Ciało ludzkie jest zdolne do szerokiego zakresu ruchów. Ten ruch występuje w różnych obszarach ciała, w tym w kręgosłupie i kończynach. Zakres ruchu odnosi się do wielkości ruchu, jaką może poruszać się konkretny staw lub część ciała, mierzona w stopniach. Urazy mięśni, więzadeł lub kości mogą zaburzać zakres ruchu, który jest powszechnie oceniany po urazie ortopedycznym. Wszystkie obszary ciała mają określone zakresy ruchu.
Pomiary
Zakres ruchu można ocenić wizualnie, za pomocą przyrządu ręcznego lub za pomocą inklinometru sterowanego komputerowo. Lekarze leczący pacjentów z bólem mięśniowo-szkieletowym i zakresem obrażeń testują zakres ruchu w celu ustalenia, czy doszło do urazu w określonym stawie. Zgodnie z tekstem „Ocena fizyczna ortopedii” podczas badania zwykle wykonuje się dwa rodzaje testów ruchowych. Mierzą one aktywny i pasywny zakres ruchu. Aktywny zakres ruchu odnosi się do ruchów wykonywanych przez pacjenta, takich jak podbródek do klatki piersiowej. Pasywny zakres ruchu odnosi się do ruchów wykonywanych przez lekarza lub terapeutę, takich jak lekarz poruszający głową pacjenta bez pomocy pacjenta.
Obszary powszechnie testowane pod kątem zakresu ruchu
Zakres ruchu jest powszechnie badany w odcinku szyjnym kręgosłupa, odcinku piersiowym i odcinku lędźwiowym. W wielu klinikach medycyny sportowej badany jest również zakres ruchu kończyn górnych i dolnych. Zmierzone stopnie są porównywane z oczekiwaną normą, a także ze zdrowego stawu z uszkodzonym stawem. Po serii zabiegów ponownie sprawdza się zakres ruchu w celu poprawy funkcjonalnej planu opieki.
Zakresy ruchów kręgosłupa szyjnego i piersiowego
Kręg szyjny składa się z siedmiu kości na szyi. W dolnej części szyi kręgosłup wygina się do tyłu (kifoza) i staje się kręgosłupem piersiowym. Kręgosłup piersiowy składa się z 12 kręgów piersiowych i żeber znajdujących się po każdej stronie. Podczas sprawdzania zakresu ruchu szyjnego egzaminator sprawdza ruch głowy lub czaszki i szyi pod kątem zgięcia, wyprostu, zgięcia bocznego i obrotu. Normalne zakresy ruchu kręgosłupa szyjnego obejmują 50 stopni zgięcia, 60 stopni przedłużenia, 45 stopni zgięcia bocznego lub bocznego i 80 stopni obrotu. Zakresy ruchu kręgosłupa piersiowego obejmują 30 stopni obrotu i 50 stopni kifozy.
Zakresy ruchu w dolnej części pleców
Kręg lędźwiowy, powszechnie znany jako dolna część pleców, jest również testowany podczas egzaminów z zakresu ruchu. Kręg lędźwiowy ma pięć kręgów i łączy kręgosłup z miednicą. Normalne zakresy ruchu lędźwiowego obejmują 60 stopni zgięcia, 25 stopni przedłużenia i 25 stopni zgięcia bocznego lub bocznego.
Zakresy ruchów kończyny górnej
Kończyna górna ma wiele stawów, a całkowity zakres ruchu stanowi połączenie wszystkich tych stawów pracujących razem. Tekst „Badanie urazów ortopedycznych i atletycznych” zauważa, że deficyt w jednym stawie wpływa na ruch w innych. Typowe zakresy ruchów kończyny górnej dla ramienia obejmują 170 do 180 stopni zgięcia, 50 do 60 stopni wyprostu, 170 do 180 stopni uprowadzenia w celu odsunięcia ramienia od ciała, 80 do 90 stopni obrotu wewnętrznego i 90 do 100 stopni obrotu zewnętrznego. Zakresy ruchu w łokciu i przedramieniu obejmują 90 stopni supinacji i pronacji lub obracanie przedramienia. Obejmuje także 145 do 155 stopni zgięcia łokcia i 0 stopni przedłużenia z powodu kostnej anatomii stawu. Nadmierne przedłużenie może wystąpić w wyniku urazu. Zakres ruchu nadgarstka obejmuje 80 do 90 stopni zgięcia i 75 do 85 stopni przedłużenia.
Zakresy ruchu skrajnego dolnego
Zakresy ruchów kończyn dolnych obejmują 120 do 130 stopni zgięcia, 10 do 20 stopni prostowania, 45 stopni uprowadzenia od ciała, 30 stopni przywodzenia w kierunku ciała, 45 stopni rotacji wewnętrznej i 50 stopni zewnętrznego obrót. Zakres ruchu kolana składa się z łuku zgięcia i przedłużenia ruchu, który wynosi od 135 do 145 stopni. Zakres ruchu stawu skokowego obejmuje 50 stopni zgięcia podeszwowego lub palców skierowanych w stronę ziemi i 20 stopni zgięcia grzbietowego z palcami skierowanymi w stronę głowy. Obejmuje również 20 stopni inwersji i 5 stopni wywrócenia.
Utrata zakresu ruchu
Ciało ludzkie wymaga, aby wszystkie stawy poruszały się w pełnym zakresie ruchów, aby funkcjonować poprawnie. Zmniejszony zakres ruchu może wystąpić, jeśli nastąpi uszkodzenie tkanek miękkich kręgosłupa lub kończyn, tarcz lędźwiowych lub jeśli słabe lub napięte mięśnie wpływają na postawę osoby.
