Refluks kwasowy występuje, gdy kwaśna treść żołądka przedostaje się do przełyku, powodując podrażnienie i ból. Według „American College of Gastroenterology” w raporcie z lutego 2013 r., Znany również jako zgaga, ten powszechny objaw dotyka do 20 procent populacji przynajmniej raz w tygodniu. Wraz z lekami ważne są zmiany stylu życia i diety w leczeniu objawów. Pokarmy pełnoziarniste i dieta bogata w błonnik są związane z poprawą objawów i zmniejszeniem ryzyka refluksu kwasu. Jednak u niewielkiej części populacji osób cierpiących na celiakię pszenica może zaostrzyć refluks żołądkowy.
Wyzwalacze Acid Reflux
Żywność zawierająca pszenicę jest powszechna w amerykańskiej diecie. Po zmieleniu na mąkę pszenica jest głównym składnikiem chleba, bułek, krakersów, tortilli, płatków śniadaniowych, makaronu i wielu innych produktów spożywczych. Dla większości ludzi pszenica jest dobrze tolerowana i nie pogarsza kwaśnego refluksu. Jeśli posiłek lub przekąska zawierająca pszenicę powoduje objawy, pomocne jest zrozumienie popularnych potraw wyzwalających, aby ustalić, co naprawdę jest winne. Na przykład, jeśli śniadanie złożone z kawy i tostów pszennych powoduje objawy, kofeina jest bardziej prawdopodobnym czynnikiem wyzwalającym. Jeśli późna kolacja z lasagną i winem powoduje zgagę, winowajcą może być wysokotłuszczowy ser, kwaśny lub pikantny sos, późne jedzenie lub alkohol - wszystkie typowe czynniki wywołujące refluks kwasu. Z powodu braku badań nad skutecznością ogólnych ograniczeń żywieniowych, wytyczne American College of Gastroenterology z 2013 r. Dotyczące praktyki klinicznej zalecają indywidualne podejście do ustalania i ostatecznie unikania pokarmów, które nasilają objawy.
Refluks błonnika i kwasu
Rodzaj błonnika występujący w otrębach pszennych i zarodkach pszenicy nie jest trawiony, a gdy przechodzi przez przewód pokarmowy, włókno to zwiększa objętość jelit i zmiękcza stolec. Spożywanie większej ilości błonnika jest zalecane dla osób cierpiących na różne zaburzenia trawienne, w tym zaparcia i zespół jelita drażliwego. Małe badanie opublikowane w styczniowym wydaniu „Gut” wykazało, że wysokie spożycie błonnika było również związane z niższym ryzykiem objawów refluksu kwasu. Potrzebne są dalsze badania, aby potwierdzić te ustalenia i dowiedzieć się, ile błonnika jest potrzebne do osiągnięcia rzeczywistych korzyści. Pokarmy z pszenicy bogatej w błonnik obejmują nienaruszone ziarna, takie jak jagody pszenicy, pszenica zwyczajna lub pszenna, oraz mąka pełnoziarnista - która jest używana do wyrobu chleba pełnoziarnistego, bułek, tortilli, krakersów i płatków zbożowych.
Cała pszenica i waga
Według American College of Gastroenterology utrzymanie zdrowej masy ciała jest jedną z najskuteczniejszych strategii zapobiegania i leczenia objawów refluksu kwasowego. Dodatkowa masa ciała może zwiększać nacisk na żołądek, co może zwiększać prawdopodobieństwo, że zawartość żołądka przedostanie się do przełyku lub gardła. Podsumowanie badań opublikowane w marcu 2011 r. W „Journal of Nutrition” donosiło, że 14 badań powiązało wyższe spożycie pełnych ziaren, w tym pełnoziarnistej pszenicy, ze zmniejszoną wagą lub rozmiarem talii. Chociaż badania te nie dotyczyły bezpośrednio ryzyka refluksu kwasowego, pokazują, że dieta zawierająca pełne ziarna odgrywa ważną rolę w kontrolowaniu masy ciała, co z kolei może pomóc w zapobieganiu refluksowi kwasowemu i zarządzaniu nim.
Pszenica i celiakia
Podczas gdy pszenica jest ogólnie dobrze tolerowana przez większość osób z refluksem kwasowym, może zaostrzyć objawy u osób z celiakią. W tej populacji gluten, białko występujące w pszenicy, powoduje podrażnienie i zapalenie jelit. Raport z marca 2011 r. Opublikowany w „Clinical Gastroenterology and Hepatology” wykazał, że uczestnicy badania z celiakią mieli sześć razy większe prawdopodobieństwo wystąpienia objawów refluksu od umiarkowanego do ciężkiego w porównaniu z kontrolnymi badanymi, którzy nie mieli celiakii. Ponadto dieta bezglutenowa, która z natury wyklucza pszenicę, wiązała się ze znaczną i trwałą poprawą objawów.
Środki ostrożności i kolejne kroki
Wśród strategii zarządzania stylem życia dotyczących refluksu kwasu, utrata masy ciała i spanie z podniesioną głową są najbardziej wspierane przez badania. Odżywianie się dietetyczną, bogatą w błonnik dietą, która obejmuje produkty pełnoziarniste, może pomóc w kontrolowaniu masy ciała i zapobieganiu otyłości i może zmniejszyć ryzyko refluksu kwasu, chociaż najlepiej unikać pszenicy przez osoby nietolerujące lub uczulone na pszenicę lub gluten. Każdy z częstym lub ciężkim refluksem kwasowym musi udać się do lekarza w celu omówienia opcji leczenia i strategii zapobiegania, ponieważ nieleczony kwaśny refluks może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych. Ponadto podejrzenie alergii lub nietolerancji pszenicy lub glutenu musi zostać ocenione przez lekarza.
Doradca medyczny: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
