Chemioterapia niszczy komórki rakowe - ale może również uszkodzić zdrowe komórki. Ponieważ dożylne lub doustne leki są rozkładane przez wątrobę, zgodnie z raportem z hepatologii klinicznej i molekularnej z września 2014 r. Uszkodzenie wątroby może być efektem ubocznym chemioterapii.
Twój lekarz będzie rutynowo badał twoją krew, aby wykryć wszelkie nieprawidłowości w enzymach wątrobowych lub inne uszkodzenia narządu, szczególnie jeśli masz zapalenie wątroby lub inne choroby wątroby. „Będziemy przeprowadzać badania krwi w trakcie leczenia, aby upewnić się, że tak się nie dzieje”, mówi Kelsey Martin, lekarz onkolog i asystent profesora medycyny w Yale School of Medicine.
Lekarz określi również najlepszy sposób postępowania w przypadku ujawnienia problemów z wątrobą. Tymczasem oto niektóre z możliwych skutków chemioterapii na wątrobę, o których warto wiedzieć.
Podwyższone enzymy wątrobowe
Enzymy przyspieszają reakcje chemiczne w ciele. Według Cleveland Clinic w wątrobie pomagają usuwać toksyny, wytwarzać żółć i rozkładać składniki odżywcze w żywności. Wyższe niż normalnie enzymy wątrobowe mogą być oznaką zapalenia wątroby, odpowiedzią na dodatkową pracę, jaką organ wykonuje w celu metabolizowania chemo-leków podczas leczenia.
Jednak enzymy wątrobowe mogą czasami mierzyć wysoki wynik badania krwi, nawet jeśli wątroba działa dobrze. „Ponieważ niektóre leki mogą powodować różne wzorce nieprawidłowości, bardzo uważnie przyglądamy się krwiom pacjenta podczas leczenia”, mówi Megan Kruse, lekarz onkolog z kliniki w Cleveland, LIVESTRONG.com.
Wysokie poziomy bilirubiny
Innym problemem podczas chemioterapii jest to, że leki mogą powodować uszkodzenie komórek wątroby, co prowadzi do wzrostu bilirubiny, produktu ubocznego czerwonych krwinek znalezionego w żółci, zgodnie z artykułem z sierpnia 2016 r. Opublikowanym w JAMA Oncology . Kiedy twoje ciało nie może wydalić tego nadmiaru bilirubiny, twoja skóra i białka oczu mogą wydawać się żółtawe, zwane żółtaczką, zgodnie z Mayo Clinic.
Dr Kruse mówi, że w zależności od nasilenia żółtaczki i reakcji na chemioterapię lekarz może sprawdzić poziom bilirubiny i odpowiednio dostosować leczenie. „Jest pewien próg określający, ile nieprawidłowości powinno mieć miejsce i, w zależności od tego, jak wysokie są liczby, możemy zrobić sobie krótką przerwę, dostosować leki lub wznowić chemioterapię przy niższej dawce”.
Hepatotoksyczność
Chemioterapia może uszkodzić samą wątrobę i ograniczyć jej zdolność do prawidłowego funkcjonowania. Zgodnie z artykułem przeglądowym z czerwca 2014 opublikowanym w Journal of Clinical and Translational Hepatology takie uszkodzenie wywołane chemicznie lub lekiem jest znane jako hepatotoksyczność.
Według Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej u osób z tym schorzeniem może wystąpić żółtaczka, zmęczenie i bóle brzucha. Niektóre mogą wymagać odstawienia leków przetwarzanych przez wątrobę. Ale to nie zawsze jest stan na całe życie. „Wiele razy może to mieć wpływ na wątrobę podczas leczenia, ale odbija się po zakończeniu leczenia” - mówi dr Kruse.
