Kilka lat temu postanowiłem zająć stanowisko kinezjologa w bariatrycznym programie medycznym dotyczącym leczenia otyłości. Poprzednią dekadę spędziłem pracując z setkami osobistych klientów trenujących przede wszystkim zainteresowanych utratą tłuszczu, pomyślałem, że rozwiążę całą epidemię otyłości w Ameryce Północnej za około tydzień lub dwa.
Jak się okazało, większość pacjentów, z którymi się spotkałem, miała już pojęcie, co powinni zrobić, aby schudnąć. Wiedzieli, że warzywa atrują ciasteczka, ćwiczą atrapy kanap, a mądre wybory zawsze przebijają impulsywne żerowanie lodówki o północy. Prawda jest taka, że kilka osób właściwie zrobiło wszystko dobrze, ale wciąż nie było w stanie uzyskać oczekiwanych rezultatów.
Właśnie wtedy uderzyło mnie inne ważne zagadnienie: DLACZEGO przebija CO.
To, co ludzie robią, jest mniej ważne niż to, dlaczego są lub nie są.
Jeśli jesteś podobny do większości ludzi, którzy odnieśli sukces, ale utknęli w martwym punkcie, zapewne zacząłeś swój plan piekło i dążyłeś do sukcesu. Opracowałeś plan ćwiczeń i trzymałeś się swojej diety. Ale potem coś się stało. Że coś jest DLACZEGO przestałeś robić to, co robiłeś.
Dla mnie istnieją cztery podstawowe kategorie barier, które uniemożliwiają ludziom utratę wagi, ale jak w przypadku każdej przeszkody, zawsze jest sposób na obejście tego.
Bariera utraty tłuszczu nr 1: Wyzwania fizjologiczne
Bariery fizjologiczne, które stoją na przeszkodzie utracie wagi, często przybierają formę zaburzeń, chorób lub leków stosowanych w leczeniu tych problemów. Na przykład zespół policystycznych jajników (dotykający do 10 procent młodych kobiet) może utrudniać kobietom utratę wagi nawet przy wspólnych wysiłkach na rzecz zmniejszenia liczby kalorii i ćwiczeń z powodu zmian w ich profilach hormonalnych. Cukrzyca może powodować obawy przed nagłym spadkiem cukru we krwi u osób przyjmujących insulinę, co powoduje, że wahają się przed ćwiczeniami. Choroby serca mogą utrudniać ćwiczenia bez obawy o bezpieczeństwo, niezależnie od tego, czy te obawy są uzasadnione. I to nawet nie biorąc pod uwagę, że niektóre leki mogą faktycznie prowadzić do przyrostu masy ciała.
Poprawka
Po pierwsze, jeśli utrata masy ciała utknęła w martwym punkcie, powinieneś udać się do lekarza, aby upewnić się, że nie masz dolegliwości, które wpływają na twoją wagę. I porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat leków, które mogą powodować przyrost masy ciała. Na przykład niektóre leki związane z przyrostem masy ciała obejmują niektóre formy insuliny, leki przeciwpsychotyczne, takie jak klozapina i olanzapina (czasami przepisywane jako środki wspomagające sen), trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina, beta-adrenolityki, takie jak atenolol i metoprolol (czasami przepisywane w celu zapobiegania migrenie), i glukokortykoidy takie jak prednizon. W wielu przypadkach dostępne są inne opcje leczenia, nawet w obrębie tej samej klasy leków, które mogą pozwolić ci skutecznie schudnąć.
Bariera utraty tłuszczu # 2: Wyzwania mechaniczne
Zdecydowanie najczęstszą mechaniczną barierą jest ból. Może to być wynikiem zapalenia stawów, fibromialgii, zapalenia powięzi podeszwy, bólu pleców lub po prostu dokuczliwego urazu, który nie ustępuje. Może ograniczać aktywność, jaką ludzie są w stanie wykonywać, a czasem powodować depresję (co może również przyczyniać się do przyrostu masy ciała).
