Rwa kulszowa to popularna nazwa bólu z podrażnionych nerwów wzdłuż dolnej części pleców, nóg i stóp. Wraz z bólem może towarzyszyć drętwienie i osłabienie. Rwa kulszowa jest tak powszechna, że całe specjalizacje medyczne poświęcone są jej diagnozowaniu i leczeniu. Ból nerwu z rwy kulszowej może wpływać na każdą rasę, płeć i grupę wiekową. Ból rwy kulszowej jest objawem podstawowego problemu medycznego, a utrata masy ciała może złagodzić ból.
Przyczyny rwy kulszowej
Objawy rwy kulszowej odnoszą się do bólu, drętwienia i osłabienia dolnej części pleców i nóg dostarczanych przez nerw kulszowy. Źródłem lewego i prawego nerwu kulszowego jest rdzeń kręgowy ciała. Nerwy zaczynają się w rdzeniu kręgowym na poziomach L3, L4, L5 i S1. Stamtąd podróżują na dno stóp. Ból rwy kulszowej może wystąpić w dowolnym miejscu na tej ścieżce. Zwykle odczucie jest mieszane: ból w jednej części pleców lub nóg i drętwienie w innej części nóg. Najczęstsze przyczyny rwy kulszowej to zwężenie kanału kręgowego, przepuklina dysku w plecach lub podrażnienie wzdłuż ścieżki nerwowej przez zapalenie mięśni lub stawów.
Wpływ masy ciała
Ogólnie rzecz biorąc, każda siła, która wywiera większy nacisk na dolną część pleców i miednicę, pogorszy objawy rwy kulszowej. Badanie z 2005 r. Opublikowane w „Arthritis & Rheumatism” wykazało, że każdy dodatkowy funt masy ciała dodaje 4 funty siły ucisku na stawy i plecy. Pacjenci z otyłością mogą leczyć się z rwy kulszowej dłużej, a ich gojenie będzie mniejsze niż u osób nie otyłych z powodu obciążenia fizycznego tkanek. Te obserwacje są prawdziwe niezależnie od tego, czy rwa kulszowa jest leczona chirurgicznie, czy nie metodami chirurgicznymi. Robotnicy manualni i operatorzy maszyn, którzy wykonują powtarzalne ciężkie podnoszenie, są bardziej podatni na rozwój rwy kulszowej. Silna atletyka, taka jak piłka nożna, może również promować ból rwy kulszowej.
Utrata masy ciała i ćwiczenia
Utrata wagi jest korzystna dla osób cierpiących na rwę kulszową. Zmniejszenie stanu zapalnego i nienormalnego obciążenia uszkodzonej tkanki nie wymaga dużej utraty wagi. Masaże i ciepło pomagają zmniejszyć skurcze pleców często związane z rwa kulszowa. Zorganizowany program wagowy jest najlepszy na początku, ponieważ tam zwykle obserwuje się największy postęp. Ćwiczenie w bólu jest również trudne, ale pomoże w bólu rwy kulszowej. Często, gdy pacjent niedawno doznał urazu pleców, zostanie wysłana na terapię, aby rozpocząć natychmiastowe leczenie strukturalne.
Terapia strukturalna
Często przyczyną przybierania na wadze jest to, że cierpiący na rwa kulszowa nie może ćwiczyć wystarczająco z powodu bólu. Zwiększenie masy ciała prowadzi następnie do nasilenia bólu kulszowego i większego bezruchu i dalszego przyrostu masy ciała. Celem leczenia bólu i terapii jest przerwanie tego cyklu, aby osoba cierpiąca na rwę kulszową mogła wznowić normalne życie. Oprócz pomocy pacjentowi w odchudzaniu terapeuta będzie miał określone cele: kontrolę bólu, zmniejszenie obrzęków, zwiększenie zakresu ruchu, wzmocnienie, nauczenie prawidłowej mechaniki ciała, poprawę koordynacji i równowagi oraz ochronę przed ponownym urazem.
