płuc (ILD) obejmują dużą grupę ponad 100 chorób płuc, które obejmują przede wszystkim nieprawidłowości śródmiąższowe, tkanki otaczającej woreczki powietrzne. Trwająca ILD zwykle prowadzi do bliznowacenia śródmiąższu i sztywności płuc. Większość osób z ILD ma trzaski w obu płucach, szczególnie podczas wdechu. Typowe objawy to duszność i suchy kaszel. Niektóre osoby rozwijają ILD bez możliwej do zidentyfikowania przyczyny, która jest znana jako idiopatyczne zwłóknienie płuc. W większości przypadków można jednak ustalić przyczynę.
Przykłady przyczyn ILD obejmują: - stany zapalne, takie jak sarkoidoza - zaburzenia autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń rumieniowaty układowy - narażenie na niektóre chemikalia, takie jak azbest i proszek aluminiowy - narażenie na niektóre leki i leki, w tym heroina, kokaina i niektóre leki przeciwnowotworowe
Inne przyczyny
Istnieją inne możliwe przyczyny trzaskania w jednym lub obu płucach. Przykłady obejmują: - ciężką nieprawidłowość rytmu serca - niewyjaśnione wysokie ciśnienie w tętnicach płucnych, zwane idiopatycznym nadciśnieniem płucnym - zakrzep krwi w płucach, znany jako zatorowość płucna - wdychanie dymu lub wdychanie toksycznych dymów - - choroba wysokościowa - urazowe uszkodzenie płuc
Recenzja: Tina M. St. John, MD
