Hiperkaliemia lub wysokie stężenie potasu w zaburzeniach elektrolitowych jest poważnym i potencjalnie zagrażającym życiu stanem. Nerki, za pomocą hormonów reniny i aldosteronu, utrzymują równowagę potasu w organizmie. Z wiekiem nerki stają się mniej wydajne z powodu utraty masy nerkowej i zmniejszenia przepływu krwi. Osoby starsze są bardziej podatne na hiperkaliemię ze względu na związane z wiekiem zmiany w nerkach oraz choroby występujące częściej u osób starszych.
Cukrzyca
BC Endocrine Research Foundation zauważa, że około 20 procent osób powyżej 65 roku życia zachoruje na cukrzycę w pewnym momencie swojego życia. Cukrzyca w połączeniu ze związanym z wiekiem zmniejszeniem czynności nerek może prowadzić do stanu zwanego hipoaldosteronizmem hiporeninemicznym, zgodnie z artykułem „Hiperkaliemia u osób starszych” opublikowanym w 1997 r. W Journal of General Internal Medicine. Ten stan występuje, gdy dochodzi do zakłócenia wydzielania hormonu reniny, co prowadzi do wysokiego poziomu potasu we krwi. Leczenie może obejmować dietę o niskiej zawartości potasu, z zastosowaniem leku zwanego diuretykiem pętlowym, który zwiększa wydalanie potasu lub leków wiążących się z potasem w jelicie.
Wysoko dietetyczny potas
Pacjenci z wysokim ciśnieniem krwi często używają zamienników soli. W przypadku pacjentów w podeszłym wieku z zaburzeniami czynności nerek związanymi z wiekiem, te zamienniki bez soli mogą zawierać niebezpieczną ilość potasu. Zgodnie z artykułem z 2002 r. Zatytułowanym „Hiperkaliemia wywołana przez narkotyki” opublikowanym w American Journal of Medicine „należy zachować ostrożność także w przypadku posiłków o niskiej zawartości sodu. W tych posiłkach stosuje się chlorek potasu zamiast soli, zwiększając ilość spożywanego potasu i z kolei zwiększając ryzyko hiperkaliemii.
Inhibitory ACE
Inhibitory ACE to klasa leków przepisywanych na wysokie ciśnienie krwi i zastoinową niewydolność serca. Hiperkaliemia występuje u 10 procent pacjentów przyjmujących inhibitory ACE. Leki te mogą zmniejszać wydzielanie aldosteronu, zgodnie z artykułem „Hiperkaliemia wywołana lekami”. U pacjentów z niewielką związaną z wiekiem niewydolnością nerek może wystąpić hiperkaliemia podczas stosowania inhibitorów ACE, a pacjenci z niewydolnością serca są jeszcze bardziej zagrożeni. Pomocne może być stosowanie diety o niskiej zawartości potasu, chociaż niektórzy pacjenci mogą wymagać zmiany leków.
Toksyczność NLPZ
Osoby starsze często przyjmują niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) na zapalenie stawów lub bóle mięśni. Zgodnie z artykułem „Hiperkaliemia u osób w podeszłym wieku” starsi pacjenci dłużej usuwają NLPZ z organizmu, co powoduje zwiększenie stężenia metabolitów leku. Metabolity te mogą zmniejszać produkcję reniny i aldosteronu, co prowadzi do hiperkaliemii. Dodatkowe czynniki wysokiego ryzyka potasowego dla osób starszych, które używają NLPZ obejmują odwodnienie, niskobiałkowe białko, zastoinową niewydolność serca i niektóre leki moczopędne.
