Dla osoby z refluksem kwasowym, zwykle nazywanym zgagą, niektóre pokarmy mogą pogorszyć objawy. Kwaśne pokarmy, takie jak pomidory i owoce cytrusowe - które są również bogate w witaminę C - są często uważane za pokarmy wyzwalające, a ta nietolerancja może utrudniać spożywanie pokarmów o wysokiej zawartości witaminy C. Według American College of Gastroenterology, szacuje się, że 60 milionów Amerykanów doświadcza objawów zgagi co najmniej raz w miesiącu, a aż 15 milionów doświadcza codziennych objawów. Refluks kwasowy jest leczony modyfikacjami stylu życia i, w razie potrzeby, środkami zobojętniającymi kwas i przepisanymi lekami. Nawet ci, którzy doświadczają ciężkiego lub częstego refluksu kwasowego - znanego również jako choroba refluksowa przełyku - mogą włączyć pokarmy bogate w witaminę C jako część planu zdrowego odżywiania.
Kwasu refluks
Refluks kwasowy występuje, gdy zawartość żołądka wraca do przełyku. Mięsień zwany dolnym zwieraczem przełyku lub LES zwykle zamyka się po przejściu pokarmu z przełyku do żołądka. Kiedy zwieracz jest rozluźniony, zawartość pokarmu może wrócić do przełyku, powodując uczucie pieczenia. Pokarmy rozluźniające LES, takie jak tłuszcz i czekolada, oraz pokarmy, które mogą podrażniać żołądek lub przełyk, takie jak kwaśne lub pikantne potrawy, są określane jako częste przyczyny refluksu kwasowego. Zgodnie z wytycznymi klinicznymi American College of Gastroenterology z 2013 r. Zmiany stylu życia, które najbardziej konsekwentnie poprawiają objawy refluksu kwasowego, obejmują utratę masy ciała, unikanie posiłków 2–3 godzin przed snem i podnoszenie głowy łóżka podczas snu. Skuteczność określonych ograniczeń dietetycznych jest mniej poparta badaniami, a niniejsze wytyczne wspierają jedynie eliminację żywności, która powoduje objawy. Podczas gdy niektóre pokarmy bogate w witaminę C mogą nasilać objawy refluksu kwasu, o wiele więcej źródeł witaminy C może być dobrze tolerowanych.
Witamina C w żywności
Witamina C, znana również jako kwas askorbinowy, jest niezbędnym składnikiem odżywczym, co oznacza, że nie jest wytwarzana w organizmie i musi być pozyskiwana z pożywienia. Powszechnym błędnym przekonaniem jest, że żywność zawierająca naturalny lub dodany kwas askorbinowy pogarsza refluks kwasowy - lub że osoby cierpiące na refluks kwasowy muszą unikać owoców i warzyw wyłącznie dlatego, że zawierają witaminę C. Jeśli osoba wyraźnie łączy kwaśne pokarmy z objawami zgagi, jest to możliwe problematyczne są tylko najbardziej kwaśne owoce i warzywa - takie jak pomarańcze, cytryny, limonki, grejpfruty i pomidory. W takim przypadku istnieje wiele opcji, które mogą być lepiej tolerowane. Owoce i warzywa o niższej zawartości kwasu, ale także zawierające witaminę C, to między innymi arbuz, kantalupa, papaja, spadzi, mango, banan, awokado, papryka, brokuły, jarmuż, kalafior i szwajcarski chard.
Suplementy witaminy C.
Na rynku dostępna jest szeroka gama suplementów witaminy C. Ponieważ zgłaszano, że dawki powyżej 2000 mg powodują dyskomfort w jamie brzusznej, duże ilości witaminy C mogą potencjalnie zaostrzyć refluks żołądkowy. Dla porównania zalecana dieta witaminy C wynosi 75 mg dla kobiet i 90 mg dla mężczyzn. Dostępna jest buforowana lub zestryfikowana postać, a ta kombinacja witaminy C i minerałów jest uważana za mniej kwaśną. Jednak według Linus Pauling Institute nie ma wystarczających badań, aby potwierdzić twierdzenie, że buforowana witamina C jest łatwiejsza dla żołądka.
Następne kroki i środki ostrożności
American College of Gastroenterology zaleca osobom z refluksem kwasu unikanie pokarmów, które powodują lub nasilają objawy. Jeśli kwaśne pokarmy nasilają objawy, istnieje wiele niskokwasowych witamin C zawierających pokarmy, które mogą być dobrze tolerowane. Każdy z częstym lub ciężkim refluksem kwasowym powinien omówić objawy i postępowanie z lekarzem. Ponadto osoby cierpiące na refluks kwasowy powinny omówić z lekarzem stosowanie suplementów, w tym suplementów witaminy C. Wreszcie, rozmowa z zarejestrowanym dietetykiem może być również pomocna w przeglądzie obecnej diety i tolerancjach pokarmowych oraz w dostarczeniu zaleceń dotyczących sposobu uzyskania diety odpowiedniej pod względem odżywczym.
