Wymioty są częstym objawem choroby lokomocyjnej, porannego lub żołądkowo-jelitowego - zapalenia żołądka i jelit spowodowanego infekcją, taką jak grypa żołądkowa lub choroba przenoszona przez żywność. Objaw ten może być również spowodowany nadmiernym spożyciem alkoholu lub niektórych leków, zwłaszcza chemioterapii.
Podczas gdy uporczywe wymioty lub ciężkie odwodnienie wymagają interwencji medycznej, łagodne wymioty są często prowadzone w domu, z priorytetem zastąpienia płynów i elektrolitów w celu zapobiegania lub leczenia odwodnienia. Wznowienie pokarmów stałych nie jest tak ważne jak wymiana płynów, a przejście do normalnej diety może rozpocząć się wraz z ustąpieniem wymiotów i powrotem apetytu.
Wyczyść płyny
Po wymiotowaniu wymiana płynu jest niezbędna do przeciwdziałania odwodnieniu i zapobiegania mu - najczęstszym powikłaniem wymiotów. Po jednym epizodzie wymiotów, gdy objawy odwodnienia, takie jak suchość w ustach lub zmniejszone wytwarzanie moczu, nie są jeszcze obecne, dorośli mogą spożywać klarowne płyny, takie jak woda, bulion, rozcieńczone soki owocowe lub słabo słodzona herbata, aby uzupełnić utracone płyny.
Nierozcieńczony sok owocowy i większość innych napojów słodzonych cukrem nie są zalecane, ponieważ stężenie cukru w tych napojach może prowadzić do skurczów lub biegunki. Dorośli mogą również korzystać z napojów sportowych, jednak nie uważa się ich za bardziej korzystne niż inne przezroczyste płyny.
Doustne nawadnianie
U dorosłych, u których występują wymioty lub odwodnienie, lub u dzieci wymiotujących najlepszym wyborem napoju jest doustny roztwór nawadniający (ORS), taki jak Pedialyte, Infalyte lub Rehydrate. Napoje te wspomagają regenerację, zapewniając optymalne stężenie cukrów i niektórych elektrolitów, w tym sodu, potasu i wodorowęglanu.
Stosowanie ORS u dzieci jest szczególnie ważne i zalecane, ponieważ odwodnienie i utrata elektrolitów u dzieci może szybciej przerodzić się w poważną sytuację. Wytyczne dotyczące nawodnienia, przedstawione w wydaniu „American Family Physician” z czerwca 2012 r., Zalecają rozpoczynanie częstych, małych łyków ORS w ciągu 10 do 60 minut od wymiotów, chociaż niemowlęta karmione piersią lub karmione mieszanką powinny kontynuować obecny plan karmienia i nie stosować ORS.
Solid Foods
Gdy płyny są tolerowane, a wymioty nie są już aktualnym zagrożeniem, pokarm stały może zostać wznowiony. Jednak wybór diety nie musi być restrykcyjny po wymiotowaniu.
Tradycyjnie zaleca się mdłe potrawy - w szczególności dietę BRAT, która oznacza banany, ryż, mus jabłkowy i tosty. Podczas gdy te produkty spożywcze - i inne produkty żywnościowe, takie jak zupa rosołowa, miękkie owoce, ziemniaki, gorące płatki zbożowe lub krakersy - mogą dobrze działać w przypadku pierwszych stałych produktów spożywczych po wymiotach, nie wykazano korzyści z tego podejścia dietetycznego.
Ponadto przestrzeganie diety BRAT przez więcej niż jeden posiłek lub dwa jest uważane za zbyt restrykcyjne i nie zapewnia optymalnego odżywiania do regeneracji. Zamiast tego, gdy objawy ustąpią, zaleca się stopniowe przejście z powrotem do normalnej żywności, w tym owoców i warzyw.
Ostrzeżenia
Chociaż większość przypadków wymiotów ustępuje w ciągu tego samego dnia, czasami konieczna jest pomoc medyczna. Poważne, zagrażające życiu odwodnienie stanowi znaczne ryzyko u chorych dzieci.
Należy skonsultować się z pediatrą w sprawie porad dotyczących postępowania w domu z wymiotami, a jeśli wymioty utrzymują się, jeśli dziecko nie chce lub nie może pić ORS, lub jeśli objawy odwodnienia utrzymują się po 24 godzinach leczenia, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
Dorośli powinni również zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli mają uporczywe wymioty, jeśli nie są w stanie wypić więcej niż kilku łyków płynu, lub jeśli mają oznaki silnego odwodnienia, takie jak popękane usta, niewielki lub brak wydalania moczu lub poważne osłabienie.
Ponadto zalecana jest opieka medyczna z objawami obrzęku brzucha, utrzymującego się bólu lub tkliwości, krwi w wymiocinach lub jeśli wymiotom towarzyszy niedawny uraz głowy, ból głowy, sztywność szyi lub splątanie.
Oceniony przez Kay Peck, MPH RD