Innym częstym przykładem mechanicznego wyzwania jest obturacyjny bezdech senny, który może wpływać na osoby z niewielkim przyrostem masy ciała i powodować zablokowanie dróg oddechowych podczas snu. Co gorsza, możesz nawet nie wiedzieć, czy go masz. Problem ten może nie tylko powodować wysokie ciśnienie krwi i ryzyko problemów z sercem, ale może również utrudnić utratę wagi. Ostatnie badania sugerują, że bezdech senny może ograniczyć reakcję na interwencję odchudzania, nawet jeśli przestrzegasz planu tak dokładnie, jak ktoś bez bezdechu sennego.
Poprawka
W przypadku bardziej przewlekłych stanów, takich jak zapalenie stawów, których nie można w pełni złagodzić za pomocą leków lub terapii, rozważ znalezienie zasobów lub osób w pobliżu w celu poznawczej terapii behawioralnej, aby pomóc ci lepiej radzić sobie (i żyć) z bólem. Nie wyeliminuje bólu, ale pomoże ci przez niego przejść i mam nadzieję, że wrócisz na trening.
Jeśli utrata masy ciała jest oporna i występuje u Ciebie dużo chrapania, senności w ciągu dnia i innych objawów tego problemu, powinieneś porozmawiać z lekarzem na temat bezdechu sennego. Diagnoza i korzystanie z urządzenia CPAP w celu utrzymania drożności dróg oddechowych w nocy może być wszystkim, czego potrzebujesz, aby ponownie przywrócić wagę.
Bariera utraty tłuszczu # 3: Wyzwania finansowe
Kupowanie chudego białka, świeżych owoców i warzyw oraz innych zdrowych produktów spożywczych może być stosunkowo drogie, szczególnie dla osób o ograniczonych dochodach. Dodaj koszty członkostwa na siłowni, sprzętu do ćwiczeń, treningu osobistego lub programów odchudzania, a szukasz potencjalnie drogich rozwiązań na odchudzanie.
Ponadto, ponieważ tygodnie pracy dłuższe niż 40 godzin stają się coraz bardziej powszechne, a duża liczba osób dojeżdżających do pracy na duże odległości, często może wydawać się największym ograniczeniem.
Poprawka
Wiele z tych barier jest w rzeczywistości bardziej postrzeganymi barierami niż rzeczywiste. Ze względu na dużą liczbę dostępnych treningów na masę ciała i informacje w Internecie, członkostwo w siłowni nie jest już wymagane do uzyskania dobrej formy. Ostatnie badania wskazują, że krótsze treningi o większej intensywności, które nie wymagają dużo czasu, mogą być równie skuteczne w przypadku utraty wagi.
Uderza mnie również to, że choć niektórzy mają bardzo prawdziwe problemy finansowe, dla wielu prawdziwym problemem jest ustalanie priorytetów w finansach. Nie mogę nawet podać liczby osób, które znam, które mają telewizory plazmowe z dużym ekranem, ale wciąż „nie stać” na kupowanie dobrej żywności. Sugeruję śledzenie wszystkich wydatków przez miesiąc według kategorii (np. Artykuły spożywcze, wynajem, rozrywka) i sprawdzanie, dokąd idą twoje pieniądze. Najczęściej dowiadujesz się, gdzie pieniądze są wydawane niewłaściwie, i możesz inwestować je mądrzej.
Bariera utraty tłuszczu # 4: Wyzwania psychospołeczne
Wiele osób wie, że zaburzenia psychiczne mogą wpływać na twoją zdolność do odchudzania. Co najważniejsze, depresja jest związana z przybraniem na wadze, a nieumiejętność radzenia sobie z tą bardzo poważną chorobą może potencjalnie spowodować niepowodzenie w każdej próbie odchudzania.
Zaburzenia uwagi (z nadpobudliwością lub bez) mogą prowadzić do zachowań impulsywnych związanych z jedzeniem i aktywnością oraz utrudniać nawet najbardziej zdeterminowanej osobie utrzymanie planu.
