Niedociśnienie ramion obejmuje mięśnie mankietu rotatora i staw barkowy, znany również jako staw skokowo-ramienny. Mięśnie wchodzące w skład grupy mięśni mankietu rotatorów obejmują nadgrzebienie, infraspinatus, teres minor i subscapularis, a mięśnie te wspierają ramię podczas obracania stawu. Z tych mięśni pierwsze dwa są najbardziej narażone na obrażenia w wyniku przeprostu barku.
Przyczyny
Niedociśnienie ramienia jest spowodowane nadmiernym obrotem barku. Jest to powszechne w niektórych rodzajach pracy i sportu, w których konieczna jest rotacja ramienia. Sporty wymagające takiego ruchu to kręgle, krykiet, pływanie, kajakarstwo i gra w baseball. Urazy mogą obejmować łzy mięśni i ścięgien oraz zapalenie ścięgien.
Objawy
Istnieją dwa poziomy urazu ramienia z nadciśnieniem: ostre i przewlekłe. Kiedy ostry uraz pojawia się po raz pierwszy, pojawia się nagły ból, gdy następuje łzawienie. Przez wiele dni ruch ramienia jest ograniczony i silny ból. Punkt nad kontuzją jest szczególnie delikatny i jeśli kontuzja jest poważna, nie będziesz w stanie podnieść ręki na bok. Przewlekłe uszkodzenie zwykle rozwija się po stronie dominującej i rozwija się z czasem. Jest to powszechnie widoczne u osób powyżej 40. roku życia i może być szczególnie kłopotliwe w nocy. Ból i ograniczony zakres ruchu pogarsza się z czasem, dopóki nie będziesz już w stanie podnieść ręki na bok. Inne ruchy mogą być również ograniczone.
Diagnoza
Aby zdiagnozować nadciśnienie ramienia, lekarz najpierw bierze historię medyczną, historię urazu i szczegóły dotyczące aktualnego urazu. Następnie wykonuje się badanie obu ramion, przy czym lekarz używa zarówno środków wizualnych, jak i palpacyjnych, a także nadgarstek, szyję i łokcie. Lekarz sprawdza zarówno aktywny, jak i pasywny zakres ruchu, ocenia się także siłę i czucie. Na koniec lekarz przeprowadzi testy w celu ustalenia dokładnej lokalizacji i charakteru urazu.
Leczenie
Jeśli uraz jest ostry, leczenie polega na odpoczynku i lodzie, aby kontrolować ból i obrzęk. Mogą być również wymagane leki. Można wykonać testy obrazowe, aby wykluczyć wszelkie złamania. Fizjoterapia jest zwykle wymagana do rehabilitacji. Jeśli uraz jest ciężki i spełniasz inne kryteria, operacja może być opcją. Stanie się tak, jeśli masz mniej niż 60 lat i jeśli są pełne łzy, jeśli nie reagujesz na inne terapie, jesteś zawodowym lub oddanym sportowcem lub twoja praca wymaga użycia ramienia. W przypadku stanu przewlekłego może być potrzebny lód lub przemienne ciepło i lód wraz z lekami w celu opanowania bólu. Konieczne może być wstrzyknięcie leku steroidowego. Fizjoterapeuta wykona ćwiczenia, a jeśli spełnisz kryteria podane dla ostrych urazów, operacja może być opcją.
