Czarnej biegunki nie należy ignorować. Często jest to objaw krwawienia z przewodu pokarmowego, który może mieć wiele przyczyn w zależności od tego, skąd pochodzi krwawienie. Źródło krwawienia można zlokalizować w dowolnym miejscu, od nosa lub jamy ustnej do jelita grubego. Czarna biegunka spowodowana krwawieniem nazywa się meleną. Stolce mogą również wydawać się czarne z przyczyn niezwiązanych z krwawieniem, takich jak niektóre pokarmy, suplementy i leki.
Krwawienie z ust, nosa, gardła i przełyku
Gwałtowne krwawienie z jakiegokolwiek problemu w jamie ustnej, nosie lub gardle może zostać połknięte, powodując melenę. Gdy krew przepływa przez przewód pokarmowy, kwas w żołądku, inne soki trawienne i bakterie rozkładają go, zmieniając go z czerwonego na czarny. Po zmieszaniu ze stolcami sprawi, że stolce będą czarne, jak smoła.
Krwawienie z wrzodów lub zapalenie przełyku - rurka łącząca gardło z żołądkiem - może również powodować melenę. Warunki te mogą być spowodowane infekcjami lub cofaniem się kwasu żołądkowego do przełyku, tak jak w chorobie refluksowej przełyku. Rak przełyku może krwawić, powodując melenę, ale zwykle jest to późny objaw. Problemy z odchudzaniem i połykaniem są na ogół wcześniejszymi znakami ostrzegawczymi tego raka.
Czasami krwawienie wynika z łzy w ścianie przełyku - zwanej łzą Mallory'ego-Weissa. Te łzy są zwykle spowodowane powtarzającym się silnym wymiotowaniem i wymiotami. Obrzęknięte żyły w ścianie przełyku - żylaki przełyku - mogą również wytwarzać melenę. Zazwyczaj są one spowodowane marskością wątroby. Zarówno łzy Mallory'ego-Weissa, jak i żylaki mogą powodować ciężkie, zagrażające życiu krwawienie, które często powoduje wymioty krwi, a także melenę.
Krwawienie z żołądka
Krwawienie z żołądka jest kolejnym możliwym źródłem meleny. Gdy krwawienie jest szybkie, mogą również wystąpić wymioty. W tym przypadku kwas żołądkowy rozkłada krew, tworząc ciemnobrązowy kolor. Zwymiotowany materiał zazwyczaj przypomina fusy z kawy.
Wrzody żołądka są częstym źródłem krwawienia z żołądka. Wrzody te mogą być spowodowane infekcją bakterią Helicobacter pylori, nadmiarem kwasu żołądkowego lub rakiem żołądka. Krwawienie z żołądka może być również spowodowane uogólnionym stanem zapalnym żołądka, zwanym zapaleniem żołądka. Zwykle wynika to z infekcji, nadmiaru alkoholu, stresu lub niektórych leków, zwłaszcza niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).
Krwawienie z jelita cienkiego
Krwawienie z jelita cienkiego może również powodować melenę. Wrzody są częstą przyczyną krwawienia z jelita cienkiego. Zwykle występują w pierwszej części jelita, zwanej dwunastnicą. Zakażenie H. pylori jest najczęstszą przyczyną owrzodzeń dwunastnicy, zgodnie z Merck Manual.
Choroba Leśniowskiego-Crohna jest chorobą zapalną, którą można znaleźć w dowolnym miejscu przewodu pokarmowego, ale często występuje w ostatniej części jelita cienkiego, zwanej jelita krętego. Wywołuje stany zapalne i wrzody, które mogą krwawić.
Krwawienie z jelita grubego
Krwawienie z jelita grubego - lub jelita grubego - zwykle powoduje jawną czerwoną krew w kale zamiast czarnej biegunki. Ale jeśli krwawienie następuje powoli lub pochodzi z pierwszej części okrężnicy, stolce mogą wydawać się czarne. Rak jelita grubego i angiodysplazja są dwoma stanami w jelicie grubym, które zwykle powodują powolne krwawienie. Angiodysplazja to obszar nieprawidłowych naczyń krwionośnych, które mogą wystąpić w dowolnym miejscu przewodu pokarmowego. Te naczynia krwionośne są słabe i mają tendencję do krwawienia.
Żywność, suplementy i leki
Niektóre produkty mogą powodować czarne stolce. Mogą, ale nie muszą, powodować, że stolce są również podobne do biegunki. Czarna lukrecja jest jednym z najczęstszych przestępców. Kaszanka i bardzo krwawe mięso mogą powodować czarne stolce. Owoce i warzywa w ciemnych kolorach, takie jak jagody, jeżyny, sok z suszonych śliwek i buraki to inne możliwe przyczyny.
Suplementy żelaza są częstym źródłem czarnych stolców, chociaż często powodują zaparcia zamiast biegunki. Inną przyczyną czarnych stolców i być może biegunki jest bizmut, aktywny składnik wielu leków stosowanych w leczeniu objawów żołądkowych, takich jak Pepto-Bismol i Kaopectate. Środek zobojętniający kwas Maalox może również powodować czarną biegunkę.
Poszukuje pomocy medycznej
Oceniony przez Mary D. Daley, MD