A stresujące lub nawet traumatyczne wydarzenia życiowe mogą mieć poważne długoterminowe konsekwencje dla utraty wagi. Ludzie czasami utrzymują swoją masę ciała jako podświadomy mechanizm ochronny przed tymi, którzy mogą próbować ich skrzywdzić.
Całkowicie oddzielone od poważniejszych problemów klinicznych są bariery psychospołeczne wynikające z interakcji z otaczającymi nas ludźmi. Normy kulturowe dotyczące aktywności i spożycia oraz nasze postrzeganie potrzeby przestrzegania tych norm może być jedną z największych barier w odchudzaniu. Podczas gdy niektórzy wskazywaliby na stres związany z jedzeniem jako dużym źródłem dodatkowych kalorii, sugerowałbym, że jest to tylko jedna z emocji, które prowadzą nas do konsumpcji większej ilości. Smutek, smutek, niepokój, a nawet szczęście mogą odgrywać rolę w naszym przyjmowaniu. Konwencje społeczne mogą również mieć głęboki wpływ.
Rozważ Boże Narodzenie, Święto Dziękczynienia i inne święta sezonowe, w których możemy łatwo usprawiedliwić się, że możemy zjeść więcej jedzenia i jakoś mu to uciec. W wielu krajach jest aż 15 powszechnie uznawanych świąt, nie wspominając o urodzinach, rocznicach, pogrzebach, weselach, studiach, letnich grillach i kolacjach z przyjaciółmi. Prawdopodobnie nie byłoby sprzeczne z sugestią, że przynajmniej raz w tygodniu lub dwóch jest powód, dla którego moglibyśmy łatwo usprawiedliwić się, że jedzenie więcej niż potrzebujemy jest dopuszczalne.
Porównaj to z faktem, że w większości tych przypadków aktywność jest nie tylko ograniczona, ale w rzeczywistości byłaby niezadowolona. Wyobraź sobie, że zapraszasz znajomych i rodzinę do świąt Bożego Narodzenia na wędrówkę i kolację z indykiem i warzywami w rozsądnej ilości… bez sosu. Myślę, że można łatwo oczekiwać, że będziesz jadł sam.
Poprawka
Z czysto klinicznego punktu widzenia, jeśli uważasz, że możesz mieć którekolwiek z wyżej wymienionych zaburzeń lub problemów, skonsultuj się z lekarzem, aby poradzić sobie z nimi, eliminując je jako potencjalne bariery dla Twojego sukcesu.
Aby poradzić sobie z bardziej socjologicznymi problemami, pierwszym krokiem jest rozpoczęcie rejestrowania spożycia żywności i napojów. Co ważniejsze, za każdym razem, gdy jesz, zapisz, dlaczego konkretnie zjadłeś to, co wybrałeś i ile zjadłeś.
Chociaż jest to uciążliwe, myślę, że częściej będziesz decydować się na jedzenie pewnych rzeczy w określonych momentach, nie dlatego, że jesteś głodny, ale z powodu takich rzeczy, jak dostępność jedzenia, postrzegane pragnienia określonych rodzajów żywności (nie faktyczny głód) i zwyczajna stara konwencja społeczna.
Kiedy zdasz sobie sprawę z tych rzeczy, możesz zacząć zadawać sobie pytanie przed jedzeniem, dlaczego jesz i dlaczego wybrałeś konkretny przedmiot, który zdecydowałeś się zjeść. Skoncentrowanie się na jedzeniu żywności przede wszystkim dla prawdziwego głodu pozwoli ci zacząć odejmować nadmiar kalorii spożywanych z innych powodów. Mówiąc dokładniej, zapisanie go sprawi, że powody, dla których jesz, staną się na czele twojego umysłu, umożliwiając ci ponoszenie odpowiedzialności za swoje wybory.
Chociaż przeszkody często wydają się stać między tobą a twoimi celami, często są one po to, abyśmy mogli pokazać, jak bardzo naprawdę chcemy je osiągnąć. Po zidentyfikowaniu osobistych barier w odchudzaniu możesz przejść przez nie i osiągnąć sukces.
